THE האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה (AAN) פיתחה סקירה שיטתית חדשה לסיכום של נוירולוגים וקלינאים אחרים את העדויות לזריקות סטרואידים אפידורל והאם הם מפחיתים כאב ונכות לאנשים עם סוגים מסוימים של כאבי גב כרוניים. הסקירה השיטתית מתפרסמת ב- 12 בפברואר 2025, באופן מקוון ב נוירולוגיה®ו הוא מעדכן הערכה משנת 2007 על ידי ה- AAN.
עם הזרקת סטרואידים אפידוראלית, מוזרק תרופות סטרואידים או קורטיקוסטרואידים לחלק מעמוד השדרה הנקרא החלל האפידורלי. המטרה היא לעזור להפחית סוגים מסוימים של כאבי גב.
"כאבי גב כרוניים נפוצים ויכולים להשפיע לרעה על איכות חייו של האדם, מה שמקשה על המעבר, השינה ולהשתתף בפעילויות יומיומיות", אמר הסופר כרמל ארמון, ד"ר, מבית הספר לרפואה באוניברסיטת לומה לינדה בקליפורניה ועמיתו של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה.
בסקירתנו, מחקרים מראים כי זריקות סטרואידים אפידוראליות עשויות להיות בעלות יעילות מוגבלת. הם עשויים להפחית בצניעות את הכאב במצבים מסוימים עד שלושה חודשים ולהפחית את הנכות עבור אנשים מסוימים עד שישה חודשים ויותר. "
כרמל ארמון, ד"ר, בית הספר לרפואה באוניברסיטת לומה לינדה בקליפורניה
לצורך הסקירה, החוקרים ניתחו את כל המחקרים הזמינים במשך תקופה של 16 שנה. בסך הכל נבדקו 90 מחקרים.
הסקירה התמקדה בשימוש בזריקות סטרואידים אפידוראליות כדי להפחית את הכאב עבור אנשים עם רדיקולופתיה ויצרה בעמוד השדרה. Radiculopathy הוא מצב הנגרם על ידי עצב צבט בעמוד השדרה שלך. היצרות עמוד השדרה היא מצב בו חוט השדרה או העצבים שלך נדחסו מכיוון שהמרחב סביב חוט השדרה שלך הפך קטן מדי.
עבור אנשים עם רדיקולופתיה, בסקירה טוענים כי מחקרים מראים כי זריקות סטרואידים אפידוראליות עשויות להיות יעילות להפחתת הכאב והנכות הצנוע עד שלושה חודשים לאחר ההליך.
בהשוואה לאנשים שלא קיבלו את הטיפול, 24% יותר אנשים שקיבלו את הטיפול דיווחו על כאבים מופחתים, ו -16% יותר דיווחו על נכות מופחתת עד 3 חודשים. הטיפול עשוי גם להפחית את הנכות עד שישה חודשים ומעלה, כאשר 11% יותר מהדיווחים המטופלים הפחיתו את הנכות.
מרבית המחקרים שנבדקו בדקו אנשים עם רדיקולופתיה בגבם התחתון, ולכן לא ברור עד כמה היעיל הטיפול באלה עם רדיקולופתיה בצווארם.
עבור אנשים עם היצרות בעמוד השדרה, מחקרים מראים כי זריקות סטרואידים אפידוראליות עלולות להפחית בצניעות את הנכות עד שישה חודשים או יותר לאחר ההליך.
בהשוואה לאנשים שלא קיבלו את הטיפול, 26% יותר אנשים שקיבלו את הטיפול דיווחו על נכות מופחתת עד שלושה חודשים, ו -12% יותר עד שישה חודשים ומעלה. הטיפול לא נמצא כמפחית את הכאב עד שלושה חודשים.
כל המחקרים בדקו אנשים עם היצרות בגבם התחתון, ולכן החוקרים אינם יודעים עד כמה הטיפול יעיל לאנשים עם היצרות בצווארם.
"הסקירה שלנו מאשרת את היעילות המוגבלת של זריקות סטרואידים אפידורליות בטווח הקצר עבור צורות מסוימות של כאבי גב כרוניים", אמר הסופר פושפה נאראיאנאסוואמי, ד"ר מרכזי, מהמרכז הרפואי דיאקונוס של בית ישראל בבוסטון ועמיתו של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה. "לא מצאנו מחקרים שבדקו אם טיפולים חוזרים ונשנים יעילים או בוחנים את השפעת הטיפול על חיי היומיום וחוזרים לעבודה. מחקרים עתידיים צריכים להתייחס לפערים אלה."
לגלות יותר על בריאות המוח ב Brainandlife.org, מהאקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה. משאב זה מציע גם מגזין, פודקאסט וספרים המחברים בין חולים, מטפלים וכל מי שמעוניין בבריאות המוח עם המידע המהימן ביותר, היישר מהמומחים המובילים בעולם לבריאות המוח. לַעֲקוֹב מוח וחיים® עַל פייסבוק, x וכן אינסטגרם.
