מחקר חדש, בהובלת USC Mark ו- Mary Stevens Neuroimaging and Informatics Information (Stevens INI), יבחן שינויים מבניים במוחם של אנשים עם הפרעה דו קוטבית (BD), מחלת נפש כרונית עם אחד השיעורים הגבוהים ביותר של ניסיון התאבדות – ועבורם אין כיום כלים ביולוגיים להנחות אבחון או טיפול. המטרה היא לשנות את הבנת החוקרים את המחלה בתקווה לפתח טיפולים יעילים יותר.
כריסטופר RK Ching, PhD, עוזר פרופסור לנוירולוגיה מחקרית בסטיבנס INI, חלק מבית הספר לרפואה של קק של USC, יוביל רשת גלובלית של חוקרים פסיכיאטריים בשיתוף עם מתיו קמפטון, דוקטורט, ממכללת קינגס קולג 'לונדון. הפרויקט הממומן על ידי NIH תומך במאמצים על ידי שיפור הגנטיקה של הדמיית Neuro באמצעות מטה-אנליזה (אניגמה) של קבוצת העבודה הדו קוטבית של קונסורציום (Enigma-BD), אשר כסאות צ'ינג. Enigma-BD טיפחה שיתופי פעולה גלובליים מוצלחים בקרב למעלה מ- 230 חוקרים מאז 2012, וכתוצאה מכך המחקרים הנרחבים ביותר של BD והמוח שנערך אי פעם.
על ידי שילוב של הדמיה מוחית קיימת ודגימות נתונים קליניות מקבוצות מחקר מובילות ברחבי העולם, אנו מקווים לשבור קרקע חדשה במיפוי חתימות המוח של BD, כמו גם כיצד הם משווים לתנאים אחרים כמו הפרעת דיכאון גדולה (MDD), החולקים גורמי סיכון דומים, תסמינים וטיפולים. "
כריסטופר RK Ching, PhD, עוזר פרופסור לנוירולוגיה מחקרית בסטיבנס INI
הצוות ישתמש בגישה לניתוח בקנה מידה גדול הנקרא מורפומטריה מבוססת ווקסל (VBM), המאפשרת למדענים למפות שינויים מבניים עדינים בכל המוח. בניגוד לשיטות הדמיה עצבית אחרות הנוטות לממוצע על תכונות באזורי מוח גדולים יותר המוגדרים מראש, טכניקה זו מאפשרת מיפוי מדויק, ברזולוציה עדינה של מרכזי עיבוד הרגש והגמול שנפגעו באזורים BD ובאזורים אחרים כמו המוח הקטן שמתעלמים ממנו לעתים קרובות במחקרים קודמים. במשך שנים נחשב בעיקר המוח הקטן כאזור האחראי לשליטה מוטורית; עם זאת, מחקרים מתעוררים מרמזים יותר ויותר כי הוא ממלא גם תפקיד מכריע בתהליכים קוגניטיביים ועשוי לתפקד באופן חריג בקרב אנשים עם מחלות נפש.
קמפטון וצוותו יישמו לאחרונה את אותה מתודולוגיה במחקר ההדמיה הנרחב ביותר של פסיכוזה מוקדמת. "מצאנו ירידות נרחבות בנפח אפור אך לא בחומר לבן אצל אנשים עם פסיכוזה מוקדמת בהופעה המוקדמת באמצעות הכלי VBM של אניגמה, ואנחנו נרגשים לשתף פעולה עם ד"ר צ'ינג ואניגמה-BD כדי למפות חריגות במוח בהפרעה דו קוטבית. שימוש במתודולוגיה זו יאפשר לנו למפות את השינויים במבנה המוח בפירוט מדהים במדגם כה גדול ", מציין קמפטון.
מאפיין מרכזי בפרויקט הוא גדלי המדגם חסרי התקדים שנאגרו דרך אניגמה-BD, כולל למעלה מ -3,500 אנשים עם BD וכמעט 9,000 בקרות בריאות מתוך 45 דגימות מחקר בינלאומיות. מרבית המחקרים המסורתיים כוללים פחות ממאה משתתפים. על ידי שילוב מערכי נתונים קיימים והגדלת גדלי הדגימה, הצוות משפר את הכוח הסטטיסטי לזהות שינויים במוח עדינים ולשפר את ההכללות של הממצאים, כפי שהם נשאבים מאוכלוסיות מגוונות ברחבי העולם.
"זה מסמן שלב חדש ומלהיב לקונסורציום אניגמה", אומר פול מ. תומפסון, דוקטורט, מנהל הקונסורציום של אניגמה ומנהל חבר סטיבנס INI. "על ידי ניתוח איסוף הנתונים הגדול ביותר בעולם, ד"ר צ'ינג מגלה את מעגלי המוח המעורבים בהפרעה דו קוטבית וכיצד לרוב משפיעות תרופות שנקבעו על המוח. נתוני הדמיה עצבית לא נחקרו בסדר גודל זה, והצוות הגלובלי של ד"ר צ'ינג יוצר מוביל חדש לייעל את הטיפול. "
היעדים העיקריים של הפרויקט כוללים:
- מיפוי הבדלי מוח ב- BD: ניתוח סריקות מוח מ -3,500 אנשים עם BD ו- 8,500 בקרות בריאות מ -45 מרכזי מחקר כדי לזהות דפוסים מפורטים הקשורים לתת-סוגים קליניים BD, חומרת מחלות, השפעות טיפול, מצבים משותפים, וגורמים סוציו-דמוגרפיים.
- השוואה בין BD לדיכאון גדול: בחינת קווי דמיון והבדלים בין BD לדיכאון עיקרי באמצעות נתונים של 22,500 משתתפים ברחבי 133 קבוצות, המדגם הגדול ביותר אי פעם להשוואה כזו. מכיוון שהתנאים חולקים תסמינים מרכזיים, גורמי סיכון וטיפולים, ניתוח טרנסדיאגנוסטי זה נועד למפות את חתימות המוח המשותפות והייחודיות, הנחוצות לשיפור אבחנות מונעות ביולוגית ולחזות טיפולים אישיים המתאימים ביותר לכל מטופל.
ה- USC INI עומד בחזית מיפוי המוח, והמחויבות שלנו לשיתוף פעולה ומומחיות עולמית בשיתוף נתונים הופכת אותנו למובילה בפרויקטים שאפתניים כמו אלה. פרויקט חדש זה מגלם את המסירות שלנו לתיאום ויישום המומחיות שלנו על מחקרים בקנה מידה גדול שיכולים להשפיע ישירות על בריאות הציבור. הממצאים מסמנים צעד חיוני לחולל מהפכה כיצד אנו מאבחנים ומטפלים בהפרעות במצב הרוח, ומציעים תקווה למיליוני אנשים ומשפחות שנפגעו ברחבי העולם. "
ארתור וו. טוגה, דוקטורט, מנהל סטיבנס אינאי
