מצבי חירום לבריאות הציבור, כמו מגיפת COVID-19, יכולים לשבש באופן דרסטי את מערכות הבריאות עם השלכות ארוכות טווח. ההשפעות של משברים בריאותיים כאלה בולטים יותר באוכלוסייה המזדקנת, הפגיעים במיוחד לזיהומים כרוניים ושיבושים פתאומיים בבריאות.
התפרצות COVID-19 שהופיעה בדצמבר 2019 התפשטה במהירות ברחבי העולם, וכמה אמצעי חירום יושמו בדחיפות כדי לרסן את העברתו. במהלך השלב הראשוני של המגיפה, יושמו אמצעים מחמירים כמו התרחקות חברתית, בידוד ולבישת מסכות חובה. לרוע המזל, אנשים מבוגרים היו בסיכון גבוה יותר לרכוש את הזיהום והיו בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות תוצאות שליליות. הפחד מפני זיהום, יחד עם הצהרות מצב חירום (SOE), הוביל למבוגרים מבוגרים להימנע מלהבקש טיפול רפואי הכרחי.
בעוד שהתגובות הראשוניות למגפה תועדו היטב, ההשפעה ארוכת הטווח שלה על ניצול וגישה לבריאות בקרב קשישים נותרה לא ברורה. יתר על כן, המגיפה הממושכת התאפיינה בהתפשטות של זנים פחות ארסיים יחסית, הרפיה הדרגתית של מדדים מחמירים וחיסון נרחב, עם נתונים מוגבלים על השפעת המעבר הזה.
כדי לגשר על פער הידע הזה, חוקרים מאוניברסיטת ווסדה, יפן, ביקשו לנתח את ההשפעות של השלב המורחב-נובמבר 2021 עד ספטמבר 2022 על מבוגרים ביפן, אחת החברות הזקנות בעולם עם מערכת בריאות אוניברסאלית. הצוות כלל פרופסור חבר רונג פו מהפקולטה למסחר, סטודנט לתואר שני סיזה ליו מבית הספר למסחר לתארים מתקדמים, עוזר פרופסור מסאטו אוקאווה מהפקולטה לחינוך ואומנות משולבת ומדעים, פרופסור הרוקו נוגוצ'י מהפקולת של המדע הפוליטי, והפרופסור אנושית, קאיריה קאיריה, קוקאורה, פרופסור קוקאורה.
מסביר את הרציונל שמאחורי המחקר שלהם, פו, הסופר הראשי, אומר, אומר, "ככל שהאוכלוסיות מתבגרות ברחבי העולם, שמירה על גישה לבריאות במקרי חירום לבריאות הציבור הופכת קריטית יותר ויותר. המחקר שלנו מתייחס לאתגר זה על ידי מתן תובנות כיצד מערכות הבריאות יכולות לאזן בין בקרת זיהום עם המשך גישה לשירותים חיוניים לאוכלוסיות קשישות פגיעות." הממצאים שלהם פורסמו באופן מקוון דוחות מדעיים על ידי מחקרי טבע ב -22 באפריל 2025.
החוקרים השתמשו במערך נתונים מקיף של 189,841,257 תביעות רפואיות הקשורות לרישומי מס הכנסה ממערכת הביטוח הסיעודית לניתוח מגמות בניצול הבריאות בקרב האוכלוסייה הישנה והוותיקה ביפן בגיל 75 שנים ומעלה. הם תואמים מגמות בגישה ובניצול הבריאות עם יישום מדדי בריאות הציבור, חומרת המשבר ומצב סוציו -אקונומי.
מהניתוח העלה כי יישום אמצעי זהירות הוביל לירידה צנועה בשימוש בשירותים רפואיים ובביקורי חוץ. עם זאת, עלויות ושירותי הבריאות נותרו יציבים למרות ירידה בנפחי המטופלים. השימוש בשירותים רפואיים השתנה באזורי מגורים שונים בהתאם לחומרת המשבר והיקף אמצעי זהירות. ראוי לציין כי לא היה הבדל בניצול הבריאות ברמות הכנסה שונות למעט שירותי שיניים. ביקורי טיפול שיניים של מבוגרים עם הכנסה נמוכה יותר היו נמוכים משמעותית מקבוצות בעלות הכנסה גבוהה, והדגישו פערים סוציו-אקונומיים בטיפול שיניים במקרי חירום ציבוריים.
בסך הכל, ממצאים אלה מראים כי התאמות בתחום הבריאות יכולות לענות על צרכי הקשישים במהלך חירום רפואי ולעזור במניעת עיכובים רפואיים עם השלכות קשות. ההתאמות עשויות לכלול מערכות ניטור משולבות, פרוטוקולי בטיחות משופרים כדי לגשר על פערים בטיפול שיניים מונע, מערכות אזהרה מוקדמות ואפשרויות משלוח גמישות, כגון טיפול מרחוק או נייד, כדי לשפר את הנגישות לקבוצות פגיעות.
"הממצאים שלנו יכולים לעזור ליידע את קובעי המדיניות המתכננים התערבויות ממוקדות למניעת פערים סוציו -אקונומיים בגישה לבריאות להתרחב במהלך משברים. בנוסף, עבור ספקי שירותי בריאות, המחקר שלנו מדגים את החשיבות של שמירה על עוצמת השירות גם כאשר הביקור בתדירות משתנה," פו מוסיף.
מקרי Covid-19 חדשים שאושרו לאחרונה ותגובות חירום ממשלתיות. הערות: נתוני המקרים של COVID-19 התקבלו מאתר הממשל הרשמי. איסוף הנתונים הסתיים ב- 7 במאי 2023, עקב סיווג מחדש של COVID-19 למחלה זיהומית בקטגוריה V. מידע על אכיפת מדיניות SOE ו- SOPE נאסף מאתר הרשמי של סוכנות הממשלה לניהול משבר מחלות זיהומיות. האזור המוצל האפור בשני הגרפים מציין את תקופת המחקר.
