מחקר חדש שיוצג בקונגרס האירופי השנה בנושא השמנת יתר (ECO 2025, MALAGA, ספרד, 11-14 מאי) מראים כי חולים המשתמשים ב- GLP-1 או משולבים GLP-1 / GIP Agonist טיפול באגוניסט לירידה במשקל חוו אובדן מינימלי של שריר רזה, כאשר הם איבדו משקל של 6 חודשי טיפול. המחקר הוא של ד"ר דינבל פרלטה-רייך, בית הספר לרפואה של דונלד וברברה צוקר בהופסטרה/נורת'וול; בית החולים לנוקס היל, נורת'וול בריאות, ניו יורק, ניו יורק, ארה"ב, וד"ר אלכסנדרה פילינגי, ניו יורק משקל בריאות רפואה, ניו יורק, ניו יורק, ארה"ב ועמיתיו.
אגוניסטים לקולטנים של GLP-1 (פפטיד -1 דמוי גלוקגון), הכוללים Semaglutide ו- Liraglutide ושימשו בתחילה לסוכרת מסוג 2, הוכיחו כי יעילים גם בניהול השמנת יתר ולקידום ירידה במשקל. לאחרונה, Tirzepatide, המשלב GLP-1 ו- GIP (פוליפפטיד אינסולינוטרופי תלוי גלוקוז), קיבל גם אישור לטיפול בסוכרת מסוג 2 ו / או השמנת יתר. כאשר מחקרים ממשיכים לתמוך בשימוש בתרופות אלה, מעקב אחר הרכב הגוף, במיוחד מסת השריר והתנוונות, נותר משמעותי קלינית. מומחים לרפואת השמנת יתר ממלאים תפקיד מפתח בעיצוב התערבויות המקדמות ירידה במשקל תוך שמירה על מסה רזה.
מחקר קוהורט פרוספקטיבי זה בן שישה חודשים רשם 200 מבוגרים (בגילאי 18-65, BMI 25 ק"ג / מ"ר ומעלה, עם עודף משקל או השמנת יתר) אשר נקבעו או סמגלוטיד הקולטן GLP-1 או ה- GLP-1 / GIP אגוניסט כפול טירזפטיד, עם 60% מהמשתתפים (N = 120) (N10) (N10) (N = 120) (n = 120) (n = 120) (n = 120) (n = 120) (N = 120) (N10) (N10) (N10) (N10) (N10) (N10) (N10) (N10) (N10) (nousep (nousep (nes) Semaglutide. המשתתפים קיבלו השכלה בשימוש בתרופות, הכשרת התנגדות וצריכת חלבון מרופא שמושנת מוסמך על ידי הלוח.
הרכב הגוף הוערך בתחילת המחקר, שלושה חודשים ושישה חודשים באמצעות עכבה ביו-אלקטרית, באמצעות מערכת בשם ה- Inbody 570. ה- Inbody 570 הוא מנתח הרכב גוף מקצועי המספק פירוט מפורט של התפלגות שרירים, שומן ומים תוך שימוש בניתוח עכבה ביולוגי רב-תדרים (BIA). הוא מודד מי גוף מוחלט (תוך -תאיים/חוץ תאיים), מסת שריר השלד, אחוז שומן בגוף, שומן קרביים וחלוקת שרירים קטעים.
התוצאות העיקריות כללו שינויים בשומן הגוף ובמסת השריר, כאשר נתונים מנותחים באמצעות דוגמנות סטטיסטית. נאספו נתונים איכותיים על דבקות בתרופות, פעילות גופנית ותזונה. המשתתפים שימשו כבקרות משלהם להשוואה לפני ההתערבות.
כל 200 המשתתפים (99 גברים, 101 נקבות) השלימו את המחקר. הגיל הממוצע היה 47 שנים, עם BMI ממוצע של קו הבסיס של 31.4 ק"ג/מ"ר (אך מעל גיל 25, כולם חיים עם עודף משקל או השמנת יתר). לאחר שישה חודשים המשקל הממוצע של נשים ירד מ 156 פאונד (71 ק"ג) ל 137 פאונד (62 ק"ג) – אובדן של 12%; בעוד שהמשקל הממוצע של גברים ירד מ 223 פאונד (101 ק"ג) ל -193 פאונד (88 ק"ג) – אובדן של 13%.
לאחר חצי שנה נשים איבדו בממוצע 10.8 ק"ג מסת שומן, אך רק 1.4 פאונד של מסת שריר (0.63 ק"ג), ואילו גברים איבדו 25 פאונד של מסת שומן (12 ק"ג) ורק 2.4 פאונד של מסת שריר (1 ק"ג).
דבקות התרופות הייתה 95% בשלושה חודשים ו 89% לאחר שישה חודשים, על סמך דיווחים עצמיים. נתונים איכותיים הצביעו על כך שאימוני התנגדות קבועים וצריכת חלבון עקבית היו קשורים לשמירה טובה יותר של שרירים וכוח. המחקר נותר מתמשך ונתונים נוספים ממשיכים להיאסוף. עדיין מנותחים ההבדלים בין משקל / מסת רזה / מסת שומן שאבדו עבור טירזפטיד וסמגלוטיד.
הכותבים אומרים: "מחקר זה של שישה חודשים מדגים כי אגוניסטים של קולטני GLP-1 וכפול GLP-1 / GIP מפחיתים למעשה את המשקל ואת מסת השומן בגוף אצל אנשים עם השמנת יתר. אמנם צפוי לאובדן שרירים מסוים, אך המחקר עולה כי עם פיקוח הדוק על ידי רופא השמנת יתר מומחה, ניתן למזער את אובדן השרירים. גורמים כמו צריכת חלבון שדיווחו על עצמם, דבקות בתרופות ומעקב קבוע תרמו להצלחה. הנתונים מראים כי תרופות אלה עוזרות לאנשים לאבד שומן בגוף תוך שמירה על מסה רזה. יש צורך במחקר נוסף בכדי להבין טוב יותר את תפקידי הדיאטה והפעילות האימון בשמירה על מסת שריר"
