מחקרים חדשים מצביעים על כך שמטופלים רבים עם סרטן מתקדם מדווחים על טיפול בטיפול המתמקד באריכות ימים על נוחות, גם כאשר מטרתם הפוכה. הממצאים מתפרסמים על ידי Wiley Online ב סַרְטָןכתב עת שנבדק על ידי עמיתים של החברה האמריקאית לסרטן.
הטיפול במחלות קשות נועד בדרך כלל לייעל את אורך החיים ואת איכות החיים, אך במקרים מסוימים, יעדים אלה עומדים בקנה אחד עם זה. לפיכך, על הקלינאים לשאוף להבין את יעדיו של כל אחד מהם כך שהמטופלים לא יקבלו טיפולים מכבידים המנוגדים לרצונם.
בעת טיפול בסרטן מתקדם, המטרה היא לעזור לחולים לחיות זמן רב וכן ככל האפשר. אך לפעמים, חולים ואונקולוגים מתמודדים עם בחירות קשות, במיוחד כאשר יעדי החיים זמן רב יותר ולהישאר בנוח מתחילים להתחרות זה בזה. "
מנאן פ. שאה, ד"ר סופר ראשי, אוניברסיטת קליפורניה, לוס אנג'לס
כדי להעריך את הקשר בין העדפות המטופלים לטיפול שלהם, ד"ר שאה ועמיתיו ניתחו את תגובות הסקר של מבוגרים עם סרטן מתקדם ומחלות קשות אחרות שנרשמו לניסוי רב אתרים לתכנון טיפול מראש.
בקרב 1,099 חולים במחקר, 49% מתוך 231 החולים עם סרטן מתקדם העדיפו טיפול ממוקד נוחות, ו -16% מתוך 231 החולים מתו תוך שנתיים. פרופורציות אלה היו דומות לאלה שנצפו אצל 868 החולים עם מחלות קשות אחרות (48% ו -13%). בקרב חולים שהעדיפו טיפול ממוקד נוחות, חולי סרטן היו בעלי סיכוי גבוה יותר מאשר חולים עם מחלות אחרות כדי לדווח על קבלת טיפול בהרחבת חיים לא מתאימה (37% לעומת 19%).
כמו כן, נראה כי הטיפול בהארכת חיים לא מרחיב את החיים בחולים שלא רצו לקבל אותם. בקרב חולי סרטן המעדיפים טיפול ממוקד נוחות, לא היה הבדל משמעותי בתמותה של שנתיים בין אלה שדיווחו על קבלת הארכת חיים לא מאושרת לעומת טיפול ממוקד נוחות קונקורדנטי.
"הניתוק הזה בין מה שהמטופלים רוצים לבין מה שהם מרגישים שהם מקבלים זה נושא חשוב", אמר ד"ר שאה. "נתיחה אחת היא שרופאים צריכים לנהל שיחות פתוחות עם מטופלים על יעדיהם, להסביר בבירור את כוונת הטיפול שהם מספקים, ולנסות ליישב כל אי -הסכמה אמיתית או נתפסת בין יעדים לטיפול."
