המדע ברור שתנועה טובה לגופנו ככל שאנו מתבגרים. אבל עד כמה פעילות גופנית מועילה לאנשים מעל גיל 60? מחקר חדש מאוניברסיטת באפלו מספק תשובה, וזה לא 10,000 צעדים ביום.
למעשה, המחקר -; פורסם בפברואר 21 ב JAMA קרדיולוגיה -; מתוך כמעט 6,000 נשים בארה"ב בגילאי 63-99 מדווחות כי בממוצע, 3,600 צעדים ביום בקצב תקין היו קשורים לסיכון נמוך ב-26% לפתח אי ספיקת לב.
המחקר התצפיתי מיוזמת בריאות הנשים בחן במיוחד פעילות גופנית שנמדדה באמצעות מד תאוצה, זמן בישיבה וסיכון לאי ספיקת לב. היו 407 מקרים של אי ספיקת לב -; אושר על ידי רופאים -; זוהה במהלך מעקב ממוצע של 7.5 שנים.
הסיכון לפתח אי ספיקת לב היה, בממוצע, נמוך ב-12% וב-16% עבור כל 70 דקות ביום שהושקעו בפעילויות בעצימות קלה וכל 30 דקות ביום שהושקעו בעצימות בינונית עד נמרצת, בהתאמה. להיפך, כל שעה וחצי של זמן בישיבה היה קשור, בממוצע, לסיכון גבוה ב-17% לחוות אי ספיקת לב.
בנשים מבוגרות אמבולטוריות, כמויות גבוהות יותר של פעילויות קלות יומיות רגילות ובעצימות מתונה היו קשורות לסיכון נמוך יותר לפתח אי ספיקת לב עם חלק פליטה נשמר ללא תלות בגורמים דמוגרפיים וקליניים הקשורים לסיכון לאי ספיקת לב. צבירת 3,000 צעדים ביום עשויה להיות יעד סביר שיתאים לכמות הפעילות היומית שמבצעת נשים במחקר זה".
מייקל ג'יי למונטה, דוקטורט, המחבר הראשי של המחקר, פרופסור מחקר לאפידמיולוגיה ובריאות סביבתית בבית הספר לבריאות הציבור ומקצועות הבריאות של UB
משתתפי המחקר ענדו מד תאוצה על הירך למשך עד שבעה ימים רצופים, למעט כשהם נמצאים במים. פעילות גופנית קלה כללה פעילויות יומיומיות רגילות כמו טיפול עצמי, מטלות בבית וטיפול, בעוד שפעילות מתונה עד נמרצת כללה הליכה בקצב רגיל, טיפוס במדרגות או ביצוע עבודות בחצר.
המחקר ייחודי בכך שהוא בחן שני תת-סוגים של אי ספיקת לב, שהנפוץ שבהם הוא אי ספיקת לב עם מקטע פליטה משומר, המקוצר לעתים קרובות כ-HFpEF. דפוס דומה של סיכון נמוך יותר עם יותר פעילות יומית קלה ומתונה, וסיכון גבוה יותר עם זמן ישיבה ממושך, נראה עבור HFpEF.
"זהו ממצא מרכזי וייחודי של המחקר שלנו מכיוון שיש מעט מאוד נתונים שפורסמו על פעילות גופנית ו-HFpEF, אז אנחנו מספקים מידע חדש שעליו מחקרים אחרים יכולים לבנות", אומר LaMonte.
"חשוב יותר, HFpEF היא הצורה הנפוצה ביותר של אי ספיקת לב הנראית בנשים מבוגרות ובקרב קבוצות מיעוטים גזעיים ואתניים, וכיום ישנן מעט אפשרויות טיפול מבוססות, מה שהופך את המניעה הראשונית לרלוונטית עוד יותר עבור HFpEF. הפוטנציאל לאור פעילויות אינטנסיביות של חיי היומיום כדי לתרום למניעת HFpEF בנשים מבוגרות היא תוצאה מרגשת ומבטיחה למחקרים עתידיים להעריך בקבוצות אחרות, כולל גברים מבוגרים", מוסיף LaMonte.
הערכת הצוות של מספר הצעדים ביום כגישה לכימות ותרגום התוצאות החיוביות לפעילות גופנית הייתה גם היא חדשה, אומר LaMonte.
עידוד מבוגרים יותר להיות פעילים יותר כחלק מהזדקנות בריאה היא עצה נכונה הנתמכת היטב על ידי ראיות מדעיות.
"עם זאת, העברת כמות הפעילות היא תמיד אתגר לשלב כחלק מהמלצות קליניות ובריאות הציבור", אומר LaMonte. "צעדים ליום ניתנים להבנה בקלות וניתן למדוד אותם על ידי מגוון מכשירים לבישים ברמת הצרכן כדי לעזור לאנשים לעקוב אחר רמות הפעילות הגופנית שלהם."
במחקר זה, הסיכון לאי ספיקת לב, כולל HFpEF, ירד משמעותית בסביבות 2,500 צעדים ביום. כאשר תקן ל-3,600 צעדים ביום (יחידת סטיית תקן אחת), היה סיכון נמוך ב-25-30% לאי ספיקת לב ו-HFpEF.
ממצאי המחקר מגיעים בזמן שממשלת ארה"ב בוחנת את הנחיות הפעילות הגופנית שלה למבוגרים, במיוחד מספר יעד של צעדים ביום. הצעדים ליום הקשורים לסיכון נמוך יותר לאי ספיקת לב שצוינו במחקר הם הרבה פחות מ-10,000 הצעדים המומלצים לעתים קרובות לבריאות ואיכות חיים.
לפרספקטיבה, מספר הצעדים הממוצע ליום בקרב נשים במחקר היה 3,588. הממוצע בקרב נשים אמריקאיות בגיל דומה הוא 2,340.
"נראה שעוצמת הצעדה לא השפיעה על הסיכון הנמוך יותר לאי ספיקת לב, שכן התוצאות היו דומות עבור צעדים בעוצמת אור ועבור צעדים נמרצים יותר", אומר LaMonte.
"התוצאות שלנו המראות שמניעת אי ספיקת לב בנשים מבוגרות עשויות להשתפר באמצעות הליכה של כ-3,000 צעדים ביום בקצב הרגיל, הן רלוונטיות מאוד בהתחשב בדגש הנוכחי ברמה הפדרלית על זיהוי כמות פעילות גופנית יומית שניתן להתייחס אליה מול צעדים ליום לבריאות לב וכלי דם ולחוסן לשילוב בהנחיות עתידיות לבריאות הציבור."
חוקרים מאוניברסיטת קליפורניה סן דייגו, אוניברסיטת צפון קרוליינה בצ'פל היל, מרכז הסרטן פרד האצ'ינסון, אוניברסיטת סטנפורד ואוניברסיטת בראון תרמו למחקר.
