אנשים הסובלים מ-COVID או Myalgic Encephalomyelitis/תסמונת עייפות כרונית (ME/CFS) יכולים להפיק תועלת מאסטרטגיית טיפול מתואמת, כך מצא מחקר חדש של אוניברסיטת אוטגו.
מחקר הפיילוט, שפורסם ב דוחות מדעייםא טֶבַע כתב העת, אישר את מה שחשדו החוקרים במשך זמן מה: שני המצבים קשורים קשר הדוק.
המחבר הראשי אמריטוס פרופסור וורן טייט אומר שהמחקר – המחקר המולקולרי ההשוואתי הראשון של חלבוני התא החיסוני בשני המצבים – "מאשר בתוקף" את הקשר בין השניים.
"משמעות הדבר היא שמידע ממחקר של הפתופיזיולוגיה של ME/CFS והזדמנויות טיפוליות שהצטברו באיטיות במהלך 30 השנים האחרונות יכולים להיות מועברים להבנה וטיפול ב-100 מיליון המקרים המוערכים כעת של Long COVID ברחבי העולם.
"אבל חשוב לא פחות, המשאבים האדירים המושקעים במחקר הארוך של הקורונה כיום במדינות העשירות, על אף שעדיין לא יצרו פריצות דרך משמעותיות, יכולים גם להועיל למיליונים רבים של חולי ME/CFS 'נסתרים' שמספרם גדל בהתמדה לאורך זמן בהיעדרם על החלמתם מהמחלה".
תוצאות המחקר הראו שפעילות המערכת החיסונית של שישה חולי COVID-ארוך שנה לאחר זיהום ב-COVID-19 הייתה שונה באופן דרמטי מחמישה משתתפי מחקר בריאים בקבוצה מבוקרת, מה שמשקף מצב לא תפקודי כרוני.
הנתונים שנאספו מאותם חולים נמצאו דומים לנתונים שנאספו מקבוצה של תשעה חולי ME/CFS מאובחנים, שסבלו מהמצב במשך 16 שנים בממוצע.
המחקר מחזק את המודל של החוקרים שפורסם בעבר ב גבולות הנוירולוגיה כדי להסביר את הפיזיולוגיה הבלתי תפקודית המורכבת עבור ME/CFS ו-COVID ארוך: אצל אנשים רגישים (נקבעים על פי ההיסטוריה הבריאותית והרקע הגנטי שלהם), התגובה החיסונית/דלקתית החולפת הרגילה של מערכת העצבים ההיקפית לזיהום או למתח אינה נפתרת במהירות. אצל רוב האנשים.
במקום זאת, הוא הופך לכרוני ומוביל לאפקט מפל המערב את המוח, מערכת החיסון ומערכת העצבים המרכזית, אשר בתורו מביא לתסמינים נוירולוגיים מרובים ולוויסות מוחי לקוי של הפיזיולוגיה של הגוף.
פרופסור אמריטוס טייט אומר ש-Long COVID מנגיף SARS-CoV-2 המגיפה הוא דוגמה ספציפית ל-ME/CFS, שהתרחשה אצל אנשים רגישים לנגיפים אנדמיים כמו קדחת בלוטות, ומהתפרצויות ויראליות היסטוריות קטנות המוכלות גיאוגרפית כמו SARS-CoV – התפרצות וירוס אחת בשנת 2003.
"זה מדגיש בקהילה שלנו שיש מספר משמעותי של אנשים תשושים עכשיו עם שיבושים במערכות החיסון, ייצור אנרגיה לא מתפקד, וויסות מוחי מופרע של הפיזיולוגיה הכללית שלהם שמשבשים קשות את חיי המשפחה שלהם, את היכולת לעבוד ולהשתתף בקהילות שלהם לטווח ארוך, ושהאנשים האלה זקוקים לתמיכה מכל רמות החברה".
מיקוד טיפולי של התגובה החיסונית/מסלולי הדלקת יכול להיות יעיל, אומר פרופסור אמריטוס טייט.
"נכון לעכשיו, חולים עם ME/CFS ו-Long COVID יתפסו, באופן מובן, כל טיפול פוטנציאלי שהוצע כדי למצוא איכות חיים טובה יותר בהיעדר טיפולים מוגדרים.
"משמעות הדבר היא שלעתים קרובות מנסים בו-זמנית מספר תרופות, תרופות תזונתיות, טיפולים קוגניטיביים ואסטרטגיות הרפיה עם השפעות שליליות אפשריות בהצלבה, מבלי להביא תועלת למטופל ברוב המקרים."
בעוד שתרכובות פוטנציאליות זמינות המכוונות לנקודות שונות של מסלול ייצור האנרגיה הסלולרית, לא בוצעו מחקרים שיטתיים כדי לקבוע אם הם מראים תועלת אמיתית.
השקעה בניסויים קליניים משולבים לטיפול בשני המצבים נחוצה נואשות, הוא אומר.
"אימונותרפיה לטיפול במאפיינים ספציפיים של מערכת חיסונית מופרעת עבור מחלות רבות נמצאת בשלב מהפכני של התפתחות ואמורה להיות בעלת פוטנציאל ליישום בחולי ME/CFS ו-Long COVID כעת, השינויים הספציפיים במערכות החיסון הלא מתפקדות שלהם מתועדים בקפידה."
פרופסור אמריטוס טייט קורא להנחיות לאומיות עם תוכניות לניהול מחלות מומלצות לרופאים, כך שלשתי קבוצות המטופלים יש סיכוי טוב לחיים מספקים יותר ללא קשר לשלב המחלה שלהם, למרות שהוא מציין שזה חייב להיות מלווה במרפאות מומחים עם מגוון מטפלים לתמיכה בצרכי המטופל.
