אנשים עם הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) עלולים להיות בעלי סיכון מוגבר למוות מסיבות טבעיות ולא טבעיות מאלה ללא ההפרעה, מגלה מחקר משבדיה שפורסם על ידי ה-BMJ היום.
החוקרים מציינים שרבים מסיבות המוות הטבעיות ניתנות למניעה, מה שמצביע על כך שיש ליישם אסטרטגיות מעקב, מניעה והתערבות מוקדמת טובים יותר כדי להפחית את הסיכון לתוצאות קטלניות אצל אנשים עם OCD.
OCD היא בדרך כלל הפרעה פסיכיאטרית לטווח ארוך המשפיעה על כ-2% מהאוכלוסייה. הוא מאופיין במחשבות חודרניות, דחפים או דימויים המעוררים רמות גבוהות של חרדה ותחושות מטרידות אחרות – הידועות כאובססיות – שהאדם מנסה לנטרל על ידי עיסוק בהתנהגויות או טקסים חוזרים ונשנים – המכונה קומפולסיות.
OCD קשור גם לתת-הישגים אקדמיים, סיכויי עבודה לקויים, הפרעות שימוש באלכוהול וסמים וסיכון מוגבר למוות.
מחקרים קודמים על סיבות ספציפיות למוות ב-OCD התמקדו בעיקר בסיבות לא טבעיות (למשל, התאבדות), אך מעט ידוע על סיבות טבעיות ספציפיות.
כדי למלא את פער הידע הזה, חוקרים יצאו להעריך את הסיכון של כל גורם למוות ספציפי אצל אנשים עם OCD בהשוואה לאנשים לא מושפעים תואמים מהאוכלוסייה הכללית ועם אחיהם הלא מושפעים.
באמצעות נתונים ממספר רישומי אוכלוסין שבדיים, הם זיהו 61,378 אנשים עם OCD ו-613,780 אנשים ללא OCD תואמים (1:10) לפי מין, שנת לידה ומחוז מגורים, וקבוצת אחים נוספת של 34,085 אנשים עם OCD ו-47,874 ללא OCD .
הגיל הממוצע באבחון OCD היה 27 שנים והקבוצות היו במעקב של 8 שנים בממוצע מינואר 1973 עד דצמבר 2020.
בסך הכל, לאנשים עם OCD היה שיעור תמותה גבוה יותר מאשר אנשים תואמים ללא OCD (8.1 לעומת 5.1 לכל 1,000 שנות אדם, בהתאמה).
לאחר התאמה למגוון גורמים בעלי פוטנציאל השפעה כמו שנת לידה, מין, מחוז, מצב מהגר, השכלה והכנסה משפחתית, לאנשים עם OCD היה סיכון מוגבר של 82% למוות מכל סיבה שהיא.
הסיכון העודף למוות היה גבוה יותר הן עבור גורמים טבעיים (עלייה בסיכון של 31%) ובמיוחד עבור גורמים לא טבעיים למוות (סיכון מוגבר פי 3).
בין הסיבות הטבעיות למוות, לאנשים עם OCD היו סיכונים מוגברים עקב מחלות מערכת הנשימה (73%), הפרעות נפשיות והתנהגותיות (58%), מחלות של מערכת גניטורינארית (55%), אנדוקרינית, מחלות תזונתיות ומטבוליות ( 47%), מחלות של מערכת הדם (33%), מערכת העצבים (21%) ומערכת העיכול (20%).
מבין הסיבות הלא טבעיות, התאבדות הראתה את הסיכון הגבוה ביותר למוות (סיכון מוגבר כמעט פי חמישה), ואחריה תאונות (סיכון מוגבר של 92%).
הסיכון למוות מכל הגורמים היה דומה אצל נשים וגברים כאחד, אם כי לנשים עם OCD היה סיכון יחסי גבוה יותר למות עקב סיבות לא טבעיות מאשר לגברים עם OCD, ככל הנראה בשל הסיכון הבסיסי הנמוך יותר בקרב נשים באוכלוסייה הכללית, שים לב. חוקרים.
לעומת זאת, לאנשים עם OCD היה סיכון נמוך ב-10% למוות כתוצאה מגידולים (ניאופלזמות).
זהו מחקר תצפיתי, ולכן לא ניתן לקבוע סיבה והחוקרים מציינים כי נתוני הרישום כוללים רק אבחנות שנעשו בטיפול מומחים. כמו כן, לא ברור אם הממצאים מכלילים למסגרות אחרות עם אוכלוסיות שונות, מערכות בריאות ופרקטיקות רפואיות.
עם זאת, זה היה מחקר גדול המבוסס על נתונים לאומיים באיכות גבוהה, והתוצאות נותרו ללא שינוי במידה רבה לאחר התאמה נוספת למצבים פסיכיאטריים וגורמים משפחתיים, מה שמצביע על כך שהן עומדות בבדיקה.
ככאלה, הם מסכמים: "מחלות לא מדבקות וגורמי מוות חיצוניים, כולל התאבדויות ותאונות, היו תורמים עיקריים לסיכון לתמותה אצל אנשים עם OCD. יש ליישם אסטרטגיות מעקב טובות יותר, מניעה והתערבות מוקדמת כדי להפחית את סיכון לתוצאות קטלניות אצל אנשים עם OCD."
