במחקר פורץ דרך ב פסיכיאטריה ביולוגיתשפורסם על ידי Elsevier, חוקרים מדווחים על צעדים משמעותיים בשיפור האבחון המוקדם של הפרעה דו קוטבית אצל מתבגרים. הם מדגימים את היעילות של שילוב MRI מולטי-מודאלי עם הערכות התנהגותיות לדיוק אבחוני גדול יותר. הפרעה דו קוטבית היא מצב נוירו-פסיכיאטרי חמור שמופיע לעתים קרובות בגיל ההתבגרות ומאופיין בשינויים קיצוניים במצב הרוח.
מחקר זה, בהובלת קנגגואנג לין, MD, PhD, המחלקה להפרעות רגשיות, בית החולים המחובר למוח של האוניברסיטה הרפואית של גואנגג'ואו, האוניברסיטה הרפואית של גואנגג'ואו, ו-Jie Wang, PhD, מכון המחקר סונג-ג'יאנג, בית החולים סונג-ג'יאנג, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת שנגחאי Jiao Tong , יכול לשנות את האופן שבו אנו מזהים אנשים צעירים בסיכון להפרעה דו קוטבית. מטרתם הייתה לשפר את הגילוי והטיפול המוקדם במצב זה, שהוא חיוני לסיוע לחולים צעירים לאורך זמן.
ד"ר וואנג מסביר,"לשילוב של נתוני התנהגות ונוירו-דמייה יש פוטנציאל לשנות את תחום האבחון הנוירו-פסיכיאטרי, במיוחד עבור מצבים כמו הפרעה דו-קוטבית שבהם זיהוי מוקדם הוא חיוני. גישה זו עשויה להוביל להתערבויות מוקדמות יותר, העלולות לשפר את התוצאות עבור אנשים מושפעים."
הצוות השתמש בטכניקות הדמיית מוח מתקדמות כדי לחקור מתבגרים שנמצאים בסיכון להפרעה דו קוטבית. נותחה קבוצה של 309 נבדקים, כולל חולי הפרעה דו-קוטבית, צאצאים של חולי הפרעה דו-קוטבית (עם ובלי תסמיני תת-סף), צאצאים של הפרעה לא דו-קוטבית עם תסמיני תת-סף ובקרות בריאות. תכונות התנהגות שולבו עם תכונות MRI מולטי-מודאליות. פותחו שלושה מודלים אבחוניים: מודל אבחון קליני המבוסס על תכונות התנהגותיות, מודל מבוסס MRI ומודל מקיף המשלב את שני מערכי הנתונים.
הממצא העיקרי שלהם היה ששילוב של אופני הדמיה עצביים שונים יכול לחשוף שינויים ספציפיים ברשתות המוח המאותתות על הפרעה דו-קוטבית בשלב מוקדם. גישה זו לא רק עוזרת לאבחן את ההפרעה בצורה מדויקת יותר, אלא גם מציעה תובנות חשובות לגבי הסיבות הביולוגיות שלה, שעלולות להוביל לטיפולים טובים ומותאמים יותר.
ד"ר לין מציין,"בהתחשב באתגרים באבחון הפרעה דו קוטבית אצל מתבגרים, הממצאים שלנו מסמנים התקדמות גדולה בגילוי מוקדם. על ידי שילוב של טכניקות הדמיה שונות, אנו יכולים כעת לזהות צעירים בסיכון עם דיוק יוצא דופן."
בהתייחס למשמעות המחקר, ג'ון קריסטל, MD, עורך של פסיכיאטריה ביולוגיתאומר"ציפינו זמן רב שהדמיית מוח תעזור לשפר את תהליך האבחון הפסיכיאטרי. כאן יש לנו דוגמה מבטיחה מאוד שבה המידע שנרכש מכמה צורות של MRI, בשילוב עם מידע קליני, משפר את הדיוק של האבחון הקליני המסורתי."
ד"ר קריסטל ממשיכה, "כאשר אנשים חושבים על MRI, לעתים קרובות הם מדמיינים שרדיולוג מחפש חריגות חמורות שעשויות להיות נראות בקלות כאשר ה-MRI מוצג על מסך. עם זאת, במקרה זה, נערכות ניתוחי MRI אוטומטיים מפורטים מאוד שעשויים לקלוט הבדלים מבניים שאולי לא נראים אחרת. יתר על כן, מחקר זה השתמש בשתי צורות אחרות של הדמיית MRI, MRI פונקציונלי במצב מנוחה (rsFMRI) והדמיית טנזור דיפוזיה (DTI). rsFMRI מנתח את דפוס התקשורת בין אזורי המוח, כלומר, הפעילות שלהם בקורלציה. DTI מודד את השלמות המבנית של מסלולים עצביים על ידי מדידת תנועת המים בתוך ומסביב למסלולים העצביים במוח."
ממצאים אלה מעודדים חקירה נוספת של הדמיה מתקדמת בפסיכיאטריה, עם השלכות על שיפור תוצאות המטופל.
