מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי (WHO), בעקבות הישיבה השלישית של תקנות הבריאות הבינלאומיות (2005) (IHR) ועדת החירום בנוגע לגידול של MPOX 2024, שנערכה ב- 25 בפברואר 2025, בין השעות 12:00 עד 17:00 CET, תואם את עצותיו כי האירוע עומד בקריטריונים של חירום בריאותי, ומעורר את עצותיו של הוועדה בהן הוא ממשיך בעצת הוועדה שלו, והעצה של הוועדה שלו הוא הוועדה. המלצות.
מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי מביע את הכרת התודה הכנה ביותר שלו לכיסא, לחברים וליועצי הוועדה. הליך הישיבה השלישית של הוועדה ישותף עם מפלגות מדינות ל- IHR ויפורסם בימים הקרובים.
המלצות זמניות אלה מונפקות לצדדים של צדדים החווים העברת נגיף הקנקן (MPXV), כולל, אך לא רק, אלה שבהם יש העברת קהילה מתמשכת, ושם ישנם אשכולות של מקרים או מקרים הקשורים לנסיעות ספורדיות של Clade IB של MPXV.
הם מיועדים ליישום על ידי אותם צדדים מדינות בנוסף להמלצות העמידה הנוכחיות עבור MPOXשיוארך עד 20 באוגוסט 2025.
בהקשר של המאמצים הגלובליים למניעה ושליטה על התפשטות מחלת MPOX המתוארת במסגרת האסטרטגית של ארגון הבריאות העולמי לשיפור מניעה ובקרה של MPOX- 2024-2027המלצות העמידה הנזכרות לעיל החל על כל הצדדים המדינותו
ניתן לגשת לכל ההנחיות הטכניות הנוכחיות למי ביניים בדף זה באתר WHO. ההנחיות מבוססות הראיות של ארגון הבריאות העולמי היו וימשיכו להתעדכן בהתאם למצב המתפתח, עדויות מדעיות מעודכנות, והערכה של WHO כדי לתמוך במפלגות מדינות ביישום המסגרת האסטרטגית של ארגון הבריאות העולמי לשיפור מניעת ובקרת MPOX.
על פי עקרון סעיף 3 של תקנות הבריאות הבינלאומיות (2005) (IHR), יישום המלצות זמניות אלה, כמו גם ההמלצות הקבועות עבור MPOX, על ידי מפלגות מדינות יהיו בכבוד מלא לכבוד, זכויות האדם וחירויות הבסיס של אנשים, בתורו לעקרונות שנקבעו בסעיף 3 של ה- IHR.
פֶּתֶק: הטקסט בביצועים ליד כל המלצה זמנית מציין את הסטטוס ביחס למערכת ההמלצות הזמניות שהונפקו ב- 27 בנובמבר 2024.
תיאום חירום
- מחויבות פוליטית מאובטחת, מעורבות והקצאת משאבים נאותה כדי להעצים את מאמצי המניעה והתגובה של MPOX למאמצי המניעה הניהולית והתפעולית הנמוכה ביותר המדווחת על מקרי MPOX בארבעה השבועות הקודמים (המכונה "נקודות חמות"). (מורחב, עם פרסום מחדש)
- לקבוע או לשפר את הסדרי מניעת חירום ותאום תגובה לאומיים ומקומיים כמומלצים בתכנית המוכנות והתגובה האסטרטגית העולמית של WHO MPOX (2024), והאיטרציה הקרובה שלה, ובהתאם למסגרת האסטרטגית של ארגון הבריאות העולמי לשיפור מניעה ושליטה של MPOX (2024-2027) לתחזוקה. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- לקבוע או לשפר את התיאום בין כל השותפים ובעלי העניין העוסקים בפעילות מניעה ותגובה של MPOX או תומכים באמצעות שיתוף פעולה, כולל על ידי הצגת מנגנוני אחריות. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- קביעת מנגנון לפיקוח על היעילות של אמצעי מניעת MPOX ומדדי תגובה המיושמים ברמות ניהוליות נמוכות יותר, כך שניתן יהיה להתאים אמצעים כאלה לפי הצורך. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- חיזוק מנגנוני תיאום ותגובה, במיוחד באזורים הומניטריים ונגועים בסכסוך, על ידי מעורבות הרשויות המקומיות והלאומיות ויישום שותפים כדי להבטיח מעקב משולב של MPOX וטיפול בתמיכה באוכלוסיות פגיעות, במיוחד באזורים עם עקירת אוכלוסייה וגישה לא מספקת לשירותים חיוניים. (שונה)
מעקב שיתופי
- שפר את מעקב ה- MPOX, על ידי הגדלת הרגישות של הגישות שאומצו והבטחת כיסוי גיאוגרפי מקיף. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- הרחב את הגישה לאבחון מדויק, סביר וזמין לבדיקת MPOX, כולל באמצעות חיזוק סידורי הובלת דגימות, ביזור הבדיקות והסידורים כדי להבדיל בין Clades MPXV ולבצע רצף גנומי. (מוּרחָב)
- לזהות, לפקח ולתמוך במגעים של אנשים עם חשד לחשד, מאובחן קלינית או מאושר מעבדה MPOX כדי למנוע העברה הלאה. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- הגדלת המאמצים לחקירה יסודית של מקרים והתפרצויות של MPOX כדי להבין טוב יותר את דרכי ההעברה וההעברה סיכון, ולמנוע את העברתו הלאה למגעים וקהילות. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- דווח על מי שחשוד, סביר ומאושר מקרים של MPOX במועד ובבסיס שבועי. (מוּרחָב)
טיפול קליני בטוח וניתן להרחבה
- ספק תמיכה קלינית, תזונתית ופסיכוסוציאלית לחולים עם MPOX, כולל, במידת הצורך ואפשר, בידוד במרכזי טיפול ו/או גישה לחומרים והדרכה לטיפול ביתי. (מוּרחָב)
- פיתוח ויישום תוכנית להרחבת הגישה לטיפול קליני תומך אופטימיזציה לכל החולים עם MPOX, כולל ילדים, חולים החיים עם HIV ונשים בהריון. זה כולל זיהוי מהיר וניהול יעיל של זיהומים משותפים אנדמיים, כמו מלריה, אבעבועות רוח או חצבת. זה כולל גם הצעת בדיקות HIV לחולים בוגרים שאינם מכירים את מצב ה- HIV שלהם ולילדים כמתאים, בדיקות וטיפול בזיהומים אחרים המועברים במגע מיני (STI) בין מקרים הקשורים למגע מיני והפניה לשירותי טיפול ב- HIV/STIS ושירותי טיפול כאשר מצוינים. (שונה)
- חיזוק היכולת, הידע והמיומנויות של עובדי הבריאות והטיפול במסלולי קליניים וזיהום ומניעה ובקרה – סינון, אבחון, בידוד, ניקוי סביבתי, פריקה של חולים, כולל מעקב אחר פריקה לאחר פריקה לחשד ומאושר MPOX – ולספק לעובדי בריאות וטיפול עם ציוד מגן אישי (PPE). (מורחב, עם פרסום מחדש)
- שפר את אמצעי מניעת ובקרת זיהום (IPC) וזמינות של מים, תברואה, היגיינה (WASH) ושירותי ניהול פסולת ותשתיות במתקני בריאות ומרכזי טיפול וטיפול כדי להבטיח אספקת שירותי שירותי בריאות והגנה על עובדי בריאות ומטופלים. (מורחב, עם פרסום מחדש)
תנועה בינלאומית
- קביעת או חיזוק הסדרי שיתוף פעולה חוצה גבולות למעקב, ניהול ותמיכה במקרים החשודים ומגעים של MPOX, ולספק מידע למטיילים ולמפעילי הובלה, מבלי לפנות למגבלות נסיעות וסחר המשפיעות על כלכלות מקומיות, אזוריות או לאומיות שלא לצורך. (מוּרחָב)
חיסון
- היכונו ויישמו את השימוש הממוקד המשולב בחיסון ל"שלב 1-STOP ההתפרצות "(כהגדרתו בתוכנית המוכנות והתגובה האסטרטגית העולמית של WHO MPOX (2024) ובאיטרציה הקרובה שלה) באמצעות זיהוי מקרי הדיווח הניהוליים הנמוכים ביותר (נקודות חמות) לחקירת העברת הקהילה המתמשכת. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- פיתוח ויישום תוכניות לחיסון בהקשר של תגובה משולבת במקרי הדיווח הרמה הניהולית הנמוכה ביותר עבור אנשים בסיכון גבוה לחשיפה (למשל, קשרים של מקרים בכל הגילאים, כולל קשרים מיניים, עובדי בריאות וטיפול, אוכלוסיות מרכזיות וקבוצות אחרות הנמצאות בסיכון באזורים אנדמיים ולא אנדמיים). זה כרוך בתגובה משולבת ממוקדת, כולל מעקב פעיל ומעקב אחר מגע; התאמה זריזה של אסטרטגיות חיסון ותוכניות להקשר המקומי כולל זמינות של חיסונים ואספקה; מעורבות קהילתית פרואקטיבית ליצירת ולקיים ביקוש לאמון בחיסון; ניטור הדוק אחר פעילויות וכיסוי חיסון ל- MPOX, ואיסוף נתונים במהלך פעילויות חיסון על פי פרוטוקולי מחקר הניתנים ליישום. (מורחב, עם פרסום מחדש)
הגנת קהילה
- חיזוק מערכות תקשורת ומעורבות קהילתית עם קהילות מושפעות וכוח עבודה מקומי לאסטרטגיות למניעת התפרצות, תגובה וחיסון, במיוחד ברמות הניהוליות הנמוכות ביותר המקרים, כולל באמצעות אימונים, מיפוי סיכון גבוה ואוכלוסיות פגיעות, האזנה חברתית ומשוב קהילתי וניהול מידע מוטעה. זה כרוך, בין היתר, המתקשר ביעילות את אי הוודאות ביחס להיסטוריה הטבעית של MPOX, מידע מעודכן על MPOX כולל על יעילותם של חיסונים ל- MPOX, אי הוודאות לגבי משך ההגנה בעקבות חיסון, וכל מידע רלוונטי אודות ניסויים קליניים אליהם יתכן שהאוכלוסייה המקומית תגיע, כמתאים. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- התייחס לסטיגמה ואפליה מכל סוג שהוא באמצעות מעורבות קהילתית משמעותית, במיוחד בשירותי בריאות ובמהלך פעילויות תקשורת סיכונים. (מוּרחָב)
- לקדם וליישם אמצעי IPC ושירותי שטיפה וניהול פסולת בסיסיים בהגדרות משק הבית, הגדרות התאמה (למשל בתי כלא, עקורים פנימיים ומחנות פליטים וכו '), בתי ספר, נקודות כניסה ואזורי מעבר גבול חוצה. (מוּרחָב)
ממשל ומימון
- גלוון וגודל מימון לאומי וחקר הזדמנויות חיצוניות למימון ממוקד של פעילויות מניעת MPOX, מוכנות ותגובה, תומך לשחרור כספים זמינים ולנקוט צעדים לזיהוי שותפי מימון חדשים פוטנציאליים לתגובת חירום. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- שילוב מדדי מניעה ותגובה של MPOX, כולל מעקב משופר, בתוכניות קיימות למניעה, בקרה וטיפול במחלות אנדמיות אחרות-במיוחד HIV, כמו גם STIS, מלריה, שחפת, מחלות אחרות המונעות על ידי חיסון, כולל תכניות להוביל לתוכניות, ו/או/או לא ניתנות להתייחסות-כדי להזדהות, יועילו לתוכניות ומובילות. (מורחב, עם פרסום מחדש)
התייחסות לפערי מחקר
- השקיעו בטיפול בפערי ידע מצטיינים ובייצור ראיות, במהלך התפרצויות ואחריו, כהגדרתה במפת דרכים מחקרית מתואמת – נגיף MPOX – מחקר מיידי שלבים הבאים לתרום לשליטה על ההתפרצות (2024). (מוּרחָב)
- השקיעו במחקרי שדה כדי להבין טוב יותר את מארחי בעלי החיים ואת זרימת הזונוטי באזורים שבהם MPXV מסתובבת, בתיאום עם מגזר הבריאות של בעלי החיים ושותפים לבריאות אחד. (מורחב, עם פרסום מחדש)
- לחזק ולהרחיב את השימוש ברצף גנומי כדי לאפיין את האפידמיולוגיה והשרשראות של העברת MPXV כדי ליידע טוב יותר את מדדי הבקרה. (מוּרחָב)
דיווח על יישום המלצות זמניות
- דווח רבעוני למי על הסטטוס והאתגרים הקשורים ליישום המלצות זמניות אלה, באמצעות כלי סטנדרטי וערוצים שיועברו על ידי WHO. (מוּרחָב)
