המחקר מראה כיצד יכולת ריאה מתפתחת מילדות ועד זקנה

מחקר בראשות מכון ברצלונה לבריאות גלובלית (ISGLOBAL), מרכז הנתמך על ידי קרן "לה קאיקסה", בשיתוף פעולה עם Clínic-idibaps, הראה לראשונה, כיצד יכולת הריאות מתפתחת מילדות ועד זקנה. הממצאים, שפורסמו ב רפואת הנשימה של Lancetלספק מסגרת בסיסית חדשה להערכת בריאות הריאות.

עד כה נהוג היה לחשוב שתפקוד הריאות גדל עד שיגיע לשיא בגיל 20-25, לאחר מכן התייצב. כמו כן, נהוג היה לחשוב שבבגרות מאוחרת יותר, תפקוד הריאות מתחיל לרדת ככל שהריאות. עם זאת, מודל זה התבסס על מחקרים שלא כיסו את כל מסלול החיים.

לעומת זאת, המחקר הנוכחי השתמש ב"עיצוב קבוצות מואץ ", כלומר נתונים ממספר מחקרי קבוצות שולבו לכיסוי טווח הגילאים הרצוי. "כללנו יותר מ -30,000 אנשים בגילאי 4 עד 82 שנים משמונה מחקרי קבוצות מבוססי אוכלוסייה באירופה ובאוסטרליה", מסבירה ג'ודית גרסיה-איימריך, המחברת הראשונה של המחקר ומנהלת משותפת של תוכנית איסגלובל לסביבה ובריאות במהלך החיים. תפקוד הריאות ופרמטרים של קיבולת הריאות הוערכו באמצעות ספירומטריה מאולצת, מבחן בו המטופל נושף את כל האוויר במהירות האפשרית לאחר נשימה עמוקה. נאספו גם נתונים על עישון פעיל ואבחון אסטמה.

שני שלבי צמיחה וירידה מוקדמת

המחקר הראה כי תפקוד הריאות מתפתח בשני שלבים מובחנים: שלב ראשון של צמיחה מהירה במהלך הילדות ושלב שני של צמיחה איטית יותר עד שתגיע לתפקוד ריאות השיא. פונקציית הריאות הוערכה באמצעות שני פרמטרים: נפח אילץ מאולץ בשנייה אחת (FEV1), המודד את כמות האוויר המגורשת בשנייה הראשונה של נשימה מאולצת לאחר שאיפה עמוקה; ויכולת חיונית מאולצת (FVC), שהיא כמות האוויר המרבית שאדם יכול לנשום ללא הגבלת זמן לאחר שאיפה עמוקה.

אצל נשים, FEV1 מגיע לשיא סביב גיל 20, ואילו אצל גברים זה מגיע לשיא סביב גיל 23. באופן מפתיע, המחקר לא מצא שום עדות לשלב יציב בעקבות שיא זה. "דגמים קודמים הציעו שלב רמה עד גיל 40, אך הנתונים שלנו מראים כי פונקציית הריאות מתחילה לרדת הרבה יותר מוקדם ממה שחשבו בעבר, מיד אחרי השיא", מסבירה גרסיה-איימריך.

גורמים המשפיעים על תפקוד הריאות

הניתוח מראה כי גם אסטמה מתמשכת וגם עישון משפיעים על תפקוד הריאות, אך בצורה שונה ממה שחשבו בעבר. אנשים עם אסטמה מתמשכת מגיעים לשיא FEV1 מוקדם יותר ויש להם רמות נמוכות לאורך החיים, בעוד שעישון קשור לירידה מהירה יותר בתפקוד הריאות מגיל 35.

השלכות בריאות הציבור והשלכות קליניות

ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של קידום בריאות הנשימה וביצוע ניטור מוקדם של תפקוד הריאות בשלב מוקדם של החיים באמצעות ספירומטריה.

גילוי מוקדם של תפקוד ריאה נמוך עשוי לאפשר להתערבויות למנוע מחלות נשימה כרוניות בבגרות. "

רוזה פאנר, חוקרת, אוניברסיטת ברצלונה ובקליניק-אידיבפס, והמחברת האחרונה של המחקר