במחקר שפורסם לאחרונה ב BMC Medicineחוקרים מעריכים כיצד חשיפה ליסודות קורט שונים במי השתייה מגבירה את הסיכון לדיכאון וחרדה.
לימוד: קשר בין איכות מי השתייה לבריאות הנפש והתפקיד המשתנה של התזונה: מחקר עוקבה פרוספקטיבי. קרדיט תמונה: ניו אפריקה / Shutterstock.com
רקע כללי
הפרעות בריאות הנפש, במיוחד דיכאון וחרדה, נותרו גורם מוביל לנכות ומוות בטרם עת ברחבי העולם. בעקבות מגיפת מחלת הקורונה 2019 (COVID-19), השכיחות של חרדה ודיכאון ברחבי העולם עלתה בכ-25%, ובכך מדגים את השכיחות הנרחבת של מחלות נפש אלו.
מספר גורמים עשויים להגביר את הסיכון של אדם לדיכאון או חרדה, כולל גנטיקה, סביבה חברתית וסביבה פיזית. בתוך הסביבה הפיזית, הוכח כי חשיפה למתכות כבדות כמו קדמיום מגבירה את הסיכון לדיכאון וחרדה, בעוד שלאלמנטים אחרים כמו מנגן, נחושת וסלניום, כולם נלחמים בלחץ חמצוני, יש פוטנציאל להפחית את הסיכון לדיכאון .
עד כה, רוב המחקרים שחקרו את ההשפעה של גורמי סיכון סביבתיים על שכיחות דיכאון וחרדה היו חתכים. בתוך סין, מחקרים אורך מעטים בדקו כיצד חשיפה למתכת ולאלמנטים שאינם מתכתיים במי השתייה עשויה להשפיע על הסיכון לדיכאון וחרדה.
לגבי המחקר
במחקר הנוכחי, החוקרים זיהו אנשים שאובחנו עם דיכאון וחרדה ממחוז Yinzhou באמצעות קודי הסיווג הבינלאומי של מחלות F32 ו-F41, בהתאמה, בנתונים שאוחזרו ממערכת המידע הבריאותי של Yinzhou (YHIS). ספקטרופוטומטריית ספיגה אטומית (AAS) שימשה למדידת רמות מנגן, אבץ, נחושת, ברזל, אלומיניום, קדמיום, סלניום ופלואור בדגימות מי ברז שנאספו מ-37 אתרים במחוז Yinzhou.
דגימות מים נאספו ארבע פעמים בשנה, כאשר בכל עונה נאספה לפחות דגימה אחת. חשיפות הוקצו למשתתפים בהתבסס על כתובות המגורים שלהם ומיקום אתרי איסוף מי ברז. החשיפה היומית לכל יסודות הקורט במי השתייה חושבה והותאמה על סמך צריכת מי השתייה היומית של המשתתפים, כמו גם גילם ומגדרם.
סקר בסיס נערך על מנת לאסוף נתונים על תדירות צריכת המשתתפים של ירקות עליים, בשר, פירות ודגים, כאשר צריכתם של רכיבי תזונה אלו מסווגת כנמוכה, בינונית או גבוהה. כמו כן, נרכשו נתונים על מצב סוציו-דמוגרפי, אורח חיים והיסטוריה רפואית.
ממצאי המחקר
הניתוח הסופי כלל 24,285 אנשים בין 2016 ל-2021 ללא היסטוריה של דיכאון או חרדה. מאנשים אלו דווחו 765 ו-1,316 מקרי דיכאון וחרדה, בהתאמה, במהלך תקופת מעקב חציונית של 4.72 ו-4.68 שנים, בהתאמה.
נשים, כמו גם אלו שמעולם לא עישנו או שתו, היו בסיכון גבוה יותר לסבול מדיכאון, בנוסף לסיכון גבוה יותר ליתר לחץ דם, דיסליפידמיה, סרטן ושבץ מוחי. באופן השוואתי, נשים, אנשים בעלי השכלה נמוכה, אנשים מבוגרים, לא שותים אף פעם, לא מעשנים ובעלי הכנסה נמוכה יותר היו בסבירות גבוהה יותר לחרדה, סוכרת, דיסליפידמיה, סרטן ושבץ, בנוסף לרמות נמוכות יותר של צריכת פירות ים ובשר. .
חשיפה לאלומיניום במי השתייה דווחה יותר בקרב אנשים שאובחנו עם דיכאון, בעוד שחשיפה למנגן, ברזל ואלומיניום במי השתייה הייתה גבוהה יותר אצל אנשים עם חרדה. אנשים עם חרדה נחשפו גם לרמות נמוכות יותר של אבץ בהשוואה למשתתפים בריאים.
חשיפה ארוכת טווח לאבץ, ברזל, אלומיניום, סלניום ופלואור לא השפיעה על הסיכון לדיכאון. כמו כן, חשיפה ארוכת טווח לאבץ, נחושת, אלומיניום, קדמיום ופלואור לא העלתה את הסיכון לחרדה.
לתזונה לא הייתה השפעה משמעותית על הקשר בין הסיכון לדיכאון לבין חשיפה למנגן, נחושת וקדמיום במי השתייה. עם זאת, הסיכון לחרדה היה גדול יותר אצל אנשים שצרכו פחות פירות, יותר פירות ים ובשר ואשר נחשפו גם למנגן וברזל במי השתייה. חשיפה ארוכת טווח לנחושת, סלניום ופלואור הייתה קשורה גם לסיכון גבוה יותר לחרדה אצל אנשים שצרכו פחות ירקות ופירות עליים.
רמה סוציו-אקונומית נמוכה יותר הייתה קשורה לחשיפה מוגברת למתכות כבדות, במיוחד נחושת, במי השתייה. בנוסף, אנשים מבוגרים, בעלי הכנסה נמוכה ופחות משכילים שנחשפו לקדמיום במי השתייה היו גם בסיכון גבוה יותר לדיכאון.
רמות השכלה גבוהה יותר נצפו יותר בקרב אנשים חרדים שנחשפו למנגן וסלניום במי שתייה. באופן השוואתי, חשיפה לברזל במי השתייה הייתה שכיחה יותר גם בקרב אנשים מבוגרים ופחות משכילים עם חרדה.
מסקנות
ממצאי המחקר הנוכחיים מדגישים את הצורך לשפר את איכות מי השתייה ולאמץ הרגלי תזונה בריאים כדי להפחית את נטל הדיכאון והחרדה, שכן אמצעים אלו עשויים לתרום לפתופיזיולוגיה של דיכאון וחרדה. מדיניות בריאות הציבור צריכה להתייחס גם להשפעה הבלתי שוויונית של חשיפה ליסודות קורט שונים במי השתייה ביחס לסיכון המוגבר למחלות נפש בקרב אנשים בשכבות סוציואקונומיות נמוכות.
