מחקר חדש לבריאות אינטרמונטיין מגלה כי מחלת עורקים היקפית, מצב הפוגע יותר מעשרה מיליון אמריקאים מעל גיל 40, לעתים קרובות מאובחנים ומטופלים, כאשר פחות נשים זוכות לטיפול רפואי מכוון בהנחיות מאשר גברים.
כתוצאה מכך, בשילוב עם מחלה מתישה מאוד זו, לחולים עם מחלת עורקים היקפיים יש סיכוי של יותר מ- 50 אחוז למות מהמצב.
מחלת עורקים היקפית משפיעה על כמעט 10 אחוז מהאוכלוסייה בארה"ב. זה מתרחש כאשר העורקים הנושאים דם לרגליים ולזרועות נופלים או חסומים על ידי הצטברות פלאק, מה שמוביל להפחתת זרימת הדם.
כאחד התנאים העיקריים הכוללים מחלה קרדיווסקולרית טרשת עורקים, מחלת עורקים היקפית הגורם השלישי המוביל למוות ממחלה טרשת עורקים.
במחקר שערכנו מצאנו שיעור גבוה של אי טיפול במחלות עורקים היקפיים יחד עם רמות תמותה גבוהות יותר בקרב חולים אלה. בהתבסס על הממצאים שלנו, אנו חושבים שמערכות בריאות יכולות לעשות עבודה טובה יותר בסקר חולים למחלות עורקים היקפיות וטיפול בהן בגלל זה. ממצאים אלה מייצגים הזדמנות לשפר וליישם מערכות טיפול, במיוחד עבור נשים. "
Viet T. Le, DMSC, MPA
הממצאים של מחקר הבריאות הבינלאומי הוצגו בכנס השנתי של המכללה האמריקאית למכללה לקרדיולוגיה בשיקגו ביום ראשון, 30 במרץ 2025.
במחקר, החוקרים זיהו 7,522 חולים שעברו אבחנה של מחלות עורקים היקפיים סימפטומטיים במתקני בריאות בין-עבריים בין ינואר 2006 לדצמבר 2021 ונראו פעם במעקב תוך 18 חודשים לפחות ממינוים הראשוני.
מהקבוצה ההיא, 38 אחוז היו נשים ו -62 אחוז גברים.
לאחר מכן החוקרים בדקו אם כל מטופל טופל בטיפולים הרפואיים המכוונים להנחיות של אנטי-טיליות, סטטינים וטיפולים רלוונטיים אחרים, ואת הסיכון הבאים שלהם לקיים אירוע לב גדול, כמו התקף לב, שבץ מוחי או מוות או קטיעת גפיים עיקרית.
החוקרים מצאו שרק 29.6 אחוז מהנשים ו -33.5 אחוז מהגברים קיבלו את כל הטיפול המופנה להנחיות אופטימליות, כאשר לנשים יש שיעורי הפניות דומים למומחים אך שיעורים גבוהים יותר לספקי טיפול ראשוני.
נשים גם היו מעט פחות סובלות מאירוע לב גדול או קטיעת גפיים מאשר גברים. הם גם מצאו שלמטופלים במחקר, ללא קשר למגדר שלהם, היה סיכוי של 50 אחוז למות, אמר לה.
"כל אדם בקבוצות אלה היה צריך לפחות לקבל טיפול וסטטינים נגד טסיות הדם. במקום זאת, רק בערך אחד מכל שלושה, מה שמדגים את הצורך לשפר את השיטות לזיהוי וטיפול במחלות עורקים היקפיים", אמר LE.
תוצאות אלה אינן בהכרח מכיוון שלקלינאים לא אכפת או אינם מודעים להנחיות, הוסיף. במקום זאת, ככל הנראה, שיעור המרשם הנמוך נובע מהאתגרים המשמעותיים בזיהוי וטיפול במחלות עורקים היקפיות לעומת סוגים אחרים של מחלה טרשת עורקים.
לדוגמה, לדבריו, ניתן לראות בחולה המתלונן על כאבי רגליים כבעל תלונה מעורפלת, אחד שנגרם ככל הנראה על ידי מגוון מצבים בריאותיים או רפואיים. בנוסף, ניתן לטפל בכאבי רגליים על ידי סוגים שונים של קלינאים, וייתכן שהם לא מעודכנים במחלות עורקים היקפיים או על הטיפולים הטובים ביותר האפשריים עבורו.
קרדיולוגים עשויים להתמקד גם בטיפול במחלות לב או במניעת שבץ מוחי, ומאמינים כי מדדים אלה מטפלים גם במחלת עורקים היקפית, כאשר יש לבחון חולים ולטפל בהם באופן ספציפי למצב זה, ציין LE.
"אנחנו בהחלט יכולים לעשות עבודה טובה יותר של בדיקת סינון למחלות עורקים היקפיות ולהתייחס אליה כמצבו שלו", אמר LE. "אנחנו לא צריכים לראות שיעור מוות של 50% בקרב חולים אלה. עם התפתחות ויישום של בדיקת מחלות טובות יותר ומעקב אחר טיפול, אנו יכולים להגביר את הטיפול המתאים לחולים אלה ולהוריד את שיעורי המוות."
תסמינים של מחלת עורקים היקפית כוללים לעתים קרובות רגליים קרות, כואבים או התכווצויות בכפות הרגליים במהלך הפעילות וכיבי רגליים. אמנם כל אחד יכול לפתח מחלת עורקים היקפית, אך הסיכון למצב עולה ככל שאנשים מתבגרים, ובארצות הברית, זה מתרחש לעתים קרובות יותר בקרב אנשים מעל גיל 65.
אמנם לא ניתן לרפא מחלת עורקים היקפית, אך שינויים באורח החיים, תרופות וטיפולים אחרים, כולל הליכים כירורגיים, יכולים להפחית את הסימפטומים, לשפר את איכות החיים של המטופלים ולעזור להאט או למנוע את התקדמות המחלה.
