מחקר חדש מגלה כיצד השימוש בקנאביס כרוני משפיע על הפעלת המוח, עם השפעות ארוכות טווח על קבלת ההחלטות וזיכרון, ומעלה שאלות לגבי הפופולריות הגלובלית ההולכת וגוברת שלו.
מחקר: תוצאות תפקודי המוח של השימוש האחרון והקנאביס החיים האחרונים. קרדיט תמונה: LightsPring / Shutterstock
במחקר שפורסם לאחרונה בכתב העת רשת JAMA פתוחהקבוצה של חוקרים בדקה את הקשר בין שימוש בקנאביס כבד לכל החיים, שימוש אחרון והפעלת מוח במהלך משימות קוגניטיביות.
רֶקַע
כאשר הלגליזציה של קנאביס מתרחבת ברחבי העולם, השימוש בו זינק, כאשר כמעט 200 מיליון אנשים צורכים אותה מדי שנה. בעוד שרבים רואים בקנאביס כראיות לא מזיקות, עדויות מתעוררות מספרות סיפור אחר.
מחקרים מראים כי קנאביס יכול לפגוע בזיכרון, בקבלת החלטות ותפקודים קוגניטיביים קריטיים אחרים, ולהעלות חששות מהשפעותיו לטווח הארוך על בריאות המוח. זה רלוונטי במיוחד בעידן בו עוצמת הקנאביס גדלה באופן דרמטי.
למרות מחקרים קודמים, פערי הידע נמשכים באשר לשימוש בקנאביס – הן לאחרונה והן מצטברות – משפיעות על אזורים שונים בתפקוד המוח. הבנה זו חיונית למדיניות לבריאות הציבור ויוזמות חינוכיות.
על המחקר
המחקר השתמש בנתונים מהפרויקט Connectome Human והיה מעורב ב -1,003 מבוגרים בגילאי 22-36. המשתתפים עברו הדמיית תהודה מגנטית פונקציונלית (FMRI) במהלך משימות שהעריכו זיכרון עבודה, רגש, תגמול, תפקוד מוטורי, הנמקה יחסית, תיאוריית הנפש ועיבוד השפה.
השימוש בקנאביס סווג ל- Nonsuser (פחות מ -10 שימושים), משתמש בינוני (10–999 שימושים), או משתמש כבד (1,000+ שימושים), המבוסס על דיווחים עצמיים באמצעות ההערכה המובנית למחצה לגנטיקה של אלכוהוליזם. השימוש האחרון נקבע באמצעות טוקסיקולוגיה בשתן, כאשר רמות המטבוליט של Tetrahydrocannabinol (THC) משמשות כמדד.
מודלים של רגרסיה של אפקטים מעורבים ליניאריים ניתחו את הקשר בין שימוש בקנאביס והפעלת מוח. נשלטו על מבלבלים כמו גיל, מין, מצב סוציו -אקונומי, שימוש באלכוהול ותלות בניקוטין. ערכי הפעלה ממוצעים מאזורי מוח ספציפיים למשימות שימשו כמדדים ראשוניים. ניתוחים פוסט-הוק שזוהו אזורים ספציפיים שנפגעו משימוש כבד, שאושרו על ידי אי הכללת המשתתפים עם השימוש האחרון. התאמות חשיבות, כמו תיקון בנימיני-הוכברג, יושמו כדי להפחית את שיעורי הגילוי השגוי ולהבטיח ממצאים חזקים.
תוצאות המחקר
המחקר חושף תובנות חשובות על ההשפעות העצביות של השימוש בקנאביס, הן האחרונות והן לאורך כל החיים. בקרב המשתתפים, 8.8% דיווחו על שימוש בקנאביס כבד, שהיה קשור באופן משמעותי להפחתת הפעלת המוח במהלך משימות זיכרון עבודה.
אזורי המפתח שנפגעו כוללים את קליפת המוח הקדמית הדורסולטרלית (DLPFC), קליפת המוח הקדם -פרונטלית (DMPFC) ואינסולה קדמית. אזורים אלה ממלאים תפקידים קריטיים בקבלת החלטות, תכנון ופונקציות קוגניטיביות בסדר גודל גבוה יותר, מה שהופך את הליקויים הללו במיוחד לגבי אנשים העוסקים בפעילויות מורכבות ותובעניות מבחינה קוגניטיבית.
השימוש האחרון בקנאביס, המצוין על ידי בדיקות שתן חיוביות ל- THC אצל 10.6% מהמשתתפים, נראה בתחילה קשור להפחתת המוח הנמוכה בזיכרון העבודה ובמשימות מוטוריות. עם זאת, אסוציאציות אלה לא נותרו מובהקות סטטיסטית לאחר התאמה לקוואריאטים כמו חינוך וגזע. למרות זאת, ביצועים התנהגותיים במשימות הדורשות זיכרון עבודה הראו ירידות בולטות בקרב המשתמשים האחרונים, מה שמרמז כי חשיפה לקנאביס חריפה עשויה לפגוע באופן זמני ביעילות הקוגניטיבית.
עוד יותר עניין הוא התצפית שמשתמשי קנאביס כבדים לכל החיים הראו הפעלה מוחית מופחתת במשימות זיכרון עבודה גם לאחר שהכללו את המשתתפים עם השימוש האחרון. ממצא זה מדגיש את הפוטנציאל להתאמות עצביות ארוכות טווח כתוצאה מחשיפה כרונית ל- THC, המרכיב הפסיכואקטיבי העיקרי בקנאביס. התאמות אלה עשויות לכלול הפחתות בצפיפות הקולטנים הקנבינואידים, במיוחד באזורים שמאוכלסים בצפיפות קולטני קולטן 1 (CB1), כמו DLPFC ואינסולה קדמית.
המחקר זיהה גם הבדלים ספציפיים למין, במיוחד במשימות מוטוריות. משתתפים גברים עם שימוש קנאביס לאחרונה הראו מופחתת הפעלה מוחית, בעוד שהמשתתפות לא הראו דפוסים דומים. זה מצביע על גורמים הורמונליים או ביולוגיים פוטנציאליים הממתנים את ההשפעות של קנאביס, תחום המצדיק חקירה נוספת.
בנוסף, מתאם בין הפעלת מוח למדדי חינוך, אינטליגנציה וזיכרון אפיזודי מילולי מדגיש כי לשינויים עצביים הקשורים לקנאביס עשויים להיות השלכות רחבות יותר על התוצאות הקוגניטיביות והחינוכיות.
חשוב לציין כי לא נמצאו קשרים משמעותיים בין אבחנות תלות בקנאביס לבין תוצאות הפעלה מוחית. במקום זאת, הכמות המצטברת של השימוש בקנאביס התגלתה כגורם קריטי יותר המשפיע על שינויים עצביים.
בסך הכל, התוצאות מדגימות כי השימוש בקנאביס כבד – בין אם האחרון או החיים – יכול להשפיע באופן משמעותי על תפקוד המוח, במיוחד באזורים החיוניים לזיכרון ובקרה קוגניטיבית. עם זאת, חשוב לציין כי מחקר זה אינו קובע סיבתיות אך מדגיש אסוציאציות המצדיקות חקירה נוספת.
מסקנות
לסיכום, מחקר זה מגלה כי השימוש בקנאביס כבד לכל החיים מוביל להפחתה מתמשכת בהפעלת המוח במהלך משימות זיכרון עבודה, בעוד שהשימוש האחרון עלול לגרום לירידות זמניות בביצועים הקוגניטיביים.
ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של חינוך אנשים על הסיכונים של השימוש בקנאביס, במיוחד למשימות הדורשות מיקוד וקבלת החלטות, כמו נהיגה או פעילויות במקום העבודה. עם זאת, המלצות לבריאות הציבור חייבות לקחת בחשבון שמחקר זה מזהה מתאם ולא מסלולי סיבתיות.
בקנה מידה רחב יותר, התוצאות קוראות להגברת המודעות הציבורית והתערבויות מדיניות כדי לטפל בסיכונים הקוגניטיביים הקשורים לשימוש בקנאביס כבד. מחקרים אורכיים עתידיים הם מכריעים לקביעת הסיבתיות וההשפעה לטווח הארוך של קנאביס על בריאות המוח, במיוחד כאשר הפופולריות הגלובלית שלה ממשיכה לעלות.