סקירה מהירה חדשה מוצאת כי חיסון מלא עשוי להפחית את הסיכויים למצב שלאחר COVID-19 (PCC) ב- 27%, אם כי יש צורך במחקר נוסף-במיוחד אצל ילדים וקבוצות חסרות פשרות.
לִלמוֹד: האם חיסון COVID-19 מפחית את הסיכון ומשך זמן המצב לאחר COVID-19? קרדיט תמונה: komootp/shutterstock.com
סקירה מהירה שפורסמה לאחרונה על ידי המרכז האירופי למניעת ובקרה של מחלות (ECDC) בוחן את היתרון של החיסון בהימנעות או קיצור תופעות לוואי בעקבות זיהום חריף בתסמונת הנשימה החריפה החמורה Coronavirus 2 (SARS-COV-2).
מָבוֹא
מחלת Coronavirus 2019 (COVID-19) פנדמית טלטלה מערכות בריאות גלובליות, עם מאות מיליוני מקרים ומעל שבעה מיליון מקרי מוות בפחות משלוש שנים.
ההתפתחות וההפעלה המהירה של החיסון נגד חומצות גרעין כנגד נגיף זה הובילו להפחתה ניכרת בסיכון למחלה קשה ומוות בעקבות זיהום תוך מתן אפשרות לכלכלות ומוסדות חברתיים להיפתח מחדש.
עם זאת, דווח על מיליוני מקרים של קוביד ארוך בעקבות זיהום SARS-COV-2 חריף, לעיתים קרובות אסימפטומטי. מונח זה מתייחס לתסמינים של הופעה חדשה או התמדה לאחר הזיהום החריף, ללא קשר לחומרת המחלה או משך המחלה, ועשוי להימשך שבועות, חודשים או שנים.
אלה עשויים לכלול ערפל מוח, עייפות או נשימה, בדרך כלל המשפיעים על חיי היומיום. הם מופיעים תוך שלושה חודשים מהזיהום ונמשכים חודשיים או יותר.
Covid Long תואר באופן שונה בהתבסס על קריטריוני הסימפטומים, משך הסימפטומים והעיכוב מהזיהום למראה הסימפטומים. זה מעכב השוואה ישירה בין מחקרים.
כדי להתגבר על המכשול הזה, ארגון הבריאות העולמי (WHO) פרסמה הגדרה קלינית לצורות שונות של COVID-19 ארוכות טווח, ומלמד אותם יחד כ- 'Post-Covid-19 מצב (PCC) "בשנת 2020.
על הביקורת
המחקר הנוכחי ביקש לכמת האם חיסון COVID-19 הפחית את הסיכון, משך הזמן או את שניהם של PCC. היא השתמשה במתודולוגיית סקירה מהירה, באמצעות מחקרים דומים שפורסמו לאחר אוקטובר 2021.
כל המחקרים התבססו על חיסונים שהוסמכו על ידי סוכנות התרופות האירופיות (EMA). החוקרים השוו אנשים חיסנו במלואם עם אנשים לא מחוסנים.
הסקירה כללה 12 מחקרים. מרבית המחקרים בדקו את הסיכון של PCC בקרב מבוגרים, ואילו שניים בדקו את הסיכון בקרב מבוגרים חסרי פשרות. מחקר אחד בדק את הסיכון בקרב ילדים או מתבגרים.
מבין המחקרים הכלליים הבוגרים והחיסוניים המתובלים, אחד כל אחד, יחד עם המחקר של הילד/המתבגר, נחשב ככל הנראה מוטה.
מחקרים אלה לא הצליחו להסתגל לגורמים מבלבלים, לא הזכירו את אובדן המעקב או שהיו להם גדלי מדגם לא מספקים. מספר מחקרים לא דיווחו על פיגור הזמן מחיסון לזיהום SARS-COV-2.
סיכון ל- PCC
התוצאות שיקפו סיכון מופחת של PCC בקבוצה המחוסנת לחלוטין לעומת הקבוצה הלא מחוסנת. המשתתפים בששת המחקרים הנמוכים ב- BIAS בקרב חולים בוגרים כלליים גויסו הן מהקהילה והן מבתי חולים לאורך תקופות שונות במהלך המגיפה. לפיכך, ככל הנראה, זני ההדבקה היו מגוונים, כמו גם חומרת המחלה.
עבור המחקר למבוגרים בעלי פגיעה נמוכה עם BIAS, הכולל מבוגרים החיים עם נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), חיסון לא היה קשור להגנה נצפית מפני PCC.
לאחר מכן אולמו מחקרים דומים, ומטא-אנליזה בוצעה על משתתפים בוגרים כלליים.
זה כלל ארבעה מחקרים עם סיכון נמוך להטיה. הניתוח המאוחד הציע ירידה של 27% בסיכויים של PCC עם חיסון מלא COVID-19 לעומת ללא חיסון.
משך PCC
אף אחד מהמחקרים לא כלל מעקב אורך של תסמיני PCC. מחקר בוגר יחיד הכולל משתתפים מאושפזים סיווג PCC כתסמינים גופניים עיקריים (MPS) או תסמינים נוירופסיכולוגיים עיקריים (MNS).
חברי פרלמנט כללו נוכחות של שניים או יותר מהתסמינים הבאים: עייפות, חום, שיעול או נשימה. MNS כללו חרדה או דיכאון, ערפל מוחי ודעיכה מוחית.
התסמינים התבקשו לאחר 12 ו -18 חודשים משחרור בית החולים. התוצאות הראו כי חברי פרלמנט עלולים להיות מופחתים בזמן לאחר החיסון, אך לא MNS. עם זאת, ממצאים אלה מבוססים על מדגם קטן מאוד וצריך לאמת בזהירות.
מסקנות
תוצאות המחקר מצביעות על כך שחיסון עשוי להגן מפני PCC, ומפחית אך לא לבטל את הסיכון שלו בעקבות זיהום SARS-COV-2.
זה מסכים עם מחקרים קודמים ומעיד כי החיסון לא רק מגן מפני תוצאות חמורות של COVID-19 חריף אלא עשוי להפחית את הסיכון של PCC בקרב מבוגרים.
לא ניתן להצהיר הצהרה דומה על ילדים ומתבגרים או מבוגרים חסרי פשרות בגלל הדגימות הלא מספקות.
לא ניתן היה להעריך את ההשפעה של חיסון COVID-19 על משך PCC בגלל היעדר מחקרים מתאימים בתחום זה. "סקירה זו מדגישה את הצורך המתמשך במחקרים נוספים בהערכת PCC המיישמים בעקביות את הגדרות המקרים של ארגון הבריאות העולמי."
