הקפדה על דיאטת EAT-Lancet מכווץ את קווי המותניים אך לא את המשקל במשך חמש שנים

במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת דיאלוגים בבריאות, קבוצת חוקרים בדקה את ההשפעה של הקפדה על דיאטת EAT-Lancet במהלך אמצע החיים על שינויים במשקל הגוף והיקף המותניים (WC) לאחר תקופה של חמש שנים.

מחקר: הקפדה על דיאטת EAT-Lancet באמצע החיים והתפתחות במשקל או היקף מותניים לאחר חמש שנים בקבוצה דנית. קרדיט תמונה: מרילין ברבון / Shutterstock

רקע כללי

העלייה העולמית בהשמנה, גורם סיכון מרכזי למחלות שונות שאינן מדבקות כמו בעיות לב וכלי דם, סרטן וסוכרת, מדגישה את הצורך הדחוף בשינויים תזונתיים לעבר אפשרויות בריאות ובעלות קיימא יותר. דיאטת EAT-Lancet, שהוצעה על ידי ועדת Lancet לבריאות פלנטרית ב-2019, מציעה תוכנית לשינוי כזה, במטרה לאזן בין בריאות האדם לבין קיימות פלנטרית. הוא ממליץ על צריכה מוגברת של פירות, ירקות, חלבונים מהצומח ושומנים בלתי רוויים תוך הפחתת צריכת בשר אדום. מחקרים קודמים מצביעים על כך שדיאטות צמחוניות ודומות להן עשויות להפחית את הסיכון להשמנה. עם זאת, מחקר על היעילות של דיאטת EAT-Lancet לניהול משקל ארוך טווח, במיוחד בדנמרק, שבה ההנחיות הלאומיות מהדהדות את עקרונותיה, הוא נדיר. דרוש מחקר נוסף כדי להבין את ההשלכות הרחבות יותר של דיאטת EAT-Lancet על אוכלוסיות מגוונות ולחקור את השפעותיה ארוכות הטווח על תוצאות בריאות וקיימות.

לגבי המחקר

מחקר ה-Danish Diet, Cancer and Health Cohort (DCH) חקר את ההשפעה של דפוסי תזונה על הבריאות בקרב דנים בגיל העמידה, כאשר למעלה מ-57,000 משתתפים סיפקו נתוני תזונה ואורח חיים. החוקרים העריכו את ההקפדה על דיאטת EAT-Lancet באמצעות שאלון מפורט של תדירות מזון. המדידות הגופניות בתחילת המחקר כללו משקל, WC וגובה, עם מעקב אחר נתוני דיווח עצמי שנאספו חמש שנים מאוחר יותר. אמצעים אלה אושרו כדי להבטיח דיוק, במיוחד ה-WC המדווח על עצמו. גורמי אורח חיים, כגון מצב עישון, פעילות גופנית והיסטוריה רפואית, תועדו גם הם כדי להתאים את המבלבלים הפוטנציאליים בניתוח.

שיטות סטטיסטיות נבחרו בקפידה לניתוח הנתונים. מודלים של רגרסיה לינארית חקרו את הקשר בין הקפדה על דיאטת EAT-Lancet ושינויים במשקל וב-WC, תוך התחשבות במדדים בסיסיים וגורמי אורח חיים אחרים. המחקר גם בחן האם משקל הבסיס ו-WC יכולים לשמש כמתווכים בקשר זה, ובכך בחנו את ההשפעות הישירות והעקיפות של הקפדה על תזונה על תוצאות הבריאות. יתר על כן, נעשה שימוש במודלים של רגרסיה של Poisson כדי להעריך את הסיכון להשמנה ו-WC מוגבר בהתבסס על הקפדה על תזונה, עם התאמות שנעשו עבור מאפיינים בסיסיים וחריגים פוטנציאליים במדדים שדווחו על עצמם.

המחקר גם הסביר את האפשרות של אי השתתפות בשלב המעקב, תוך שימוש במשקלי הסתברות הפוכים כדי להתאים את ההטיה הזו. ניתוחי רגישות בחנו עוד את החוסן של הממצאים, כולל ההשפעה של התפתחות מצבים בריאותיים משמעותיים במהלך תקופת המחקר.

תוצאות המחקר

במחקר הנוכחי, 44,296 משתתפים מ-57,053 האנשים הזכאים הראשוניים של DCH נותחו לאחר אי הכללה של אלה עם נתונים חסרים. יש לציין כי משתתפים עם דבקות גבוהה יותר בדיאטת EAT-Lancet היו בעיקר נשים, לא מעשנות, משכילות יותר, צרכו פחות אלכוהול, והיה להם היסטוריה של יתר לחץ דם, סוכרת והיפרכולסטרולמיה. הם גם הציגו עם משקל נמוך יותר, מדד מסת הגוף (BMI) ו-WC בתחילת המחקר, למרות שה-WC הממוצע חורג מהרמות המומלצות בכל קבוצות הדבקות.

הניתוח הראשוני לא גילה שינוי משמעותי במשקל במעקב בקרב משתתפים עם ציוני הדבקות ב-EAT-Lancet הגבוהים ביותר לעומת הנמוכים ביותר, גם לאחר התאמות לצריכת אנרגיה. עם זאת, נוצרה תמונה שונה עבור WC, כאשר אלו בקטגוריית הדבקות הגבוהה ביותר הראו WC נמוך משמעותית במעקב בהשוואה לאלו עם הדבקות הנמוכה ביותר. קשר זה נמשך גם לאחר התאמה לצריכת האנרגיה.

כאשר לא בוצע התאמה של משקל הבסיס וה-WC, תחת ההשערה שהם עשויים לתווך את השפעת הדיאטה, קבוצת הדבקות הגבוהה ביותר הראתה משקל ו-WC נמוכים משמעותית במעקב. זה מצביע על השפעות ישירות ועקיפות הפוטנציאליות של הדיאטה על תוצאות אלו. בנוסף, ניתוחים מרובדים לפי גיל, מין, משקל בסיס ו-BMI גילו שהקשר בין ציון EAT-Lancet למשקל או WC במעקב שונה בעיקר בקבוצות שרובדו לפי BMI, מה שמצביע על כך שהרכב הגוף הבסיסי עשוי להשפיע על יעילות הדיאטה .

עבור אנשים עם BMI בסיסי מתחת ל-30, אלו עם ההקפדה הגבוהה ביותר על דיאטת EAT-Lancet היו בסיכון נמוך משמעותית לפתח השמנה ועלייה ב-WC במעקב, מה שמדגיש את הפוטנציאל של הדיאטה במניעת השמנה. ניתוחי רגישות, כולל התאמות לאי השתתפות ואי הכללה של אלה שפיתחו מצבים בריאותיים משמעותיים במהלך המעקב, תמכו בממצאים העיקריים, והצביעו על קשר חזק בין הקפדה על תזונה ותוצאות בריאותיות.

מסקנות

לסיכום, המחקר לא מצא קשר מובהק בין ציון הדיאטה EAT-Lancet למשקל הגוף לאחר חמש שנים, אך זיהה קשר הפוך קל עם WC. הקפדה גבוהה יותר על דיאטת EAT-Lancet קשורה לסיכון מופחת לפתח השמנת יתר ולעלייה ב-WC. חקירה זו תורמת להבנת ההשפעה של דיאטת EAT-Lancet על ניהול משקל, ומציעה יתרונות פוטנציאליים בהפחתת שירותים ומניעת השמנת יתר, מחזקת את הצורך במחקרים ארוכי טווח נוספים כדי לחקור את יעילותה של הדיאטה באוכלוסיות רחבות יותר.