סרטן הוא אבחנה מספיק מאתגרת, אך חולים רבים מטופלים במכה שנייה, אפילו כשהם נרפאים: "מוח כימו."
נקרא גם "ערפל מוח", תערובת זו של בעיות קוגניטיביות – בעיות זיכרון, הנאבקות למצוא מילים, חוסר יכולת להתרכז – משפיע על עד שלושה בארבעה חולי סרטן, על פי מחקרים מרובים. עבור רבים ההשפעות האחרונות בשנים האחרונות מעבר לטיפול בסרטן.
מחקר חדש מציע מודלים חדשים ללימוד גורמים למוח כימו ומצביע על ההשפעות של תרופות כימותרפיות על מערכת הלימפה של המוח, שהיא רשת של כלי זעיר בממברנות המגן של המוח המסייעות בהסרת פסולת והובלת תאי חיסון. המחקר היה פורסם ב -13 באוקטובר ב ביולוגיה של תקשורת.
כעת קיימות עדויות מורכבות כי הלימפה של קרום המוח הללו מעורבים בסוגיות קוגניטיביות, כולל גם מחלת אלצהיימר ופגיעה מוחית טראומטית. נשים מושפעות ממוח כימו, או ערפל מוחי, הרבה יותר מגברים כאשר מטופלים על ידי כימותרפיות נפוצות מאוד, כמו אלה המשמשות לחולי סרטן השד על בסיס קבוע. "
ג'ניפר מונסון, מחבר משותף לתאריך, פרופסור ומנהל המכון לחקר ביו -רפואי פרלין במרכז לחקר הסרטן של VTC ברואנוק
המחקר מדגיש שיקולים לטיפול בסרטן מעבר למיגור הסרטן עצמו, אמר מונט רוברטס, עוזר פרופסור להנדסה ביו-רפואית וסופר תואם משותף בעיתון.
"המחקר שלנו חשוב מכיוון שהוא בוחן שכבה אמיתית מאוד ונסתרת של טיפול כימותרפי שמותיר צלקות מתמשכות על חיי היומיום של אלה שחיים עם או שרדו במסע הסרטן שלהם," אמר רוברטס, לשעבר מקורב לפוסט -דוקטורט, שהתאמן במעבדה של מונסון במכון המחקר הביו -רפואי שלה ועכשיו ממשיך לחקור את המערכת לימטיקה במעבדה שלה.
מונסון וצוותה פיתחו מערכת דוגמנות בת שלוש שכבות, תוך שימוש בשילוב של מודלים של עכבר והונדס רקמות, כדי לחקור שינויים במערכת הלימפה. המודל במבחנה היא המערכת המהונדסת רקמות אנושיות ראשונות המשכפלת רקמה ייחודית זו, ויש לה פוטנציאל לבדיקה טיפולית, ניתוחים ספציפיים לחולים ושילוב ספציפי למחלות.
המחקר בדק את ההשפעות של שתיים מהתרופות הכימותרפיות הנפוצות ביותר, דוקטקסל וקרבופלטין. בעוד ששניהם הראו השפעות של מערכת הלימפה, הם היו בולטים הרבה יותר עם דוקטקסל.
"מה שאנחנו רואים הוא התכווצות של כלי הלימפה, ופחות לולאות או סניפים בספינות", אמר מונסון, שהוא גם פרופסור במחלקה להנדסה ביו -רפואית ומכניקה של וירג'יניה טק. "אלה הם סימנים לצמיחה מופחתת המצביעים על כך שהלימפה משתנים, או לא מתחדשים בדרכים מועילות. בריאות הלימפה ממש ירדה בכל שלושת המודלים שנמדדו בדרכים שונות."
כצפוי, הדמיה מוחית הראתה ניקוז מופחת של מערכת הלימפה בעכברים. כאשר צוות המחקר ביצע בדיקות קוגניטיביות, הם גילו שאם טופלו בעכבר בדוקטקסל, הוא הציג זיכרון לקוי.
ביחד, אמר מונסון, התוצאות מצביעות על כך שמוח כימו יכול לנבוע מניקוז מערכות לימפה לקויה בתגובה לכימותרפיה.
"זה עלול להסביר כמה מגירעונות הזיכרון הללו, שדומים למה שראינו במחלת אלצהיימר", אמר מונסון.
"הצעד הראשון הוא לדעת," אמרה. "ועכשיו התקווה היא להבין כיצד לעזור. יכול לספק משהו תרופתי, כמו חלבון, להקל על הבעיה ולא להפריע לכימותרפיה? אנו יודעים על דברים אחרים המשפיעים על זרימה במוח, כמו גם שינה טובה יותר ופעילות גופנית."
מונסון מעוניין גם לבחון הבדלים מגדריים בשכיחות המוח של כימו.
"מחלות לימפטיות בכלל משפיעות על נשים יותר מגברים", אמרה. "אנו מעוניינים מאוד לנסות להבין את ההבדל הזה ומדוע ההבדל הזה עשוי להתקיים."
"בסופו של דבר, עבודה זו מדגישה את הצורך לשקול לא רק את ההישרדות, אלא גם לתופעות הלוואי הנוירולוגיות לטווח הארוך, לעיתים קרובות, של טיפול בסרטן ברווחה קוגניטיבית ואיכות חיים", אמר רוברטס, "במיוחד אצל נשים שנפגעות באופן לא פרופורציונאלי מתופעות לוואי מתמשכות אלה."
