חיסון במלריה וטיפול ב- HIV הם בין תכניות בריאות רבות הנמצאות בסיכון באוגנדה שכן מרכזי המחקר המדעיים במדינה סובלים מההשפעה של הקפאת ארה"ב על הסיוע בחו"ל.
אוניברסיטת Makerere, אחד ממוסדות המחקר המובילים באוגנדה, פיטרה 200 אנשי צוות והושעה תכניות מחקר מרובות, על פי סגן הקנצלר, בעוד שלמעלה מ -2,000 עובדי בריאות דיווחו על איבדו את מקום עבודתם.
ההפרעה מאיימת על פירוק עשרות שנים של התקדמות מדעית במזרח אפריקה, מזהירים מנהיגי הבריאות.
אנחנו כבר לא יכולים לתת שירותי HIV/ART לחולים מייד מכיוון שאיננו יכולים לקחת על עצמם את הצוות הנשמטו"
ג'ויס ננוזי, רב פקד, בית החולים כנסיית מוקונו של אוגנדה
ממשלת ארה"ב הפסיקה בפתאומיות כמעט את כל הסיוע הזר שנמסר באמצעות USAID ומחלקת המדינה בחודש שעבר, בהמתנה לבדיקה של 90 יום כדי להבטיח שתוכניות הסיוע תואמות את סדר היום "אמריקה הראשונה" שלה.
USAID העביר תקציב שנתי של 950 מיליון דולר לאוגנדה, על פי נתונים באתר האינטרנט שלה, שכעת הועלה במצב לא מקוון.
הקפאת המימון הובילה לסגירת תכניות נרחבת ברחבי אוניברסיטת מקארר, כולל בית הספר לבריאות הציבור, המכללה למדעי הבריאות ומכון מחלות זיהומיות.
סגן קנצלר האוניברסיטה, ברנבאס נוונגווה, אמר כי ההשעיה שיתקה יוזמות מחקר ובריאות רבות.
"צו טראמפ הוא רציני מאוד עבור Makerere מכיוון שאנו מקבלים תמיכה כספית רבה ממוסדות ממשלת ארה"ב", אמר נוונגווה בתדריך בשבוע שעבר (3 בפברואר).
"הסדר משפיע על הרבה מהפעילויות שלנו, במיוחד הקשורות לבריאות."
נאוונגווה אמר כי מכון המחלות הזיהומיות תומך ב -20 אחוז מכלל החולים באוגנדה הזקוקים לטיפול אנטי -טרו -ויראלי (ART), טיפול ב- HIV. הפסקת פעילותה מאיימת על תוכניות טיפול קריטיות עבור אלפי חולים.
"המידע שקיבלתי מהיחידות שנפגעו הוא שהם נאלצו להשעות פעילויות מסוימות ולעצור כמה עובדים במשך 90 הימים", אמר נוונגווה, שאמר גם על 200 עובדים בחוזים במימון USAID.
בהנחיה אמריקאית שהונפקה בשבוע שעבר נאמר כי כל אנשי ההשכרה הישירה של USAID יושמו לחופשה מנהלית מיום שישי בערב (8 בפברואר), למעט אלה בנושא "פונקציות קריטיות למשימה, מנהיגות ליבה ותוכניות מיועדות במיוחד".
הסוכנות תארגן נסיעות החזרות לארצות הברית תוך 30 יום עבור כוח אדם שהוצב מעבר לים ותסיים חוזים שלא נחשבים חיוניים.
חיסונים במלריה בסיכון
ההשפעה של סגירות באוניברסיטת Makerere משתרעת בכל מערכת הבריאות של אוגנדה.
רוברט קליזובולה, מרצה בכיר, נפרולוג וראש המחלקה לפיזיולוגיה באוניברסיטת Makerere, סיפר Scidev.net שתוכניות חיסון מכריעות עשויות להיות בסיכון.
דאגה מיוחדת, לדבריו, היא תוכנית החיסון המתוכננת במלריה.
"3 מיליון המנות שאנו הולכים להתחיל בחיסון המלריה באפריל השנה נתרמו על ידי USAID", אמר קאליסובולה.
"האם ממשלת אוגנדה תוכל להמשיך עם זה?"
לדבריו, החיסון אמור להכניס לתוספת החיסון הלאומית ולסיום התוכנית פירושו "1.5 מיליון ילדים שנולדו מדי שנה אינם בטוחים".
תוכניות כמו התוכנית המורחבת הלאומית של אוגנדה בנושא חיסון תלויות מאוד במימון ארה"ב. התמיכה בארה"ב סייעה להפחית את שכיחות המלריה בקרב ילדים מתחת לגיל חמישה ביותר מ- 75 אחוזים, על פי הנתונים הרשמיים.
Kalyesubula מזהיר כי מחלות בשליטה מזמן עלולות להופיע מחדש כתוצאה מהקפאת המימון. לדבריו, ההשפעה משתרעת גם על תכניות חינוך, המשפיעות על מלגות ובניית יכולות למומחים אוגנדים.
סיימון פיטר סינגו, המנהל הרפואי בבית החולים מנגו, בית חולים להוראה בקמפלה, מזהיר על משבר בריאות ממשמש ובא, במיוחד בטיפול ומניעה של HIV/איידס.
"כספי התורם שימשו לשלם משכורות של צוות צוות HIV (בבית החולים מנגו) שם הועסקו 50 לניהול התוכניות", אמר סינגו.
בבית החולים כנסיית מוקונו של אוגנדה, יותר מ -60 עובדי בריאות פוטרו.
ג'ויס ננווזי, המפקח הרפואי של בית החולים, אמר ל- Scidev.net: "אנחנו כבר לא יכולים לתת שירותי HIV/אמנות לחולים מייד מכיוון שאיננו עומדים לעמוד על הצוות הנשמט."
'עונש מוות' לחולי HIV
Kyomukama Flavia, מנכ"ל הפורום הלאומי של אנשים המתגוררים עם HIV Networks אוגנדה, אומר כי ההשעיה גרמה לסערה.
"השבועיים האחרונים היו קשים להפליא", אמרה פלביה באירוע של החברה האזרחית בשבוע שעבר (3 בפברואר), בקמפלה.
"ניתוק תמיכה זו הוא בעצם עונש מוות עבור 1.3 מיליון האנשים כיום בטיפול אנטי -רטרו -ויראלי."
תמיכה ב- USAID באוגנדה הייתה משמעותית. בשנת 2024, ארה"ב סיפקה יותר מ -471 מיליון דולר בסיוע לבריאות ופיתוח, כולל תוכניות ל- HIV/איידס, מלריה ושחפת, בתוספת סיוע הומניטרי כמעט 182 מיליון דולר, על פי הלשכה לענייני אפריקה.
דו"ח USAID עבור אוגנדה אומר כי התמיכה בארה"ב סייעה גם בשיפור שיעורי האוריינות עבור חמישה מיליון ילדים אוגנדים.
הפסקת המימון מגיעה בזמן קריטי למגזר הבריאות של אוגנדה, הנשען מאוד על תמיכה חיצונית, במיוחד מ- USAID ותוכנית החירום של הנשיא להקלה באיידס (PEPFAR).
הרברט לוסוואטה, נשיא האיגוד הרפואי אוגנדה, אמר ל- Scidev.net כי USAID הזריק מיליוני דולרים למדינה. הוא מאמין שלקפיאה של 90 יום יש השלכות עמוקות על כל אלה המועמדים באופן ישיר ועקיף מתוכניות סיוע.
"כפי שאנו מדברים כעת, למעלה מ -2,000 עובדי בריאות הודיעו לנו על אובדן המשרות שלהם," אמר.
לוסוואטה מזהירה כי אלא אם כן ממשלת אוגנדה תשקול מחדש את הקצאות התקציב שלה, יאבדו רווחים נלחמים קשה, באזורים כמו תמותת ילדים ו- HIV. הוא מצטט כדוגמאות להחייאה של כמעט 10,000 יילודים במתקנים הנתמכים בארה"ב וכמעט 1.4 מיליון אוגנדים המקבלים אנטי-טרו-ויראלים מצילים דרך פפפר.
"לרוע המזל, מה שאנחנו רואים ברשת יוצר פחד אם אם אפילו אחרי 90 יום, זה יוחלף מחדש," הוסיף.
