בשנת 2007, חוקרים מאוניברסיטת גטבורג, שוודיה פרסמו את הראשון בסדרת מחקרים המראים זיהום מסיבי באנטיביוטיקה ממפעלי תרופות בהודו. בהקשר לעצרת הכללית המתמשכת של האו"ם בניו יורק, אושרה הצהרה המדגישה את הסיכונים וקוראת לצעדים לצמצום הזיהום.
הצהרת האו"ם היא תרומה חשובה למאבק בעמידות לאנטיביוטיקה, לא מעט משום שהיא מדגישה את תפקידה של הסביבה ומזהה מספר פעולות הכרחיות, אומר ג'ואקים לארסון, פרופסור לפרמקולוגיה סביבתית באקדמיה סהלגרנסקה, אוניברסיטת גטבורג, שוודיה. .
שניים מהפריטים בהצהרת האו"ם, 76 ו-91, מתייחסים ספציפית להפרשות התעשייתיות. כאן, המחקר מאוניברסיטת גטבורג מילא תפקיד קריטי.
ריכוזים גבוהים של אנטיביוטיקה
בשפכים ובנתיבי המים המזוהמים בהודו שנחקרו על ידי ג'ואקים לארסון וצוותו היו ריכוזים שבמקומות מסוימים עלו על אלו שנמצאו בדמם של חולים הנוטלים תרופות. הריכוזים שזוהו היו גבוהים עד פי מיליון מאלה שנמצאים בדרך כלל בשפכים עירוניים.
חיידקים עמידים משגשגים ומתפתחים בסביבות אלו בצורה יוצאת דופן. כאשר חיידקים הופכים עמידים זה אומר שהאנטיביוטיקה שלנו הופכת לא יעילה. פליטות גבוהות של תרופות מהייצור הוכחו מאוחר יותר ברחבי העולם, אומר ג'ואקים לארסון.
במשך כמעט שני עשורים הוא עשה מחקר על זיהום אנטיביוטי וסייע לרשויות, פוליטיקאים, עיתונאים ואחרים בעלי ידע מומחים. במהלך השנתיים האחרונות הוא גם שימש יועץ של ארגון הבריאות העולמי, WHO, שפיתח תקן עולמי לניהול זיהום מייצור אנטיביוטיקה, שיצא בספטמבר 2024.
חוסר רגולציה
זה עשוי להפתיע רבים, אבל הפרשות של אנטיביוטיקה כמעט אף פעם לא מוסדרות באופן ספציפי, לא באירופה ולא במקומות אחרים. ממשלת הודו הציעה חוק ב-2020, המבוסס על מגבלות שחרורים שפיתחנו סטודנט לשעבר לדוקטורט ואני. אבל לובינג מהתעשייה ההודית עיכב את התהליך, מסביר ג'ואקים לרסון.
עם תקן עולמי של WHO, והצהרת האו"ם החדשה, ההזדמנויות הן הרבה יותר גדולות הן לפעולות משפטיות והן לפעולות תמריצים אחרות, כגון הכללת קריטריונים לבקרת זיהום במהלך הרכש, והן למשקיעים להפעיל לחץ על חברות התרופות.
במהלך שני העשורים האחרונים, התפתח בהדרגה הסכם עולמי לפיו אין די בפעולות בתחום הבריאות ובמגזר החיות כדי להגביל את התפתחות העמידות לאנטיביוטיקה. הסביבה ממלאת תפקידים חשובים גם כן, לא מעט בכך שגנים חדשים של עמידות מועברים מחיידקים סביבתיים לא מזיקים לחיידקים הגורמים למחלות, ובכך מקשים על הטיפול בהם, אומר ג'ואקים לארסון.