"תרופת התרופות יכולה לעזור לאנשים החיים עם השמנת יתר לשפר את הבריאות הכללית, ולא רק לרדת במשקל", אומר ד"ר סו ד. פדרסן, מרפאה, אנדוקרינולוג ומומחה לרפואת השמנת יתר בקלגרי, ולהוביל את המחבר של הנחיה זו. "המטרה של תרופות להשמנה היא לשפר את בריאות מטבולית, מכנית ו/או נפשית, ולשפר את איכות החיים, תוך שילוב יעדי הטיפול החשובים לכל מטופל בודד."
ההנחיה כוללת 6 המלצות חדשות ו -7 מתוקנות, המשקפות את הראיות האחרונות מאז גרסאות 2022 ו- 2020 של ההנחיה. זה מוריד את הדגש ממדד מסת הגוף (BMI) ומתמקד בגישה אינדיבידואלית המשתמשת באינדיקטורים נוספים, כמו היקף המותניים, יחס המותניים-לידה, יחס המותניים לגובה, המותאמים למין ואתניות במידת הצורך, ונוכחות של סיבוכים הקשורים להשמנה.
תרופת התרופות של השמנת יתר היא אפשרות בטוחה ויעילה לתמיכה בטיפול בהשמנת יתר לטווח הארוך. זהו אחד משלושה עמודים של טיפול המתוארים בהנחיות התרגול הקליני של השמנת יתר של מבוגרים, כאשר עמודים אחרים הם גישות התנהגותיות ופסיכולוגיות וכירורגיות. תמיד יש להתאים את הטיפול בהשמנת יתר לצורכי הבריאות, הערכים וההעדפות הספציפיים של כל אחד. ההמלצות תומכות גם בשימוש מתמשך בטיפול תרופתי השמנת יתר כחלק מאסטרטגיה ארוכת טווח לשמירה על שיפורים בבריאות ובאיכות החיים. "
ד"ר סו ד. פדרסן, מרפאה, אנדוקרינולוג ומומחה לרפואת השמנה בקלגרי
ההמלצות כוללות שתי תרופות חדשות, Tirzepatide ו- Setmelanotide, כמו גם המלצות חדשות לסיבוכים הקשורים להשמנה כמו מחלות לב וכלי דם טרשת עורקים, אי ספיקת לב עם שבריר פליטה שמורה, דלקת מפרקים ניוונית ועוד.
ההנחיה ממליצה על שימוש בתרופות משמנת יתר מורכבות בגלל חששות לגבי תוכן, בטיחות, יעילות ואיכות.
לוח ההנחיות מציין כי רק אלברטה מכירה בהשמנת יתר כמחלה כרונית. מחסומים לגישה – כגון עלות, סטיגמה וכיסוי מוגבל לתוכנית תרופות – ממשיכים למנוע מקנדים לקבל תרופות ותמיכה.
"חוסר ההכרה בהשמנת יתר כמחלה כרונית על ידי משלמים ציבוריים ופרטיים, מערכות בריאות, הציבור והתקשורת משפיע על טפטוף, מה שמגביל את הגישה לטיפול (למשל, הקשורים לעלויות תרופות)", מסכמים המחברים.
