מחקר חדש באוניברסיטת אילינוי בשיקגו בודק האם כלים דיגיטליים יכולים לעזור לחזות אילו חולים עם דיכאון ייהנו מטיפולים ספציפיים ויסייעו לספק להם את הטיפולים הללו לפי דרישה.
שני מענקים חדשים המעניקים למעלה מ-10 מיליון דולר ל-UIC יסייעו לד"ר יוני מא ועמיתיו במכללה לרפואה לחקור את השימוש באפליקציית סמארטפון, עוזר קולי בינה מלאכותית וטכנולוגיות אחרות לאבחון ולטפל בדיכאון.
החוקרים מקווים שהכלים הללו גם ירחיבו את הגישה לטיפול פסיכיאטרי וגם יסייעו לממש את ההבטחה של פסיכיאטריה מדויקת, פרדיגמה של רפואה שבה הטיפול הבריאותי יותר מותאם אישית, מנבא ומונע.
אנו רוצים להשתמש בכלי הערכה דיגיטליים חדשים כדי לנטר ולחזות טוב יותר את מסלול המחלה ותגובת הטיפול של אנשים עם דיכאון. אז נוכל לספק למטופלים את סוג הטיפול המדויק שיכול לעבוד עבורם עכשיו, במקום לחכות שבועות, חודשים או אפילו שנה כדי לראות איך הם מגיבים, וגם להשתמש בכלים דיגיטליים חדשים כדי לספק טיפולים מוכחים בקנה מידה".
ד"ר ג'ון מא, הפרופסור הנכבד בת' פאולר ויטו וג'ורג' ויטו ב-UIC
טיפול בסוגים שונים של דיכאון
פסיכיאטרים יודעים שאין טיפול אחד שמתאים לכולם לדיכאון. למעשה, עדויות מצביעות על כך שההפרעה עשויה להיות מורכבת ממספר תת-סוגים קליניים.
לאחרונה, מא וחוקרים מאוניברסיטת סטנפורד פרסמו מחקר ב- Nature Medicine שזיהה שישה ביוטיפים של דיכאון באמצעות סריקות מוח ולמידת מכונה. חלק מתתי הסוגים הללו הגיבו יותר לתרופות נוגדות דיכאון, בעוד שאחרים הרוויחו יותר מהטיפול.
עם מענק לסטנפורד ול-UIC מיוזמת הרפואה המדויקת של המכון הלאומי לבריאות הנפש בפסיכיאטריה, מא ומשתפי הפעולה שלה יבנו על ממצאים אלה על ידי הוספת כלי אבחון חדשים לנתוני סריקת המוח והשקת ניסוי קליני. מתוך המענק, 6.8 מיליון דולר יעברו לחוקרי UIC.
המחקר ישתמש ב-BiAffect, אפליקציית סמארטפון שנוצרה על ידי חוקרי ה-UIC, ד"ר אלכס ליאו ופיטר נלסון, המודדת בריאות קוגניטיבית באמצעות שינויים בהתנהגות ההקלדה במהלך משימות יומיומיות כמו שליחת הודעות טקסט לחברים או פרסום במדיה חברתית.
עם BiAffect, החוקרים יוכלו להעריך מטופלים בין ביקורים במרפאה כדי ליצור מידע חדש שעשוי לסייע בזיהוי תת-סוגים נוספים של דיכאון, אמר פרופסור לפסיכיאטריה של מרכז UI לדיכאון וחוסן, ד"ר אולוסולה אג'ילור.
"ישנה הבנה גוברת של החשיבות של האופן שבו אנו חושבים וכיצד שינויים באופן שבו אנו חושבים ממלאים תפקיד בהפרעות מצב רוח," אמר אג'ילור. "במשך זמן רב, התמקדנו רק בחלק הרגשי של הפרעות מצב הרוח -; תחושת דיכאון, תחושת מאניה -; אבל יש חלק קוגניטיבי שהוא גם מאוד חשוב."
בהתבסס על המידע החדש הזה, החוקרים ימינו את משתתפי המחקר לקבוצות שיש להן הפרעות בתפקוד קוגניטיבי ואלו שאין להם, ואז יתנו להם תרופה נוגדת דיכאון או תרופה נוגדת דיכאון בתוספת תרופה ללחץ דם המשמשת כיום ל-ADHD ו-PTSD.
"המטרה הגדולה של המחקר היא לרבד חולים כך שנוכל להתאים להם טיפולים טוב יותר, במקום לטפל בכולם בדיכאון ולהכניס את כולם לאותו דלי", אמר אג'ילור.
התערבות דיגיטלית מלאה לדיכאון והשמנה
בקרב מבוגרים בגיל העמידה ומבוגרים, דיכאון חופף לעתים קרובות להשמנה, במיוחד אצל שחורים ולטיניים. מא והצוות שלה בתוכנית Vitoux בנושא הזדקנות ומניעה ב-UIC הראו בעבר ששילוב התערבויות התנהגותיות עבור שני המצבים יכול להיות יעיל יותר מאשר לטפל בהם אחד בכל פעם.
מענק שני של 4 מיליון דולר מהמכון הלאומי להזדקנות יממן ניסוי חדש המשתמש במאמן וירטואלי של AI כדי לספק טיפול התנהגותי לדיכאון, יחד עם תוכנית מבוססת וידאו נגד השמנת יתר ליצירת התערבות דיגיטלית מלאה עבור מטופלים.
Lumen, אפליקציה בפלטפורמת Amazon Alexa, מנחה את המטופלים בטיפול בפתרון בעיות. במחקר פיילוט, התערבות האפליקציה הייתה קשורה להפחתת דיכאון וחרדה בחולים. היו תוצאות מבטיחות במיוחד בנשים ובמטופלים שאינם לבנים.
המחקר החדש ירשום בעיקר מבוגרים שחורים ולטיניים בין הגילאים 50 עד 74 -; קבוצות שבדרך כלל יש להן גישה לקויה לטיפול פסיכיאטרי. כמו במחקר השני, החוקרים יעריכו אילו אנשים וקבוצות מגיבים בצורה הטובה ביותר להתערבויות הזוגיות כדי להתאים אישית את הטיפולים למטופלים בעתיד.
"על ידי שימוש בהתערבויות דיגיטליות עדכניות אלה כדי לסייע במתן טיפול בקנה מידה, עם דגש מיוחד על אוכלוסיות מוחלשות מבחינה רפואית, אנו יכולים לעזור להתמודד עם נגישות וגם לספק את הטיפול הנכון למטופל הנכון בזמן הנכון", אמר מא. "וזה עולה בקנה אחד עם המשימה של תוכנית Vitoux."
