חולי רפואה רבים עם סרטן מתקדם זוכים לטיפול אגרסיבי שעלול על חשבון הטיפול התומך, כך עולה ממחקר שנתח את רשומות Medicare.
המחקר, שפורסם ב פורום הבריאות של ג'מה, בדק את איכות הטיפול בסוף החיים בקרב 33,744 גזרות רפואיות. המחקר כלל חולים בעלי רקע אתני מגוון, בן 66 ומעלה שמתו מסרטן שד, ערמונית, לבלב או ריאה.
בסך הכל, רישומי התביעות הראו כי 45% מהמטופלים חוו טיפול פוטנציאלי אגרסיבי (כמו ביקורי טיפול חריפים מרובים תוך ימים מיום המוות), בעוד הייתה קבלת טיפול תומך, כמו פליאטיבי, הוספיס ותכנון טיפול מתקדם לאחרונה שישה חודשי חיים. בעוד שטיפול בהוספיס התמודד עם יותר מ -70% במהלך החודש בו התרחש המוות, מעל 16% מהמטופלים בילו פחות משלושה ימים בהוספיס. יתר על כן, קבלת תכנון טיפול מתקדם וטיפול פליאטיבי נותרו מתחת ל -25%.
הטיפול בסוף החיים ממשיך להעדיף טיפול יתר למרות מאמצים ניכרים להעלות את המודעות לפגיעות הטיפול האגרסיבי בעשור האחרון. "
יאנגמין קווון, דוקטור
הגישה לטיפול תומך השתנתה בין קבוצות דמוגרפיות. חולים שהיו לבנים מבוגרים ולא היספניים, סבלו משכי משך ההישרדות הארוכים יותר, או חיו באזורים כפריים, כמו גם אזורים עם רמות סוציו-אקונומיות נמוכות יותר, היו פחות סיכויים לקבל טיפול תומך.
המחברים ציינו כי "עבור חולים גוססים ומטפלים שלהם, הוספיס נחשב לרוב כסטנדרט הזהב של סוף החיים שיכולים לנהל הוליסטית את צרכי הטיפול". "העובדה שחלק ניכר לא השתמשה בטיפול בהוספיס כלל או נכנסה לטיפול בהוספיס תוך 3 ימים מיום המוות מרמזת על היתרונות הפוטנציאליים של הטיפול בהוספיס לא מומשו עבור חולים רבים."
הממצאים מדגישים את הצורך במאמצים רב-פנים לייעל את איכות הטיפול בסוף החיים לחולי סרטן.
קווון אמר כי "קיום תקשורת ברורה וכנה בין חולים, המטפלים שלהם וספקים הנוגעים לפרוגנוזה של מחלות ותכנון מתקדם." "במקביל, מדיניות להגברת הגישה לטיפול תומך ולהבטיח כוח עבודה הולם של נותני טיפול פליאטיבי נחוצים כדי לטפל במחסומים מבניים לטיפול באיכות גבוהה."
