מחקר מקווה לייעד את סדר היום המחקרי ולסייע למחקר עתידי להתמקד בשאלות החשובות ביותר לבעלי עניין מרכזיים.
הצריכה העולמית של תרופות פסיכיאטריות עולה ב-4% מדי שנה, כשהעלייה הגדולה ביותר נצפתה בשימוש בתרופות נוגדות דיכאון. לאנשים המעוניינים להפחית ו/או להפסיק ליטול תרופות ישנם פערים רבים ושאלות ללא מענה כיצד לעשות זאת בצורה הטובה ביותר.
כעת, מחקר חדש בהובלת חוקרי טריניטי קולג' דבלין בבית הספר למדעי הרוקחות והתרופות ובית הספר לאחיות ומיילדות ומונחה על ידי בעלי עניין מרכזיים המייצגים אנשים עם ניסיון חיים של נטילת או הפסקת תרופות פסיכיאטריות, הציג עשר סדרי עדיפויות למחקר עתידי בנושא צמצום והפסקת תרופות פסיכיאטריות. הממצאים מתפרסמים ב-British Medical Journal (פתוח) (היום, יום שני, 11ה'נובמבר 2024).
לדברי החוקרים, ממצאים אלו יסייעו להנחות מחקר עתידי ולהקצאה תקינה ואסטרטגית של משאבי מחקר, במטרה לשפר את הבריאות והרווחה העתידית של אנשים שנרשמו להם תרופות פסיכיאטריות.
מחקר המבוסס על מעורבות נרחבת עם מחזיקי עניין מרכזיים
חוקרים רצו ליצור קשר עם מחזיקי עניין מרכזיים כדי לזהות מה הכי חשוב להם, לייצג אנשים עם ניסיון חיים של נטילת או הפסקת תרופות פסיכיאטריות, בני משפחה, מטפלים ותומכים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות. מעורבות זו הדגישה אי ודאויות ופערים חשובים בבסיס הראיות הקיים בנושא זה שיש לטפל בהם במחקר עתידי. סדרי עדיפויות אלה רלוונטיים לסוכנויות מימון מחקר ויכולים לסייע בהנחיית מחקר עתידי ולספק הקצאה מגיבה ואסטרטגית של משאבי מחקר, במטרה לשפר את הבריאות והרווחה העתידית של אנשים הנוטלים תרופות פסיכיאטריות.
תהליך המחקר
שותפות קביעת עדיפות (PSP) נערכה תוך שימוש בתהליך בן שבעת השלבים של ברית ג'יימס לינד.
למעלה מ-3500 שאלות נאספו מיותר מ-850 משיבים ברחבי העולם. תשובות אלו נותחו וזוקקו ל-32 שאלות אשר אומתו לאחר מכן כי לא טופלו בצורה מספקת על ידי מחקר קודם. שאלות אלו דורגו לאחר מכן בסקר מקוון שני על ידי למעלה מ-500 נשאלים והממצאים נדונו בסדנת תעדוף סופית על ידי 30 נציגי מחזיקי עניין כדי להפיק את רשימת 10 המובילים הסופית של שאלות מחקר. שאלות אלו מכסות מגוון תחומים כולל הדרכים היעילות ביותר לצמצום/הפסקה בטוחה של טיפול תרופתי פסיכיאטרי ומתן תמיכה לאנשים העוברים את תהליך ההפסקה.
ממצאים מרכזיים
1 מחקר זה הפיק רשימת 10 מובילות של סדרי עדיפויות מחקריים על צמצום והפסקת טיפול תרופתי פסיכיאטרי באמצעות מעורבות נרחבת עם מחזיקי עניין מרכזיים ומתייחס לחסר חשוב בפרקטיקות הנוכחיות של מעורבות מחזיקי עניין שכן מעורבותם של אנשים עם ניסיון חי של אתגרי בריאות הנפש במחקר אינה נפוצה. , במיוחד בשלבים המוקדמים של עדיפות מחקר וקביעת סדר יום.
2 סדרי העדיפויות למחקר עתידי כוללים מגוון רחב של נושאים, לרבות: הדרכים היעילות ביותר להפחתה/הפסקה בטוחה של טיפול תרופתי פסיכיאטרי ומתן תמיכה לאנשים העוברים את תהליך ההפסקה, הבנת חסמים ומאפשרים להפחית ולהפסיק את הטיפול התרופתי הפסיכיאטרי, כמו גם הבנת דעות וחוויות של אלה שהפחיתו/הפסיקו תרופות אלו או שעושים זאת כעת.
3 הממצאים מדגישים את הערך והתועלת של שימוש בייצור משותף לפיו מחזיקי עניין מרכזיים שיתפו פעולה בצורה משמעותית, מכילה ומכבדת כדי לזהות במשותף סדרי עדיפויות.
4 הרשימה מדגישה אי ודאויות ופערים חשובים בבסיס הראיות הקיים בנושא זה שיש להתייחס אליהם במחקר עתידי.
בעוד החוקרים ציפו שתהליך איסוף הנתונים ייצור אי ודאויות רבות ושאלות ללא מענה, הם הופתעו מהנפח הרב והמורכבות של אי הוודאות שנאספו. זה בא לידי ביטוי בעובדה שלכמה מהשאלות ברשימת 10 המובילים היו חלקי משנה, ומדגיש עוד יותר את הצורך הדחוף במחקר נוסף בתחום זה.
המלצות
צוות המחקר ממליץ למממני מחקר ואחרים האחראים להקצאת מימון מחקר (כולל ממשלה/קובעי מדיניות) לשקול את סדרי העדיפויות הללו במונחים של הנחיית מחקר עתידי ומתן הקצאה מגיבה ואסטרטגית של משאבי מחקר, במטרה לשפר את הבריאות העתידית. רווחתם של אנשים הנוטלים תרופות פסיכיאטריות.
הסופרת הראשית קת'ל קדוגאן, פרופסור חבר לעיסוק ברוקחות בבית הספר למדעי הרוקחות והרוקחות ומרים בולנד, רוקחת ומועמדת לתואר שלישי בשנה האחרונה בבית הספר למדעי הרוקחות והפרמצבטיקה אמר:
"הממצאים של שותפות עדיפות זו של ברית ג'יימס לינד עוסקים בפער חשוב על ידי זיהוי 10 סדרי העדיפויות המובילים למחקר עתידי על צמצום והפסקת תרופות פסיכיאטריות שהיו חשובות ביותר לבעלי עניין מרכזיים המייצגים אנשים עם ניסיון חי של נטילת או הפסקת תרופות פסיכיאטריות, משפחה חברים, מטפלים ותומכים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות מחקרים קודמים עד כה כוללים שאלות סביב הדרכים היעילות ביותר להפחתה/הפסקה בטוחה של תרופות פסיכיאטריות ומתן תמיכה לאנשים שעוברים את תהליך הפסקת הטיפול, כמו גם כיצד להבין טוב יותר את ההשלכות החיוביות והשליליות של צמצום והפסקת תרופות פסיכיאטריות, כולל. תסמיני גמילה אנו מקווים שפרסום הממצאים הללו יעודד את מממני המחקר להפנות מימון נוסף למחקר כדי להתמודד עם אי הוודאות שזוהו. בסופו של דבר לעזור לשפר את הבריאות והרווחה של אנשים הנוטלים תרופות פסיכיאטריות."
אגנס היגינס, פרופסור לבריאות הנפש, בית הספר לאחיות ומיילדות ומחברת שותפה אמר:
"בתחום בריאות הנפש, מסיבות שונות, אנשים עם ניסיון חיים של בעיות נפשיות, מודרים לעתים קרובות מתהליך ההכרעה בשאלות מחקר. המתודולוגיה שבה נעשה שימוש במחקר זה עוזרת להגביר את קולם בנושא שהוא מאוד רלוונטי לחייהם ולתחום שבו צריך לפתח בסיס ראיות חזק לתרגול".