מחקר חדש מצא כי הבדלים בולטים בטיפול בדמנציה שקיבלו אנשים בשכונות עשירות ועניות יותר בקוויבק, למרות מערכת הבריאות האוניברסלית.
את המחקר הוביל ד"ר קלייר גודאר-סבילוט, פרופסור בחטיבת גריאטריקה באוניברסיטת מקגיל וחוקר במכון המחקר של מרכז הבריאות באוניברסיטת מקגיל. זהו המחקר הראשון בקנה מידה גדול בקוויבק העוקב אחר האופן בו התנאים החברתיים קשורים לטיפול בדמנציה.
המחקר ניתח רישומי בריאות של כ -200,000 אנשים שאובחנו לאחרונה עם דמנציה בין 2000 ל -2017. כל מטופל עבר במשך שנה או עד מותו או קבלתם למתקן לטיפול סיעודי, המתרחש תחילה. כדי למדוד מעמד סוציו-אקונומי, החוקרים השתמשו במדד חסך חומרי סטנדרטי, המדרג שכונות על בסיס רמות הכנסה, חינוך ותעסוקה.
אנשים באזורים המקופחים ביותר היו בעלי סיכוי גבוה יותר מאנשים באזורים הפחות מקופחים להיות מאושפזים, מבקרים בחדר המיון, קיבלו תרופות בלתי הולמות ויתמכו ומתים תוך שנה מאבחון. בינתיים, אנשים בשכונות עשירות יותר ביקרו יותר במומחי קוגניציה.
פערים בתחום הבריאות בהקשר
בגלל חסרונות לכל החיים, אנשים באזורים עניים יותר עשויים להיות במצב בריאותי גרוע יותר עד שהם מאובחנים כחולים דמנציה, מה שיכול להסביר בחלקו מדוע הם מסתמכים יותר על בתי חולים ומתים יותר במהלך שנת האבחנה. עם זאת, זה מעלה שאלות על הון עצמי במערכת הבריאות האוניברסלית שלנו, אמר גודאר-סבילוט.
התמדה של דפוסים אלה על פני כמעט שני עשורים של נתונים נוגעת. יש להתאים גישה לטיפול לצרכים של אנשים. הון עצמי לא מתייחס לכולם זהה, זה קשור לוודא שכל אדם יקבל את הטיפול הנכון למצבם. "
ד"ר קלייר גודאר-סבילוט, פרופסור בחטיבת הגריאטריה באוניברסיטת מקגיל
אנשים בשכונות עניות יותר היו בעלי סיכוי גבוה יותר לרשום תרופות כמו תרופות אנטי -פסיכוטיות או בנזודיאזפינים, מה שעלול להגביר את הסיכון לנפילות ובלבול. הם גם היו פחות סבירים לראות מומחי קוגניציה.
"תוצאה זו מרמזת על אי שוויון. אכן, אם לאנשים בשכונות עניות יותר היו בעקביות צרכים בריאותיים מורכבים יותר, הדורשים את התרופות הפוטנציאליות הבלתי הולמות הללו, יש להפנות אותם יותר למומחי קוגניציה. יתכן שאנשים בתחומים אלה אינם מורכבים יותר, אך יש להם גישה פחות לטיפול בבית או לתמיכה אחרת לטיפול במטפלים כדי לנהל התנהגויות קשות או תסמינים, כך שלרופאים עשויים," להשמיע את הרוחות.
שימוש בנתונים כדי להניע שינוי
כאחד ממנהלי המחקר בנושא ארגון שירותי הבריאות לצוות האלצהיימר, גודאר-סבילוט ועמיתיה עובדים בשיתוף פעולה הדוק עם שר הבריאות של קוויבק כדי לחלוק את ממצאיהם ולתמוך בקבלת החלטות מבוססות ראיות.
התובנות של המחקר הודיעו על מדיניות קוויבק על מחלת אלצהיימר והפרעות נוירו -קוגניטיביות אחרות, אשר בניגוד לרוב המדיניות בינלאומית, כוללת מטרה עצמאית להפחתת אי -השוויון בטיפול בדמנציה.
בשלב הבא, צוות המחקר מתכנן לבחון כיצד גזענות, שפה וחיים באזורים כפריים מצטלבים בעוני לעצב את הגישה של האנשים לטיפול.
על המחקר
"בחינת הון עצמי בשימוש בשירותים במעמד סוציו-אקונומי אצל אנשים עם דמנציה" מאת קלייר גודאר-סבילוט ואיזבל וודל ואח ', פורסמה ב אלצהיימר ודמנציה: התנהגות וסוציו -אקונומיה של הזדקנות.
מחקר זה נתמך על ידי הקונסורציום הקנדי בנושא התנוונות עצבית בהזדקנות.
