למרות גילוי ה-DNA של וירוס mpox על כלבים וחתולים במשקי בית נגועים, החוקרים מסיקים כי עקבות הנגיפים עשויים להיות מזיהום אנושי, ולא מזיהומים אמיתיים של חיות מחמד.
חקירת בריאות אחת של Mpox וחיות מחמד, ארצות הברית. קרדיט תמונה: חמרה / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת מחלות זיהומיות מתעוררותקבוצת חוקרים חקרה את הרגישות הפוטנציאלית של חיות לוויה נפוצות להידבקות בנגיף Mpox (MPXV) (וירוס זואונוטי הגורם למחלה mpox בבני אדם ובעלי חיים) במשקי בית עם מקרי mpox אנושיים מאושרים.
רֶקַע
לפני 2022, העברת MPXV הייתה בעיקר זואונוטית, קשורה למגע עם חיות בר נגועות באפריקה. עם זאת, באביב 2022, גרסת ה-Clade IIb החלה להתפשט באמצעות מגע אנושי ישיר, במיוחד בתוך רשתות מיניות מחוץ לאזורים אנדמיים. למרות החששות לגבי העברה מאדם לחיה, ההתפרצות הנוכחית אישרה שאין זיהומי MPXV בחיות בית כמו כלבים או חתולים. המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מייעץ לחולי mpox להימנע ממגע עם בעלי חיים, אך יש צורך במחקר נוסף כדי להעריך את הרגישות של חיות לוויה ל-MPXV ואת הפוטנציאל להעברה הפוכה-זונוטי.
לגבי המחקר
צוות הבריאות One Health Team של CDC Multi-National Mpox Response שיתף פעולה עם רשויות שיפוט ממלכתיות ומקומיות כדי לחקור את הרגישות של חיות לוויה לזיהום MPXV. החוקרים אספו דגימות דם וספוגיות מחיות לוויה בבתים שבהם לאדם היה סביר או אישור נגיף נפוצה במהלך תקופת ההדבקה. הם גם אספו דגימות סביבתיות הקשורות לבעלי חיים (AAE) כדי להעריך זיהום פוטנציאלי ממקרים אנושיים. הדגימה התקיימה תוך 21 יום ממגע ישיר עם הפרט הנגוע.
המחקר נערך בין יולי 2022 למרץ 2023 במחוז קולומביה, מינסוטה, וירג'יניה וטנסי. דגימת מעקב התרחשה 3-4 חודשים לאחר מכן כדי להעריך את התגובות החיסוניות.
אנשי בריאות הציבור הממלכתיים והמקומיים ראיינו חולי mpox שהשתתפו מרצונם לאחר מתן הסכמה מילולית. שאלון אסף מידע על מקרה האדם, בריאות החיה, פרטי משק הבית ואופי המגע בין האדם הנגוע לבעלי החיים. ה-CDC סקר את הפרויקט וקבע שזהו מאמץ לא מחקר של בריאות הציבור.
הטיפול והדגימה של בעלי חיים פעלו לפי פרוטוקולי ה-CDC, וספוגיות נאספו מפרוות החיות, מחלל הפה ומאזורים אחרים. דגימות נבדקו עבור MPXV חומצה דאוקסיריבונוקלאית (DNA) באמצעות תגובת שרשרת פולימראז בזמן אמת (PCR), ותרביות ויראליות בוצעו על ספוגיות חיוביות ל-PCR. דגימות דם נאספו מחיות שיתופיות לבדיקות סרולוגיות לאיתור נוגדנים לנגיף אורטופקס. המחקר כלל גם ניתוחים סטטיסטיים לקביעת מתאמים בין נוכחות MPXV DNA, זיהום DNA אנושי וגורמים כמו גודל משק הבית והתנהגויות מגע עם בעלי חיים.
תוצאות המחקר
במחקר נדגמו 34 חיות לוויה מ-21 משקי בית, כולל 24 כלבים, 9 חתולים וארנב אחד. גילאי החיות נע בין 4 חודשים ל-16 שנים, והם חולקו באופן שווה בין זכר לנקבה. לרוב משקי הבית היה מקרה mpox אנושי בודד, בעוד שבמשק בית אחד היו שניים. בסך הכל נאספו 191 ספוגיות של בעלי חיים ו-56 דגימות סביבתיות הקשורות לבעלי חיים (AAE). נגעי עור נצפו ב-6 כלבים וחתול אחד במהלך הבדיקה.
בדיקת PCR גילתה MPXV DNA בדגימות מ-5 בעלי חיים (4 כלבים וחתול אחד) מ-4 משקי בית. בסך הכל, 12% מהספוגיות של בעלי חיים נבדקו חיוביות ל-MPXV, עם מתאם מובהק (עמ' 2).
לא זוהה DNA MPXV בדגימות דם כלשהן, וניסיונות תרבית ויראלית לא הצליחו לייצר וירוס בר-קיימא מדגימות חיוביות ל-PCR. בנוסף, אף אחת מדגימות הסרום שנאספו במהלך המחקר לא הראתה נוכחות כלשהי של נוגדנים ל-Ortopoxvirus (OPXV). לשלושה מהחיות החיוביות ל-MPXV לא נלקחו דגימות דם עקב אי ציות או תוקפנות, ודגימות מעקב לא היו זמינות.
מבין דגימות ה-AAE, 29% ממשקי הבית נבדקו חיוביות עבור MPXV DNA, ו-25% מדגימות ה-AAE נבדקו חיוביות. מתאם מובהק סטטיסטית (עמ'
המחקר זיהה גם מתאם שלילי מובהק (עמ'
מסקנות
לסיכום, במחקר של משקי בית, MPXV DNA נמצא על כמה כלבים, חתולים ודגימות סביבתיות, אך לא זוהו וירוסים או נוגדנים חיים, מה שמצביע על זיהום מבני אדם נגועים ולא על זיהום אמיתי. הניתוחים הסטטיסטיים שנערכו במחקר תומכים מאוד במסקנה שה-DNA MPXV שזוהה בחיות לוויה נבע מזיהום סביבתי ממקרים אנושיים, ולא מזיהומים אמיתיים. לא זוהו זיהומים מאושרים של MPXV בחיות מחמד. ה-CDC ממליץ להגביל אינטראקציות עם חיות מחמד במהלך זיהום ב-mpox כדי למנוע פליטת וירוסים פוטנציאלית.
