האקדמיה האמריקאית לאוטולרינגולוגיה – קרן ניתוחי ראש וצוואר (AAO-HNSF) פרסם את הנחיות התרגול הקליני (CPG): עדכון סינוסיטיס למבוגרים היום ב ניתוחי Otolaryngology – ראש וצוואר. מטרת הנחיה רב תחומית זו היא לזהות הזדמנויות לשיפור איכות בניהול סינוסיטיס למבוגרים ולספק הנחיות מפורשות וניתנות לפעולה שניתן ליישם בכל פרקטיקות הקליניות.
כאשר סינוסיטיס פוגע בערך אחד מכל שמונה מבוגרים בארצות הברית מדי שנה, עדכון CPG זה מעצים הן לחולים והן לספקי הבריאות שלהם עם המלצות מבוססות ראיות שיכולות להוביל לתוצאות טובות יותר. "
Spencer C. Payne, MD, יו"ר קבוצת עדכון ההנחיות
"שינויים מרכזיים מההנחיות לשנת 2015 כוללים הרחבת 'המתנה פקודה' כגישה הראשונית המועדפת על מרבית זיהומי הסינוסים החיידקיים, מכיוון שרוב האנשים משתפרים בעצמם. סיפקנו גם הנחיות ברורות יותר כאשר יש צורך באנטיביוטיקה באמת, מה צריך להיות דלקת דלקת בביקוי-סינוס, ובאמצעותו של סינוסטיקוס, ובאופן חשוב. דורשים אנטיביוטיקה, וישנם טיפולים סימפטומטיים יעילים כמו שטיפות מלח באף וסטריסי סטרואידים שיכולים לספק הקלה.
סינוסיטיס משפיע על כ 12% מהמבוגרים בארצות הברית וכתוצאה מכך למעלה מ -30 מיליון אבחנות שנניות. העלות הישירה של ניהול סינוסיטיס חריפה וכרונית עולה על 11 מיליארד דולר לשנה, עם הוצאות נוספות מפריון אבוד, הפחיתה את יעילות התפקיד ופגיעה באיכות החיים הנעה בין 12 ל 20 מיליארד דולר. אחד מכל חמישה אנטיביוטיקה שנקבעו אצל מבוגרים מיועדים לסינוסיטיס, מה שהופך אותה לאבחון החמישי הנפוץ ביותר האחראי לטיפול אנטיביוטי. למרות השכיחות הגבוהה וההשפעה הכלכלית של סינוסיטיס, קיימות וריאציות תרגול ניכרות על פני התחומים המרובים המעורבים בניהול המצב.
עדכון CPG זה מספק 14 הצהרות פעולה מרכזיות מבוססות מחקר המתייחסות לתחומים כמו שימוש מיותר אנטיביוטי, גישות ראשונות לטיפול שמרני, אישור אובייקטיבי למקרים כרוניים ואפשרויות טיפול ממוקדות המבוססות על מאפייני חולים ספציפיים.
בפיתוח עדכון CPG זה, קבוצת עדכון ההנחיות שקלה ראיות חדשות מתוך 14 הנחיות, 194 ביקורות שיטתיות ו -133 ניסויים מבוקרים אקראיים. הקבוצה, שהובלה על ידי AAO-HNSF, כללה נציגים מתחומי האוטולרינגולוגיה, מחלות זיהומיות, רפואת משפחה, אלרגיה ואימונולוגיה, סיעוד מתקדם, תומך מטופלים וצוות. לפני שפורסם ההנחיה, היא עברה ביקורת ציבורית ועמיתים על הערות.
