יישום רישום רישום דיגיטלי משותף אחד ברחבי ה-NHS באנגליה עשוי למנוע כמעט מיליון שגיאות תרופות מדי שנה, לעצור עד 16,000 פחות חולים מפגיעה, ולהציל עד 22 חיים מדי שנה, מציע מחקר דוגמנות, שפורסם באינטרנט ב- BMJ איכות ובטיחות.
הנתונים, המבוססים על ההנחה שמערכת כזו יכולה להפחית את טעויות התרופות ב-10% לפחות, ובעד 50%, יכולים גם לחסוך מיליוני פאונד ל-NHS, אומרים החוקרים.
מחקר שפורסם בעבר מצביע על כך שטעויות סמים עולות ל-NHS 98 מיליון פאונד מדי שנה, צורכות יותר מ-180,000 ימי שינה ותורמות לכ-1,700 מקרי מוות.
יוזמה ארצית גדולה מתנהלת כעת ברחבי הבריאות והרווחה של NHS כדי לאפשר למערכות מידע שונות לשתף מידע דיגיטלי, המכונה לעתים קרובות יכולת פעולה הדדית של המערכת, מסבירים החוקרים.
אך עד כה, אין ראיות להראות איזו השפעה תהיה לכך על בטיחות החולה, ולכן, בהוראת NHS אנגליה, החוקרים יצאו להעריך את ההיקף וההשלכות הנוכחיות של שגיאות סמים הקשורות להעברת מידע בתוך ה-NHS באנגליה , וכמה יעילה יכולה להיות יכולת פעולה הדדית של המערכת בהפחתתן.
בהיעדר נתונים שנאספים באופן שגרתי על שגיאות סמים ב-NHS, החוקרים הסתמכו על ראיות שפורסמו ועל מומחיות של צד שלישי כדי להעריך את השכיחות השנתית, הנזק הנלווה לחולים ועלויות ה-NHS של טעויות סמים שלא אותרו כאשר חולים עוברים טיפול.
החוקרים התמקדו בשגיאות שסביר להניח שיתרחשו כאשר מישהו צריך להעביר באופן ידני מידע על מרשם: תרופות שהושמטו; תרופות נוספות ומשוכפלות; מינון, תדירות, עיתוי או ניסוח שגויים; ותרופות המיועדות לשימוש מיידי/קצר טווח אך נרשמות לשימוש לטווח ארוך במקום זאת.
נקודות המעבר לטיפול שנחקרו היו: אשפוז בבית חולים מטיפול ראשוני; שחרור מבית החולים לטיפול ראשוני; העברה מבית חולים אחד למשנהו לטיפול באשפוז או חוץ; והעברות בין מחלקות/מרפאות בתוך אותו בית חולים.
אשפוז בבית חולים וטיפול באשפוז, משך האשפוז והמוות שימשו כדי לשקף את נזקי המטופל, שכן אלו היו המדדים האובייקטיביים היחידים של הנזק שניתן היה להעריך מהנתונים הזמינים.
מקורות נתונים לאומיים עבור אנגליה שימשו להערכת עלויות, שדווחו עבור שנת העלות 2020-21.
המספר השנתי הכולל של טעויות סמים שלא אותרו הוערכו כמשפיע על כ-1.8 מיליון פריטי מרשם במעברי טיפול בבתי חולים באנגליה.
מתוכם, יותר ממחצית (52%) אירעו כאשר חולים אושפזו בבית החולים, ו-44% כאשר הם שוחררו; 3% אירעו במהלך העברות מבית חולים אחד למשנהו; ו-1% אירעו במהלך העברות בתוך אותו בית חולים.
על פי הערכות, טעויות אלו השפיעו על כ-380,000 פרקים של טיפול בחולים, והביאו לנזק בלתי נמנע ל-31,500 חולים, 36,500 ימי שינה נוספים בעלות של כ-17.8 מיליון פאונד ל-NHS, ולמעלה מ-40 מקרי מוות.
בהתבסס על נתונים אלה, החוקרים העריכו כי על כל הפחתה של 10% במספר טעויות התרופות במהלך מעברי טיפול, יהיו לפחות 3,000 פחות אפיזודות של נזק נלוות למטופל ולפחות 3,500 פחות ימי שינה נחוצים, מה שיחסוך ל-NHS כמעט 1.8 מיליון פאונד, ו-4 חיים מדי שנה.
ואם היישום של רישום מרשם דיגיטלי משותף אחד יפחית במחצית את מספר השגיאות הללו, עלולות להיות כמיליון פחות שגיאות תרופות במהלך מעברי טיפול, עד 16,000 פחות אנשים שחווים נזקים נלווים, ויותר מ-20 חיים יינצלו מדי שנה, להעריך את החוקרים.
החוקרים מכירים בכך שהיה עליהם לעשות הנחות שונות בחישובים שלהם, בהתחשב בעובדה שיש מעט נתונים על טעויות סמים והשלכותיהן, ולא יכלו לכלול מעברי טיפול מרכזיים, כגון לבתי אבות וממוסדות לבריאות הנפש.
אך בהתחשב בכך, סביר להניח שהנתונים שלהם יהיו בהערכת חסר, הם מציעים, ומסיקים כי "למערכת מידע מרשם הדדית יש פוטנציאל להפחית באופן משמעותי את שכיחות שגיאות המעבר בתרופות, הנזק הנלווה ועלויות הבריאות".
סביר להניח שיהיו גם יתרונות אחרים, כולל זמן חסכון של אנשי מקצוע בתחום הבריאות, שיפור חוויית המטופל ואיכות הטיפול, שחרור מהיר יותר ושיפור אופטימיזציה של תרופות בארגונים, הם אומרים.
"האימוץ הנרחב והשימוש הפעיל במערכות הניתנות להפעלה בכל ה-NHS יהיו מכריעים למימוש היתרונות של יכולת פעולה הדדית וצעד מרכזי לקראת המטרה הסופית של רישום תרופות מאוחד ממוקד מטופל, שאליו תהיה גישה הדדית מלאה." הם מוסיפים.
