חיידקי מעיים עשויים לחבר דיאטת הריון לאוטיזם בילדות

מדענים חושפים כיצד מה שאמהות אוכלות במהלך ההיריון יכול להשפיע על חיידקי הבטן ולעצב את התפתחות המוח אצל ילדיהם, מה שעלול להשפיע על סיכון האוטיזם בדור הבא.

מחקר: השפעת תזונה אימהית על חיידקי מעיים והפרעת ספקטרום אוטיזם בצאצאים. קרדיט תמונה: Prostock-studio/shutterstock.com

הפרעת ספקטרום אוטיזם (ASD) מכסה מגוון של הפרעות נוירו -התפתחותיות בגיל הרך עם כמה תכונות נפוצות אך ביטויים משתנים באופן נרחב. במשך עשרות שנים חלה מחקר נרחב על תפקיד דיסביוזה של מעיים בקרב ילדים, מה שמצביע על חשיבות התזונה האימהית. מאמר שפורסם ב גבולות במדעי המוח הסלולריים סקר כיצד דפוסי תזונה אימהיים לא בריאים עשויים להשפיע על ציר המוח המיקרוביוטה-מעי המוח (MGBA) ועלולים להגביר את הסיכון של ASD בצאצאים.

מָבוֹא

ASD קשור לגורמים גנטיים וסביבתיים, כולל מסלולי דלקת חיסוניים, והפרעה כתוצאה מסלולי עצבים; עם זאת, 40% מחולי ASD מציגים תסמיני מעיים. בדרך כלל, חומרת ה- ASD מתאימה לחומרת בעיות הבטן.

מסלולי חיסון המופעלים על ידי דיסביוזה עלולים לפגוע בוויסות רשתות העברה עצבית מוחית ולהפעיל תגובות היפר-דלקתיות. אלה עשויים ליזום ולקדם את התקדמות ASD.

למיקרוביומה של מעי בריא יש בין 500 ל -1,000 מינים חיידקיים. טריליוני מיקרובים אלה מווסתים את איזון האנרגיה ומחזור התזונה. הם עוזרים לשמור על שלמות רירית המעי, לקדם חסינות מולדת ומסתגלת ולהניע התפתחות עצבית.

בחיי העובר, הבטן מושבתת על ידי חיידקים פעילים מטבולית, גם אם בשפע נמוך יותר מאשר בחיים המאוחרים יותר. מיקרוביומה של המעיים העובר והיילוד מושפעת מחשיפה למיקרוביומה של מעי האם, ומכאן, מהתזונה האימהית.

הרגלים תזונתיים לא בריאים במהלך ההיריון גורמים לדיסביוזה של מעי אימהית, ומשפיעים לרעה על מיקרוביומה של מעי העובר דרך ציר הבטן-פלאצנטלי. הרגלים כאלה המתרחשים במהלך ההנקה משנים את הרכב חלב אם, ומשפיעים על חיידקי הבטן של התינוק.

המחקר הנוכחי בדק את יחסי הגומלין בין התזונה האימהית עם סיכון ASD באמצעות מיקרוביומה של הבטן.

תפקיד האוכל

מחקרים פרה -קליניים מראים כי תזונה עשירה בסוכר, מלח ושומנים לא בריאים (שומנים רוויים וטרנס, למשל) יכולה לקדם את צמיחתם של חיידקים פתוגניים ולעכב חיידקים מועילים (כגון Bifidobacterium וכן לקטובצילוס מִין). התפשטות חיידקים פתוגנית מפעילה את מערכת החיסון, גורמת לדלקת במעי ופוגעת ברירית המעי. סוכר מוגזם מזיין גם את ריר המגן המכסה את אפיתל רירית המעי, מה שעלול להוביל לקוליטיס.

אמהות שנחשפות לתזונה מלוחה מאוד סביב זמן הלידה נוטות יותר לצאצאים עם דיסביוזיס מעי. ייצור גלוקוקורטיקואידים במעיים נצפה בתזונה עתירת מלח, ומניע את רמות ההורמונים המקומיים והדם. עודף מלח מחמיר גם קוליטיס ומוריד חומצות שומן קצרות שרשרת בסרום (SCFAs), שיש להן מגוון של תפקודים הומאוסטטיים חיוניים.

כאשר הם נחשפים לתזונה עשירה בשומן, חיידקי הבטן מייצרים מיני חמצן תגובתי. לחץ חמצוני זה משבש את התפקוד המיטוכונדריאלי ומוביל לאפופטוזיס של תאי אפיתל מעיים, ופוגע במחסום האפיתל. מעניין לציין כי לעכברים נקבות היו שינויים שונים, אם כי ספציפיים, במיקרוביוטה של המעיים שלהם בהשוואה לזכרים, מה שמרמז כי ישנם תגובות ספציפיות למין לתזונה עתירת שומן וכי הבדלי מין מופיעים במסלולי איתות MGBA מרובים.

אוכל אולטרה -מעובד (UPF) עשיר בשומן לא בריא, סוכר, מלח ותוספים. זה יכול לעורר דיסביוזה של מעי, במיוחד באמצעות מרכיבים כמו ממתיקים מלאכותיים, מתחליבים וצבעים. זה נצפה אצל ילדים הצורכים יותר מדי UPF. שוב, צריכת UPF בהריון מתואמת הפוך עם התפתחות השפה בגיל הרך, מה שמצביע על השפעתו על פיתוח תפקודים קוגניטיביים.

לעומת זאת, תה ירוק או אולונג ופרוביוטיקה משפרים את פרופיל המיקרוביומה. תוספי תזונה עשויים לעזור להפחית את ההשפעה של דיאטות עתירות שומן על ידי מתן פרוביוטיקה כמו לקטובצילוס מינים המתקנים או מונעים את חוסר האיזון הממשמש ובא של מיקרוביוטה של הבטן ומטבוליזם. מינים כאלה עשויים לשפר את חילוף החומרים של השומנים ולשפר את ייצור ה- SCFA באמצעות אפנון מיקרוביומה של מעי.

כּוֹהֶל

שתייה עלולה להשפיע לרעה על מיקרוביומה של הבטן, ולגרום לחדירות מעיים מוגברת וליקויים של מיקרו -תזונה. אנדוטוקסינים נכנסים לזרם הדם מלומן הבטן ועלולים להיות נוטים לצאצאים לשלל מצבים אוטואימוניים, מחלות נוירולוגיות והפרעות מטבוליות. חומצת Butyric SCFA מיוצרת ברמות נמוכות יותר.

פחמימות אינרטיות כמו אינולין אינן משפרות את תפקוד הכבד או מפחיתות דלקת באלכוהוליסטים. הם משפרים את ההתנהגות החברתית ומגדילים את רמות הדם של גורם נוירוטרופי שמקורו במוח (BDNF), מולקולת מפתח לפלסטיות סינפטית והחלמת מוח מפגיעה.

סִיב

סיבים הם המפתח לפעילות אנזימטית המייצרת מולקולות פעילות, כולל SCFAs, מפחמימות שיוריות. זה משפר את המגוון המיקרוביאלי של מעי ובעל השפעה אנטי דלקתית. מחקרים פרה-קליניים מראים כי מעט מדי סיבים תזונתיים קשורים להפרעות בטן תפקודיות וחיסוניות וחסרי זיכרון.

תזונה עשירה בסיבים במהלך ההיריון קשורה לסיכון נמוך יותר להשמנה וסוכרת, עם פחות גורמי סיכון בצאצאים. תוסף אינולין במהלך ההיריון מגביר את ייצור ה- SCFA ומשפר את מיקרוביומה של הבטן.

מיקרוביומה של אמהות ועובר

מיקרוביומה של מעיים אימהית משנה את ביטוי הגנים באזורים מרובים, כמו תפקוד נוירולוגי, איזון אנרגיה וחסינות. זה משתנה במידה ניכרת לאורך ההיריון, ומגדיל את רמות החומרים המזינים העיקריים המקדמים את צמיחת העובר.

תזונה אמהית בריאה מעוררת צמיחה נאותה שליה והעברת חומרים מזינים. חיידקי הבטן מייצרים שלפוחיות חוץ תאיות המקיימות אינטראקציה עם העובר ומפעילות את מערכת החיסון המתהווה ואת קולוניזציה של מעי יילוד. דיסביוזה של מעיים מונעת מהעובר מטבוליטים קריטיים, משבשת ויסות חיסוני ונטייה לדלקת והזיהום המאוחרים יותר.

הנקה מספקת חומרים מזינים וחיידקים קומסלים כדי לזרוע את חלל הפה והבטן של התינוק. סוכרים פשוטים עשויים לעודד פתוגנים כמו Enterobacteriaceae בחלב אם תוך הפחתת חיידקים טובים כמו Bifidobacterium מִין.

לתינוקות הניזונים בפורמולה יש אותה תמונת מיקרוביומה של מעי. הנקה בלעדית נכשלת, נוסחאות תינוקות צריכות לכלול אוליגוסכרידים ספציפיים לחלב אנושי (HMO), כמו לקטוז מבוסס HMO-2'-Fucose, או לבד או בתוספת לקטולוזה-n-neotetrasaccharide.

"התאמה זו יכולה לעורר את התפתחות חיידקי הבטן, בעיקר bifidobacterium spp., לאזן את מיקרוביוטה של הבטן ולהעצים את חסינות הילודים. "

דווח כי נוסחה המבוססת על חלב עיזים מגדילה באופן סלקטיבי את המיסות המועילות בהשוואה לנוסחת חלב פרה סטנדרטית; אם זה יתרון קליני נותר לבחון במחקרים. אפשרויות אחרות הן פרוביוטיקה אימהית או מבטיחות כי התזונה האימהית כוללת חומצות שומן רב בלתי רוויות וויטמינים.

דיסביוזיס ASD ו- BIT

ציר המוח המיקרוביוטה-גאוט הוא מערכת תקשורת דו כיוונית המווסתת ומכוונת התפתחות עצבית באמצעות שלל מסלולים. אלה כוללים את מערכת החיסון, מעבירים עצביים, ציר ההיפותלמו-יותרת המוח-אדרנל (HPA) ומטבוליטים מיקרוביאליים, כולל SCFAs וחומצות אמינו כמו נגזרות טריפטופן. למיקרוביוטה של הבטן יש קשר דו כיווני עם רמות סטרואידים מין, מה שמוביל להבדלים ספציפיים למין.

הועלו השערות מרובות כדי להסביר את הגורם ל- ASD. ישנם מדענים המחשבים שהמעי הדולף הוא שורש הדלקת המערכתית, עם מרכיב נוירו -דלקתי הגורם ל- ASD. אימונותרפיה לדיכוי דלקת נוירואין מצדיקה את החקירה.

לחלופין, דיסביוזה של מעיים עלולה להוביל לחוסר איזון עצבי, כולל רשתות מעוררות ומעכבות הכוללות GABA, סרוטונין ודופמין. זה, בתורו, יכול ליצור לולאת משוב השומרת על דיסביוזה.

השערה שלישית רואה ב- ASD הפרעה הנגרמת על ידי מטבוליטים מיקרוביאליים מעי לא תקינים, ובמיוחד חומצת SCFA Butyric, המציגה השפעות נוירו -הגנות במודלים; נתונים אנושיים על מניעה אינם מספיקים כרגע.

עלייה ברמות אמוניה עלולות להפחית את רמות ה- GABA במוח, וכתוצאה מכך היפר -ריסוק. שוב, שחרור ליפופוליסכריד הקשור לדיסביוזיס מעורר דלקת. סולפיד הוא מוצר מיקרוביאלי נוסף שיכול לפגוע בתאי מחסום המעי בריכוזים גבוהים. עם זאת, בריכוזים נמוכים זה יכול להפעיל פונקציות נוגדי חמצון ואנטי דלקתיות.

העיתון מציין גם כי רכיבי מעיים שאינם בקטריאליים, כמו פטריות וירוסים, מתגלים ככל האפשר תורמים ל- ASD באמצעות אינטראקציות MGBA.

ניסויים פרוספקטיביים מבוקרים בקנה מידה גדול נדרשים כדי להעריך התערבויות אפשריות לבטיחותם הקלינית ויעילותם, בין אם ניסוחים פרוביוטיים, מזון מועשר בסיבים או התערבויות תזונתיות בהתאמה אישית בהריון. השאלה היא האם אלה יכולים למנוע ASD או להפחית את חומרתו על ידי שיפור מיקרוביוטה של מעי האם. ניסויים חייבים להסתכל גם על המנגנונים שבהם חיידקי מעיים אימהיים או המטבוליטים שלהם משפיעים על מסלולי התפתחות עצביים בחיי העובר והיילוד.

הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!