חוקרים חושפים גנים מרכזיים הקשורים להתקדמות DCIS

צוות חוקרים שממפה אטלס מולקולרי לסרטן דוקטלי באתרו (DCIS) עשה התקדמות משמעותית לקראת ההבחנה אם הקדם-סרטנים המוקדמים בשד יתפתחו לסרטן פולשני או יישארו יציבים.

בניתוח דגימות של חולים שעברו ניתוח להסרת אזורים של DCIS, הצוות זיהה 812 גנים הקשורים להתקדמות הסרטן. באמצעות מסווג גנים זה, הם יכלו לחזות את הסיכון של תאי סרטן לחזור או להתקדם.

את המחקר, שפורסם השבוע בכתב העת Cancer Cell, הובילו E. Shelley Hwang, MD, ממכון Duke Cancer, ו-Rob West, MD, Ph.D., מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת סטנפורד. עבודתם היא חלק מ- Human Tumor Atlas Network תחת יוזמת Moonshot במימון המכון הלאומי לסרטן.

היה ויכוח ארוך שנים אם DCIS הוא סרטן או מצב בסיכון גבוה. בהיעדר דרך לקבוע את זה, אנו מטפלים כיום בכולם בניתוח, בהקרנות או בשניהם".

שלי הוואנג, MD, Duke Cancer Institute

"DCIS מאובחן בלמעלה מ-50,000 נשים בשנה, ובערך שליש מהנשים הללו עוברות כריתת שד, כך שאנו מודאגים יותר ויותר מכך שאנו עלולים להפריז בטיפול בנשים רבות", אמר הוואנג. "אנחנו צריכים להבין טוב יותר את הביולוגיה של DCIS, וזה מה שהמחקר שלנו תוכנן לעשות."

Hwang, West ועמיתיו ניתחו 774 דגימות DCIS מ-542 חולים שהיו בחציון של 7.4 שנים לאחר הטיפול. הם זיהו 812 גנים הקשורים להישנות תוך חמש שנים מהטיפול.

מסווג הגנים הצליח לחזות הן התקדמות חוזרת והן התקדמות פולשנית של סרטן, כאשר נראה שההתקדמות תלויה בתהליך הדורש אינטראקציות בין תאי DCIS פולשניים לבין המאפיינים הייחודיים של סביבת הגידול.

הוואנג אמר שרוב סוגי הסרטן של DCIS שנותחו במחקר זוהו בסיכון נמוך להתקדמות או הישנות סרטן – גורם המדגיש את הצורך במודל חיזוי מדויק שניתן להשתמש בו במהלך ביקורים קליניים כדי להנחות את הטיפול.

"השגנו התקדמות רבה בהבנתנו של DCIS, ועבודה זו נותנת לנו דרך אמיתית קדימה ליכולת להתאים את הטיפול על ידי קנה המידה של הטיפולים לסיכון להתקדמות הסרטן", אמר הוואנג. "המטרה האמיתית היא צמצום הנזקים הקשורים לטיפול מבלי לפגוע בתוצאות, ואנו נרגשים להתקרב להשגת זאת עבור המטופלים שלנו עם DCIS."