צוות בראשות וייל קורנל רפואה וחוקרי בית הספר לרפואה מילר של אוניברסיטת מיאמי זכה במענק לחמש שנים של 4 מיליון דולר מהמכון הלאומי לניצול סמים (NIDA) למחקר כלכלת בריאות. הצוות ילמד את הכלכלה של טיפולים בהפרעות שימוש בסמים ואסטרטגיות למניעת מנת יתר עבור אנשים הכלואים או מעורבים אחרת במערכת המשפט הפלילית של ארצות הברית.
התערבויות עבור אנשים עם הפרעות שימוש בסמים אינן מספקות לעתים קרובות במערכת הפלילית-משפטית. זה יכול להוביל לבעיות בריאות והתנהגות אחרות, כולל מנת יתר כאשר אנשים כלואים משתחררים לקהילותיהם. חוקרי כלכלת בריאות בתחום זה מעריכים ומשווים את הערך הכלכלי של התערבויות זמינות במסגרות פליליות-משפטיות שונות.
המענק החדש יתמוך בהקמת מתקן מחקר לכלכלת בריאות בשם מרכז הניתוח והמשאבים הכלכליים-משפטיים (Criminal-Legal Economic Analysis & Resource (CLEAR), במסגרת תוכנית מחקר גדולה יותר הידועה בשם Justice Community Overdose Innovation Network. האחרון עוזר לפתח ולבדוק אסטרטגיות לטיפול בהפרעות בשימוש בסמים במערכת המשפט הפלילי. זה נתמך על ידי NIDA מאז 2019, וכעת בשלב השני של המימון הוא ידוע בשם JCOIN-II.
מרכז CLEAR לא רק יפיק הוכחות כלכליות קפדניות לגבי אילו אסטרטגיות טיפול מספקות את הערך הגדול ביותר, אלא גם יפתח כלים ומשאבים שמנהלים וקובעי מדיניות יכולים להשתמש בהם כדי לזהות השקעות אסטרטגיות ובעלות קיימא".
ד"ר שון מרפי, חוקר ראשי שותף במרכז CLEAR, פרופסור במחלקה למדעי בריאות האוכלוסייה, וייל קורנל רפואה
החוקרת האחרת הראשית היא ד"ר קתרין מקוליסטר, פרופסור ויו"ר זמני של המחלקה למדעי בריאות הציבור בבית הספר לרפואה מילר באוניברסיטת מיאמי.
המערכת הפלילית-משפטית בארה"ב כוללת תחנות משטרה, בתי משפט, בתי כלא, בתי כלא, בתי ביניים והקשרים אחרים של פיקוח קהילתי, שלכל אחד מהם יש מגבלות תקציביות, כוח אדם ואחרות משלו. באופן מסורתי, אמר ד"ר מרפי, אנשים עם הפרעת שימוש בחומרים שנכנסו למערכת הזו יימנעו מהתרופות שהשתמשו בהן – יאלצו גמילה ללא טיפול – ויינתן מעט או ללא סיוע נוסף כאשר ישוחררו. האתגר של יוזמות כגון JCOIN היה למצוא דרכים לשלב טיפול יעיל ומבוסס ראיות בכל רמה של מערכת מגוונת זו ומוגבלת תקציב ידועה לשמצה.
"באופן אידיאלי אנחנו רוצים להביא אנשים לטיפול ברגע שהם נכלאים, ולקשר אותם לטיפול מבוסס ראיות מיד עם השחרור – כאשר הסיכון למינון יתר ותוצאות שליליות אחרות הוא בדרך כלל הגבוה ביותר", אמר ד"ר מרפי.
דרס. מרפי ומקולליסט ועמיתיהם במרכז CLEAR יספקו תמיכה בכלכלת בריאות עבור JCOIN-II בצורה של ניתוחי עלות-תועלת של ניסויים קליניים של התערבויות בהפרעות שימוש בחומרים, ייעוץ לגבי עיצובי ניסוי, יצירת מחשבוני עלות-תועלת והשפעת תקציב למקבלי החלטות ולספקי טיפול, וייעוץ כללי וסיוע טכני.
שני החוקרים קיבלו את המענק החדש בין השאר בגלל ניסיונם הרב במחקר כלכלי בריאותי הקשור לשימוש בחומרים. דרס. מרפי ומקוליסטר הם משתפי פעולה ותיקים דרך CHERISH – מרכז מצוינות גדול במימון כלכלה בריאות, הממומן על ידי NIDA, שעורך מחקר ומספק משאבים למתן מידע לטיפול במגיפות הקשורות זו בזו של הפרעת שימוש בחומרים וזיהום בנגיף HIV והפטיטיס C. ד"ר מרפי הוא מנהל משותף של CHERISH, יחד עם ד"ר ברוס שקמן, הפרופסור המובהק של סול פ. שטיינברג למדעי בריאות האוכלוסיה ב-Weill Cornell Medicine, וד"ר McCollister הוא מנהל ליבת המתודולוגיה של CHERISH. המענק של CHERISH חודש באוגוסט בסכום כולל של 10.9 מיליון דולר על פני חמש שנים.
