מרבית החולים שעברו ניתוח "מתיחת בטן" (ניתוחי בטן) כדי להסיר עודף עור ורקמות לאחר הירידה במשקל ממשיכים לרדת במשקל בחודשים ובשנים שלאחר הניתוח, מציע מחקר המשך בגיליון יולי של יולי של יולי ניתוח פלסטי ושחזור®– כתב העת הרפואי הרשמי של האגודה האמריקאית למנתחים פלסטיים (ASPS). כתב העת מתפרסם בתיק ליפינקוט על ידי וולטרס קלואר.
"מצאנו כי חולים לא רק שמרו על ירידה במשקלם לאחר ניתוחי בטן, אלא גם המשיכו לרדת במשקל לאורך זמן – עד עשרה פאונד, בממוצע"הערות הסופר הבכיר ג'ון YS קים מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת נורת'ווסטרן פינברג, שיקגו."הירידה במשקל לאחר הניתוח נראית גדולה יותר, ועולה בזמני מעקב מאוחרים יותר, בחולים עם מדד מסת גוף גבוה יותר בתחילה (BMI)"
המשך הירידה במשקל עד חמש שנים לאחר מתיחת בטן
ניתוח בטן הוא הליך כירורגי קוסמטי לשיפור מראה הבטן. בשנת 2023 ביצעו מנתחי חברי ASPS יותר מ- 170,000 בטן בטן, על פי סטטיסטיקות ASPS. רבים מהנהלים הללו מתבצעים בחולים עם ירידה משקל מסיבית שמשאירים אותם עם עור עודף ונפול.
מנתחים פלסטיים ציינו כי חולים עשויים להמשיך לרדת במשקל לאחר ניתוחי בטן. עם זאת, אין מעט ראיות מחקריות בנושא זה, כולל האם נוהל הבטן עצמו עצמו תורם לירידה במשקל לטווח הארוך.
ד"ר קים ועמיתיו ביצעו מחקר כדי להעריך שינויים במשקל הגוף בקרב 188 חולים שעברו ניתוחי בטן בין 2018 ל 2022. תשעים ושבעה אחוזים מהמטופלים היו נשים. המשקל הממוצע לפני הניתוח היה בערך 168 פאונד עם BMI של 27.7. מרבית החולים עברו שאיבת שומן או נוהל נוסף להסרת עודף שומן (ליקוף) במקביל לבטן. מגמות במשקל הגוף הוערכו עד חמש שנים לאחר הניתוח.
התוצאות הראו כי ירידה במשקל לאחר בטן. לאחר שלושה עד שישה חודשים, הירידה במשקל הממוצעת הייתה בין חמישה לשישה פאונד, עם ירידה של כשלושה אחוזים ב- BMI. משנה לארבע שנים הירידה במשקל הייתה כחמישה פאונד, להפחתת BMI של כשני אחוזים. בחמש שנים (במספר מצומצם של חולים), הירידה במשקל הממוצעת הייתה כמעט עשרה פאונד, עם יותר מחמישה אחוזים ירידה ב- BMI.
'שינוי שלילי כמעט קבוע במשקל הגוף' לאחר בטן
בסך הכל, כ- 60% מהמטופלים ירידו במשקל במהלך המעקב. ניתוח נוסף הראה "שינוי שלילי קבוע כמעט במשקל הגוף שלא השתנה באופן משמעותי לאורך זמן", כותבים החוקרים.
לאחר ההתאמה לגורמים אחרים, המשך הירידה במשקל הייתה סבירה יותר לחולים מבוגרים, עבור אלה שעברו שומן/ליקופה, ואלה שמעולם לא עישנו. ירידה במשקל הייתה גדולה יותר בקרב חולים שעברו משקל גוף גבוה יותר ו- BMI לפני הניתוח, ולמספר קטן של חולים שהשתמשו בסמגלוטיד התרופות החדשות יותר לירידה במשקל.
המחקר מוסיף עדויות חדשות לכך ש"הפחתת המשקל לאחר הבדיחה היא תופעה ניתנת לכימות וכי מטופלים העוברים בטן בטן ממשיכים לאבד כמות משמעותית של משקל עד חמש שנים לאחר הניתוח ", כותבים החוקרים. הם מציינים כמה מגבלות עיקריות של המחקר שלהם, כולל זמני מעקב משתנים וגורמים מבלבלים פוטנציאליים.
המחקר אינו יכול להסביר באופן סופי מדוע החולים ממשיכים לרדת במשקל לאחר הניתוח. עם זאת, ד"ר קים וקואוטורס כותבים, "מצאנו כי חולים שהצליחו להשיג ירידה במשקל לאחר שבטן הבטן שלהם הצליחו לפתח הרגלים בריאים שהתרכזו בתזונה ופעילות גופנית." הם מדגישים את הצורך ב"פלטפורמה מבוססת ראיות "כדי להעריך שינויי משקל לאחר ניתוחי בטן ולזהות גורמים הקשורים לירידה במשקל לטווח הארוך.
