כותרת המחקר: מונותרפיה של Tivozanib Plus Nivolumab לעומת Tivozanib בחולים עם קרצינומה של תאי כליה בעקבות מעכב חיסון – תוצאות מחקר שלב 3 TiNivo-2
פִּרסוּם: ה-Lancet והאגודה האירופית לאונקולוגיה רפואית 2024 תקציר LBA 73
מחברי מכון הסרטן דנה-פרבר: טוני ק. צ'ואירי, MD, Bradley McGregor, MD
תַקצִיר: בניסוי קליני אקראי רב-מרכזי בינלאומי שלב 3 בראשות Dana-Farber Cancer Institute, חוקרים בדקו את התוספת של מעכב נקודת המחסום החיסונית (ICI) nivolumab לטיפול ב-tivozanib עבור חולים עם קרצינומה מתקדמת של תאי כליה ברורים, סוג של סרטן כליה. Tivozanib, מעכב קולטן אנדותל גדילה וסקולרי טירוזין קינאז, בעל השפעות אנטי-אנגיוגניות ונחשב לסינרגטי עם ICI. מטופלים מתאימים קיבלו קו טיפול אחד או שניים קודמים, כולל ICI. התוספת של nivolumab, מעכב PD-1, ל-tivozanib לא עיכבה את התקדמות הסרטן, וגם לא שיפרה את שיעורי ההישרדות או התגובה הכוללים בהשוואה ל-tivozanib מונותרפיה על פי ניתוח הצוות. זה היה נכון בין אם המטופל קיבל ICI בטיפול הקודם האחרון שלו או קודם לכן.
מַשְׁמָעוּת: מעכבי נקודת ביקורת חיסונית כגון אלה החוסמים את PD-1 ו-PD-L1 חוללו מהפכה בטיפול בסרטן והפכו לחלק מהקו הראשון של טיפול סטנדרטי בגידולים מוצקים רבים, כולל בסרטן כליות מתקדם. נותרו שאלות לגבי הדרך הטובה ביותר לרצף טיפול עם ICI לאחר התקדמות ב-ICI קודם. המחקר הזה הוא רק השני ששואל שאלה כזו. יש להמנע מטיפול חוזר ב-ICI בחולים עם קרצינומה מתקדמת של תאי כליה.
מימון: Aveo Pharmaceuticals, Inc.
