המחקר מחבר משקל לידה נמוך להפחתת פעילות גופנית למבוגרים

כישורים מוטוריים גולמיים גרועים יותר, כמו היכולת ללכת במהירות, לרוץ או לקפוץ, עשויים להסביר חלק מהמתאם בין נולד בטרם עת לבין הנטייה לעסוק פחות בפעילות גופנית.

אלה חלק מהממצאים של מחקר פיני -נורווגי -פיני שנערך לאחרונה. החוקרים השוו בין פעילות גופנית בקרב מבוגרים שנולדו בטרם עת עם משקל לידה נמוך (מתחת לגיל 1500 גרם), עם מבוגרים שנולדו לטווח מלא עם משקל לידה רגיל. המטרה הייתה לחקור האם היו הבדלים, והאם תפקוד מוטורי גרוע יותר אצל מבוגרים משפיע על כמה שהם פעילים.

זהו המחקר הראשון שהראה כי מיומנויות מוטוריות מופחתות עשוי להסביר חלק מהמתאם בין נולד בטרם עת עם משקל לידה נמוך מאוד לבין פעילות גופנית נמוכה יותר.

מיומנויות מוטוריות גסות גרועות

"מצאנו הבדל עד כמה מבוגרים פעילים פיזית שנולדו בטרם עת עם משקל לידה נמוך מאוד מושווים למבוגרים שנולדו לטווח מלא עם משקל לידה רגיל. ראינו גם כי כישורים מוטוריים גולמיים ירודים יכולים להוות כשליש מההבדל בפעילות הגופנית בין שתי הקבוצות," אמר סיליה דאהל בנום וקריסטינה ג'ופוויק אקוויק. שניהם עמיתים לחקר הדוקטורט במחלקה לרפואה קלינית ומולקולרית של האוניברסיטה הנורווגית (NTNU) לרפואה קלינית ומולקולרית ומחברים מובילים של המחקר שפורסמו לאחרונה בספריה הציבורית למדע, PLOS ONE.

לרוץ, לרכוב ולהלך פחות

במחקר השתתפו 87 אנשים שנולדו בטרם עת עם משקל לידה נמוך מאוד, כלומר מתחת לגיל 1500 גרם.

הם הושוו עם קבוצת ביקורת של 109 אנשים שנולדו לטווח מלא. משתתפי המחקר הגיעו מפינלנד ונורבגיה והיו בני 31 עד 42.

המחקר מראה כי האנשים שנולדו בטרם עת מבלים פחות זמן בריצה, רכיבה על אופניים והליכה בקצב מהיר ומתון בהשוואה לאלה שנולדו לטווח מלא.

נמדד שבוע של פעילות גופנית

לכל המשתתפים היו עוקבי פעילות המחוברים לירכיים ולגביהם, ורמות הפעילות שלהם היו מעקב סביב השעון במשך שבוע שלם אחד. החוקרים השתמשו ב- (…) כדי לזהות את הפעילויות היומיומיות השונות. אותו מודל פותח ומשמש במחקר האנט בעל שם העולמי.

בהתבסס על האינטנסיביות, הפעילויות חולקו לשלוש קטגוריות:

• בינוני עד גבוה – ריצה, רכיבה על אופניים והליכה בקצב מהיר ומתון
• הליכה נמוכה – איטית ועמידה
• חוסר פעילות – ישיבה

באמצעות כלי הערכת ניידות מוכרים, החוקרים בדקו את המתאם בין משקל לידה נמוך וכיצד היו פעילים פיזית המשתתפים על בסיס יומי. הניתוחים הותאמו למדינה, גיל ומין.

"הממצאים במחקר שלנו מספקים ידע חשוב – אנשים שנולדו בטרם עת הם בעלי סיכון מוגבר לבעיות בריאותיות שעלולות להיות מונעות על ידי פעילות גופנית."

כמעט 50 דקות פחות בשבוע

למשתתפים שנולדו בטרם עת היו 7.3 פחות דקות של פעילות גופנית בינונית עד גבוהה ליום, אשר מסתכמת בכ- 50 דקות פחות בשבוע.

ניתן להמיר את הזמן בו המשתתפים פעילים בסוגי מחקרים מסוג זה ניתן להמיר למה שמכונה דקות MET (שווה ערך מטבולי למשימה). זוהי מדידה של כמה אנרגיה שאדם משתמש בכל הפעילויות שאינן מנוחה, והיא מציינת את עוצמת הפעילות.

החוקרים מצאו כי למשתתפים שנולדו בטרם עת היו 40.4 פחות דקות של פעילות גופנית בינונית עד גבוהה ביום בהשוואה לקבוצת הביקורת.

זהו הבדל משמעותי, במיוחד כאשר נראה במשך שבועות וחודשים. "

קריסטינה Djupvik Aakvik, ntnu

נבדק בהליכה, קפיצה וריצה

הקבוצה עם משקל לידה נמוך מאוד בדרך כלל קיבלה ציון נמוך יותר בכלי הערכת הניידות המתוקן ברמה הגבוהה (HIMAT). במבחן זה, על המשתתפים לבצע תרגילים כמו הליכה קדימה ואחורה במהירות, הליכה על בהונותיהם, עוברים על מכשולים, ריצה, קפיצה וקפיצה קדימה על מרחק מוגדר תוך זמן נתון.

"ראינו גם הבדל ברור ברמות הפעילות בין שתי הקבוצות וכי מיומנויות מוטוריות גסות מילאו תפקיד עד כמה המשתתפים שנולדו בטרם עת עסקו בפעילות גופנית בינונית עד גבוהה," אמר Aakvik.

איסוף נתונים טובים יותר וטובים יותר

מגמות אלה נצפו במחקרים מדעיים קודמים, שחלקם מבוססים על דיווח עצמי, אחרים על מדידות גשרי פעילות. עם זאת, המחקר הנורווגי-פינני מבוסס על נתונים מדויקים יותר, מכיוון שהחוקרים השתמשו בשני עוקבים לאדם במקום אחד. הם גם מדדו פעילות גופנית במהלך שבוע שלם ולא רק כמה ימים.

ידוע כי פעילות גופנית טובה לבריאותך, וארגון הבריאות העולמי ממליץ למבוגרים לעסוק ב 150-300 דקות של פעילות גופנית בעצימות בינונית בשבוע. לחלופין, הם ממליצים על 75 עד 150 דקות של פעילות בעוצמה גבוהה, או על שילוב של עוצמה גבוהה ובינונית כאחד.

קבוצה הטרוגנית

סילג'ה דאהל בנום וקריסטינה דג'ופוויק אאקוויק מדגישים כי אנשים ילידים בטרם עת עם משקל לידה נמוך מאוד הם קבוצה הטרוגנית.

בממוצע, שתי הקבוצות במחקר עונות על המלצות ארגון הבריאות העולמי לפעילות גופנית שבועית. החוקרים מדגישים גם שחלק מהמשתתפים מרגישים שהם פעילים יותר פיזית מבני גילם. למרות זאת, הם מצאו הבדל קבוצתי בפעילות גופנית בינונית עד גבוהה.

"זה מדגיש שאנשים שונים וכי יכולות להיות וריאציות גדולות בקבוצה זו. עם זאת, ממצאי המחקר שלנו מספקים ידע חשוב. אנשים שנולדו בטרם עת יש סיכון מוגבר לחוות בעיות בריאותיות, ופעילות גופנית יכולה לסייע במניעתם", אמר סילג'ה דאהל בנום.

מדדים וגירוי מוקדם

מיומנויות מוטוריות גסות מתפתחות בגיל הרך. חוקרי NTNU מאמינים כי הממצאים שלהם תומכים ברעיון כי יישום אמצעים שיטתיים וגירוי של מיומנויות מוטוריות גסות בשלב של חיים מוקדמים יהיה מועיל ויכול להיות בעל השפעות ארוכות טווח.

בנום ואאקוויק קשורים לקבוצת המחקר של NTNU Low Light Life Life Life. המפקח שלהם, פרופסור ופיזיותרפיסט קארי אן א. אוונסן, עומד בראש הקבוצה שמשתפת פעולה עם חוקרים פינים במחקר הלסינקי של מבוגרים בעלי משקל לידה נמוך מאוד, כמו גם קבוצות מחקר אחרות באירופה, ארה"ב, קנדה, אוסטרליה וניו זילנד.

Evensen אומר שהמחקר הוא אחד ממחקרי המעקב הארוכים ביותר בעולם של ילדים עם משקל לידה נמוך. המטרה היא ליצור הבנה טובה יותר של משקל הלידה הנמוך משפיע על בריאות הגופנית והנפשית, איכות החיים, התפקוד הקוגניטיבי והמוטורי, הראייה ומבנה המוח לאורך החיים.