מחקר חדש מגלה כי נטילת יותר מ-600 IU המומלצים של IOM של ויטמין D ליום אינה מציעה יתרונות בריאותיים נוספים.
במחקר שפורסם לאחרונה ב- כתב העת של החברה האנדוקריניתחוקרים בדקו האם לשתי מנות של ויטמין D3 או תוספי כולקלציפרול, שניתנו יחד עם סידן, יש השפעה על לחץ הדם אצל קשישים עם עודף משקל.
הממצאים הצביעו על כך שתוספי ויטמין D3 אכן הפחיתו את לחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי, עם השפעות גדולות יותר שנצפו באלה עם אינדקס מסת גוף גבוה יותר (BMI).
רֶקַע
מחסור בוויטמין D הוא נושא בריאותי נרחב הקשור למצבים כרוניים שונים, כולל מחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם. מחקרים תצפיתיים קשרו רמות נמוכות יותר של ויטמין D ללחץ דם גבוה יותר, מה שמצביע על כך שוויטמין D נמוך עלול להגביר את הסיכון ליתר לחץ דם. כמה מחקרים גנטיים אפילו מקשרים גנים הקשורים לוויטמין D עם ויסות לחץ דם.
למרות הקשרים הללו, ניסויים קליניים שבדקו את ההשפעה של תוספת ויטמין D על לחץ הדם הניבו תוצאות מעורבות. מחקרים שכללו משתתפים מבוגרים, חסרי ויטמין D או יתר לחץ דם דיווחו לעתים קרובות על תוצאות חיוביות הקשורות לתוספת ויטמין D, בעוד שמחקרים בקבוצות צעירות או בריאות יותר לא הראו השפעה משמעותית.
החוקרים מאמינים שחוסר עקביות זה עשוי להיות תוצאה של הבדלים בתכנון המחקר, מינון, משך או מאפיינים של משתתפים כמו משקל גוף ומחלות נלוות. עם זאת, קשישים נוטים במיוחד למחסור בוויטמין D, לחץ דם גבוה וסיבוכים בריאותיים נלווים, אשר עשויים לגרום להם להגיב יותר ליתרונות הפוטנציאליים של ויטמין D.
לגבי המחקר
במחקר זה, החוקרים שאפו לטפל בחוסר העקביות בנוגע לקשר בין רמות ויטמין D ולחץ דם על ידי השוואת מינונים סטנדרטיים וגבוהים יותר של תוספי ויטמין D3 והערכת השפעותיהם בהתאמה על לחץ הדם באוכלוסיה קשישה עם עודף משקל בסיכון ליתר לחץ דם. ומחסור בוויטמין D.
כל המשתתפים קיבלו מדי יום טבליות סידן ציטראט, שסיפקו 1000 מ"ג של סידן יסודי, יחד עם 500 יחידות בינלאומיות (IU) של ויטמין D3. הקבוצה במינון נמוך קיבלה גם פלצבו פעם בשבוע, בעוד שהקבוצה במינון גבוה קיבלה שתי טבליות נוספות של ויטמין D3 (10,000 IU כל אחת) מדי שבוע, מה שהביא למינון יומי שווה ערך של 3750 IU.
לחץ הדם נמדד בקו הבסיס ולאחר מכן לאחר שישה ו-12 חודשים. המשתתפים השתתפו גם בבדיקות רבעוניות, בהן נרשמו שימוש בתרופות, ספירת גלולות ותאימות. בנוסף, רמות ויטמין D בסרום ומדדים קליניים שגרתיים אחרים נרשמו מעת לעת.
תוצאות
המחקר מצא שתוספי ויטמין D3, בשילוב עם סידן ציטראט, הפחיתו ביעילות את לחץ הדם בקשישים עם עודף משקל. ההפחתות הבולטות ביותר נצפו בקבוצת המינון הגבוה. בסך הכל, מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי הראו ירידה משמעותית מקו הבסיס ל-12 חודשים.
בקבוצת המינון הגבוה, לחץ הדם הסיסטולי ירד בממוצע של 4.2 מ"מ כספית (Hg), בעוד שלחץ הדם הדיאסטולי ירד בכ-3.02 מ"מ כספית. קבוצת המינון הנמוך הראתה גם הפחתות בשני מדדי לחץ הדם, אך שינויים אלו לא היו מובהקים סטטיסטית.
משתתפים עם BMI מעל 30 הראו ירידה משמעותית בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי בשתי קבוצות הטיפול, כאשר השפעות גדולות יותר נצפו בקבוצת המינון הגבוה. לעומת זאת, משתתפים עם BMI של 30 ומטה הראו שינויים מינימליים בלחץ הדם, ללא קשר למינון של תוספת ויטמין D3.
משתתפים בעלי יתר לחץ דם, במיוחד אלו שקיבלו תרופות להורדת לחץ דם, חוו ירידה משמעותית בלחץ הדם לאורך זמן, עם ירידה ניכרת בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי כאחד. אלה שלא קיבלו תרופות להורדת לחץ דם לא הראו שינוי משמעותי, מה שמצביע על השפעה מוגברת של ויטמין D אצל אנשים עם יתר לחץ דם.
עם זאת, כאשר בודקים גורמים אחרים, השוואות בין מינונים נמוכים לגבוהים לא גילו קשר תלוי מינון, מה שמצביע על כך שהפחתות לחץ הדם היו עקביות בדרך כלל על פני רמות ויטמין D.
מסקנות
לסיכום, תוספת של ויטמין D, הניתנת יחד עם תוספי סידן, יכולה להפחית את לחץ הדם בקרב קשישים, אנשים הסובלים מעודף משקל, במיוחד אלו עם BMI גבוה יותר או יתר לחץ דם קיים.
ההשפעה של הורדת לחץ הדם נצפתה ללא קשר למינון של תוספת ויטמין D3. הממצאים מדגישים את התפקיד הטיפולי הפוטנציאלי של תוספי ויטמין D וסידן משולב בניהול יתר לחץ דם אצל קשישים עם ערכי BMI גבוהים.
