חיסון למלנומה דור שני שמפותח במרכז הסרטן UVA משפר את ההישרדות ארוכת הטווח של חולי מלנומה בהשוואה לחיסון הדור הראשון, כך עולה ממחקר חדש. מעניין לציין שהתועלת של חיסון הדור השני הייתה גדולה יותר עבור חולים גברים מאשר חולות. לממצא זה עשויות להיות השלכות חשובות על חיסוני סרטן אחרים, אומרים החוקרים.
מפתחי החיסונים, בראשות קרייג ל. Slingluff Jr., MD, גילו שהם יכולים לשפר את היעילות של חיסון המלנומה שלהם על ידי גירוי בו-זמנית של תאי חיסון חשובים המכונים "תאי T עוזרים" לזהות חלבוני מלנומה, בנוסף לגירוי T Killer T. תאים נגד מלנומה. זה חיזק את הישרדות החולה ועזר למנוע הישנות של הסרטן.
החוקרים אינם בטוחים מדוע הגישה הייתה יעילה יותר בגברים, אך מין ביולוגי מופיע כגורם חשוב בתוצאות של חולים עם מלנומה, במיוחד עם טיפולים חיסוניים. הממצאים תומכים בחשיבות ההבנה כיצד להועיל בצורה הטובה ביותר לנשים ולגברים עם טיפולים אימונותרפיים יעילים.
ממצאים אלו תומכים בהבטחה של חיסון מלנומה מהדור השני הזה להארכת הישרדות של חולים לאחר ניתוח למלנומה בסיכון גבוה. אנו מקווים שנוכל להעמיד זאת לרשות המטופלים בנוסף לטיפולים חיסוניים יעילים אחרים, כך שעשויים להפיק תועלת גדולה אף יותר מכל אחד מהטיפולים לבדו".
קרייג ל. Slingluff Jr., MD, אונקולוג כירורגי ואימונולוג תרגום ב-UVA Health ובבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וירג'יניה
חיסון מלנומה יעיל יותר
אנשים בדרך כלל חושבים על חיסונים כעל משהו שאתה לוקח כדי למנוע חולה מוירוסים. לרוב סוגי הסרטן אין גורם ויראלי ידוע, אך חיסוני מלנומה יכולים לעורר תגובות חיסוניות כנגד תאי מלנומה אנושיים, ו-Slingluff ואחרים פעלו כדי להפוך אותם ליעילים לטיפול במלנומה. (ישנם סוגי סרטן שנגרמים על ידי וירוסים, וחלק מהחיסונים נגד אותם וירוסים היו יעילים מאוד במניעת סרטן שהם גורמים -; למשל, ישנם חיסונים נגד וירוס הפפילומה האנושי והפטיטיס B).
חיסון המלנומה של Slingluff מכוון לסוג של סרטן עור שהורג אלפי אמריקאים מדי שנה. בניסיון להפוך את החיסון ליעיל יותר, הוא וצוותו בחנו שתי גישות שונות לגירוי תאי T עוזרים CD4+ וגם תאי T הורגים CD8+ בחולים עם מלנומה בסיכון גבוה. יותר מ-160 מתנדבי ניסויים קליניים קיבלו, באקראי, אחד משני תכשירי חיסון של פפטידים מטוהרים כדי לעורר את תאי ה-T המסייעים שלהם.
15 שנים לאחר שהמשתתף האחרון נרשם לניסוי, שיעורי ההישרדות הכוללים היו מעודדים בשתי גישות החיסון, אך ההישרדות הכללית הייתה טובה יותר עבור אלו עם חיסון הדור השני. נראה כי אלה שהרוויחו יותר מכל היו גברים צעירים יותר עם מלנומה בשלב מוקדם יותר. החוקרים מאפיינים את התועלת כ"משמעותית ועמידה" במאמר מדעי חדש המתאר את ממצאיהם.
"היינו נרגשים מאוד מהממצאים האלה ומההבטחה לשפר את ההישרדות עם החיסונים האלה", אמר סלינגלוף. "שילוב של חיסון הדור השני עם טיפולים חיסוניים אחרים עשוי להגדיל עוד יותר את התועלת לחולים".
ממצאי הניסוי הרב-מרכזי מצביעים על כך שגם גיל וגם מין עשויים למלא תפקיד חשוב בקביעת תוצאות הטיפול החיסוני. זהו מידע חשוב עבור רופאים וחוקרים המפתחים טיפולים אלה, אומר Slingluff.
"ההבדלים בתועלת המבוססים על גיל ומין ביולוגי מדגישים את הצורך להבין את הסיבות להבדלים הללו כדי שנוכל לספק את אותה תועלת לכל החולים", אמר סלינגלוף. "אנחנו נרגשים לבנות על הממצאים המרגשים האלה."
המחקר החלוצי של Slingluff הוא חלק מהמשימה המתמשכת של UVA Cancer Center לפתח דרכים חדשות לטיפול בסרטן ולשפר את אפשרויות הטיפול בסרטן של חולים. כהוקרה על המאמצים הללו, המרכז הלאומי לסרטן מינה את מרכז הסרטן UVA לאחד מ-56 "מרכזי הסרטן המקיפים" בלבד בארץ. הייעוד מכיר במרכזי סרטן עילית עם תוכניות הטיפול והמחקר המצטיינים ביותר במדינה.
קידום תחום האימונותרפיה הוא גם נדבך מרכזי של מכון פול ודיאן מאנינג לביוטכנולוגיה הקרוב של UVA, שנמצא כעת בבנייה בפארק המחקר פונטיין. המכון מוכן לעקוב במהירות אחר הפיתוח של טיפולים ותרופות חדשות ולשנות את אופן מתן שירותי הבריאות ברחבי המדינה ומחוצה לה.
ממצאים שפורסמו
Slingluff וצוותו פרסמו את ממצאיהם בכתב העת המדעי תקשורת טבע. בנוסף ל-Slingluff, הצוות הרב-מוסדי כלל את אמילי ק' נינמר, הונג ג'ו, קימברלי א' צ'יאנס-בולוק, מרגרט פון מהרן, נעמי ב' האס, מריק אי. רוס ולין טי דנגל.
המחקר נתמך על ידי המכון הלאומי לסרטן, מעניק R01CA118386 ו-P30CA044579; מתנות מאליס וביל גודווין; וקרן חבר העמים לחקר הסרטן.
Slingluff חשף כי הוא מקבל דמי רישוי עבור פטנטים על פפטידים המשמשים בחיסוני סרטן; עבודתו נתמכה על ידי Celldex, Glaxo-Smith Kline, Merck, 3M וחברות אחרות. רשימה מלאה של גילויי המחברים כלולה במאמר.
