מחקר חדש, שפורסם היום ב רפואת הנשימה של Lancetבדק האם קבוצה של התערבויות להמרחתה של ריאות לפני, במהלך ואחרי ניתוחי בטן עלולה להוריד את הסיכון לבעיות נשימה חמורות בקרב חולים בהשוואה לטיפול הרגיל ב 17 בתי חולים אקדמיים בארה"ב, המחקר קבע כי התערבויות אלה לפתיחה פתוחה ניתוחי בטן אינם גורמים לבעיות נשימה פחות חמורות בהשוואה לטיפול הרגיל בבתי חולים אלה.
ניתוחי בטן למבוגרים נרשמים לחולים קיבלו מערך התערבויות ריאות או תוכנית הטיפול האופיינית לעקוב בכל בית חולים. המחקר, שתוכנן בבית החולים הכללי במסצ'וסטס (MGH) ובקמפוס הרפואי של אוניברסיטת קולורדו אנשוץ, לא מצא שום הבדל משמעותי בחומרת סיבוך הריאות בין אלה שקיבלו את התערבויות התרחבות הריאה לבין אלה שקיבלו טיפול רגיל.
החוקרים עקבו אחר מגוון רחב של בעיות במשך תשעים יום לאחר הניתוח, מבעיות קלות כמו רמות חמצן נמוכות מעט, לבעיות חמורות יותר כמו דלקת ריאות, עד צורך בסיוע ממכונת נשימה, ומצאו שלשתי הקבוצות יש תוצאות דומות. מופחת תפקוד הריאות יכול להקשות על ההתאוששות ולהגדיל את הסיכון לסיבוכים חמורים. חולים רבים נאבקים בבעיות נשימה לאחר ניתוחי בטן, מה שעלול להוביל לשהות ממושכת בבית חולים, זיהומים או אפילו אי ספיקת נשימה אם לא מנוהלים כראוי.
זו הסיבה ששיפור הטיפול סביב הניתוח הוא קריטי. התוצאות שלנו מראות כי בעוד שהתערבויות אלה עזרו להימנע מטיפולי הצלה לחמצון לקוי במהלך הניתוח, הם לא הספיקו כדי לעשות את ההבדל הגדול לאחר הניתוח. המשמעות היא שהרדמים, מנתחים, אחיות ומטפלים בדרכי הנשימה צריכים לעבוד יחד כדי למצוא דרכים טובות יותר לטפל בריאות המטופלים. "
אנה פרננדז-בוסטמנטה, MD, PhD, פרופסור באוניברסיטת קולורדו אנשוץ קמפוס רפואי ומחבר לימוד מחבר משותף
הטיפול הרגיל הנוכחי בבתי חולים אקדמיים בארה"ב לא היה ידוע. מחקר זה העלה כי רופאים בבתי חולים אקדמיים בארה"ב כבר מנסים לשמור על ריאות המטופלים מורחבות בינוני בטיפול הרגיל שלהם, למרות עצות בינלאומיות לא ברורות.
מרקוס פ. מלו, MD, PhD, פרופסור ויו"ר הרדמה בסניף הרפואי של אוניברסיטת טקסס ומחקר מחבר. ד"ר וידאל מלו היה ב- MGH כאשר המחקר התחיל. "העלויות הכרוכות בטיפול בסיבוכים אלה הן בסדר גודל של מיליארדי דולרים. נצטרך לחשוב מחוץ לקופסה כדי למנוע אותם. הממצאים שלנו מראים כי סיבוכי הריאה עדיין דואגים לדאגה, ואנחנו צריכים להמשיך לעבוד על טיפול טוב יותר בריאות לחולים במהלך הניתוח ואחריו. "
