העלייה בשימוש בקטמין שאינו מתרשם ברחבי בריטניה בשנים האחרונות היא סיבה לדאגה, אומרים רופאים ב- BMJ כיום.
איירין גריני בדרום לונדון ומודסלי NHS Foundation Trust ועמיתיו מזהירים כי העלות הנמוכה שלה הפכה אותה לפופולרית בקרב צעירים, ומספר האנשים שהתחילו טיפול בהתמכרות קטמין בשנים 2023-2024 הגיע ל -3609, יותר משמונה פעמים גבוה יותר מאשר בשנת 2014-2015.
לדבריהם, המודעות הציבורית לסיכונים ולפגיעות לטווח הארוך הקשורה בקטמין נותרה לא מספיקה, והם קוראים לקריטריונים לאבחון טובים יותר, רישום לאומי וכלי סינון לתמיכה בזיהוי מוקדם יותר, להנחות טיפול ולסייע בהערכת טיפולים מתעוררים.
קטמין משמש באופן שגרתי כמינונים הרדמה כללית ומינונים נמוכים יותר נקבעים לכאבים כרוניים, דיכאון עמיד לטיפול ואובדנות, הם מסבירים. אסקטמין אינטראנסיי מורשה גם לטיפול בדיכאון.
אולם קטמין משמש יותר ויותר פנאי במינונים גבוהים בהרבה מאלו שנקבעו לדיכאון, מה שעלול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות, כמו נזק בלתי הפיך לשלפוחית השתן ולכליות ולמצבים פסיכיאטריים, הם מזהירים.
וככל שהשימוש בקטמין גדל, יותר אנשים מחפשים טיפול בהתמכרות. מספר האנשים שהתחילו טיפול בהתמכרות לקטמין בשנים 2023-24 היה 3609, גבוה יותר משמונה פי שמונה מה 426 שדווחו בשנים 2014-15.
עם זאת, המחברים מציינים כי הפרעות השימוש בקטמין נותרות מוגדרות באופן לא מספיק בהנחיות פסיכיאטריות, ויש חוסר עדויות סביב תרופות פוטנציאליות לטיפול ומניעה.
אנשים המשתמשים בקטמין מדווחים גם כי לשירותי בריאות אין לעתים קרובות הבנה של התמכרות קטמין ומציעים אפשרויות טיפול מינימליות ספציפיות לתרופה, כלומר, הטיפול לרוב יעיל חלקית.
איזון הערך הרפואי של קטמין לבין עלייה בשימוש שאינו מתרשם מציג אתגר מורכב, כתוב את המחברים.
"משרד הפנים שוקל לסווג מחדש את קטמין ככיתה א ', אך הדעות נותרות מחולקות. תגובה פרופורציונאלית צריכה לחרוג מחקיקה כדי לכלול ממשל ברור של שימוש טיפולי, השקעה בטיפול ומניעה והודעות ציבוריות מאוזנות."
