אנשים עם הפרעות אכילה שיש להם הכנסה נמוכה מאובחנים לעתים קרובות בצורה שגויה וחסרים להם גישה נאותה לטיפול מתאים, על פי חוקרים מ-Will Cornell Medicine ומכללת הרופאים והמנתחים של אוניברסיטת קולומביה ואגלוס.
המאמר שלהם, שפורסם ב המטפל בהתנהגות קוגניטיבית ב-19 בפברואר, זיהה את החסמים לטיפול הנלווים להכנסה נמוכה והציע הנחיות כיצד מטפלים יכולים לעשות התאמות למטופלים אלה כדי לשפר את האבחונים והגישה לטיפול.
כ-30 מיליון אנשים בארצות הברית חווים הפרעת אכילה, שעלולה לגרום לסיבוכים רפואיים רבים ולהגביר את הסיכון למוות מוקדם. למרות שאנשים מכל רמות ההכנסה והרקע יכולים להיות מושפעים, עלות הטיפול – כ-11,800 דולר בשנה למטופל – אינה בהישג יד עבור רבים.
מטופלים עם הפרעת אכילה ובעלי הכנסה נמוכה מייצגים קבוצה פגיעה ומתעלמת ממנה. מחקרים מצביעים על כך שייתכן שיש להם תסמינים חמורים יותר, אך יש סיכוי נמוך יותר שיאובחנו בצורה נכונה. גם עם אבחנה מתאימה, אין סבירות גבוהה שהם יקבלו טיפול מומלץ מבוסס ראיות".
ד"ר סוזן שטרבלר, עמיתת מחקר בפסיכיאטריה ב-Weill Cornell Medicine ומנהלת קלינית של המרכז להפרעות אכילה במרפאה חוץ-מרפאתית במרכז הרפואי ניו-יורק-פרסביטריאן/ווייל קורנל
המחברים מאמינים כי חינוך ספקי שירותי בריאות הוא המפתח לזיהוי טוב יותר של אנשים עם הפרעות אכילה ולעזור להם להתגבר על מחסומים לטיפול וריפוי. עבור בעלי הכנסה נמוכה, גורמים אלה שחופפים לעיתים קרובות עשויים לכלול רמת השכלה נמוכה יותר; הזדהות כמיעוט מיני או מגדרי; להיות חלק מקבוצה אתנית או גזעית מודחת היסטורית; ובעל שליטה מוגבלת באנגלית.
"אנו מנסים להוציא מידע בסיסי יותר כדי שהספקים ירגישו נוחים יותר ובטוחים בזיהוי המקרים הללו ובמתן הפניות לטיפול", אמרה שותפה לכותבת ד"ר דבורה ר' גלסופר, פרופסור חבר לפסיכולוגיה רפואית קלינית (בפסיכיאטריה). ) בקולג' לרופאים ומנתחים של אוניברסיטת קולומביה ואגלוס ופסיכולוג קליני ביחידה לחקר הפרעות אכילה של המכון הפסיכיאטרי של מדינת ניו יורק.
זיהוי וטיפול בנקודות תורפה
חולים עם הכנסה נמוכה מתמודדים עם מכשולים עצומים בהתגברות על הפרעת אכילה. עבור אדם חסר ביטחון תזונתי, ייתכן שבבנקי מזון או במזווה אין את סוגי המזון שמטופל עם הפרעת אכילה צריך. "לעתים קרובות, חולים מקבלים מזונות שאינם מסוגלים לאכול בשל היותו מזון 'מפחד' או 'נמנע' ממנו. או שהכמות אינה מספקת מבחינת התזונה והקלוריות הנדרשות לעלייה במשקל הדרושה", אמר ד"ר שטרבלר. .
המחברים מציעים מספר דרכים לטפל בליקויים במערכת. מטפלים יכולים לעזור למטופלים לגשת למשאבי מזון ממשלתיים או מקומיים ויכולים ליצור קשר עם בנקי מזון מקומיים כדי ללמד אותם על הפרעות אכילה ולמקסם את הסיכויים להחלמה מוצלחת של המטופל.
המטופלים ייהנו גם מתקשורת יעילה עם חומרי טיפול בשפות שונות ומגישה למתורגמנים במהלך הטיפול. בנוסף, למטפלים צריכה להיות ענווה תרבותית – נכונות ללמוד ולהבין תרבויות שונות. זה יאפשר למטפלים לתמוך לא רק במטופלים אלא גם לכלול את משפחותיהם בתהליך.
קשיים פחות ברורים כוללים חוסר חשמל מתאים לבישול ארוחה או חוסר הטכנולוגיה או המרחב הפרטי להשתתף בפגישות טלוויזיוניות. פתרונות מסוימים יכולים לכלול הנחיית מטופלים למשאבי תמיכה ממשלתיים, קהילתיים או צדקה רלוונטיים.
"המאמר שלנו מדגיש את הצורך של מטפלים להבין את תפקידם בסיוע לנרמל ולוויסות דפוסי אכילה, ללא קשר להפרעת האכילה הספציפית של הפרט או למצבו הכלכלי", אמר ד"ר גלסופר. ברגע שלאנשי מקצוע בתחום הבריאות יש את המידע הנכון, הם יכולים לעשות התאמות כדי לעזור למטופלים להתגבר על המחסומים שמונעים מהם להחלים.
