מחקר חדש מבית הספר לרפואה באוניברסיטת מיזורי מציע לשים משקל על קרסול – הידוע גם בשם נשיאת משקל – תוך שלושה שבועות מרגע ההתאוששות משבר מתוקן בניתוח הוא בטוח.
אין הנחיות שנקבעו לעקוב אחריהם חולים יכולים להתחיל לשים משקל על עצמות קרסול שברות, ולמחקר בעבר היו תוצאות סותרות. חוקרי MU ערכו מחקר משלהם, והעריכו את התוצאות של 233 חולים ומינו אותם לקבוצות על סמך כמה זמן הם היו נושאים משקל. הם לא מצאו דבר המרמז על הסיכון לסיבוכים גבוה יותר בקרב חולים הנושאים משקל מוקדם.
הנקודה של מחקר זה הייתה לבחון אם נושאת משקל מוקדם לאחר שבר בקרסול היה בטוח. נשיאת משקל מוקדמת יכולה לעזור להאיץ את התאוששותו של המטופל על ידי מניעת פיצול שרירים, שיפור טווח התנועה של המפרקים ומאפשר חזרה קודמת לעצמאות. "
ד"ר קייל שווסר, מחבר המחקר
עדויות מראות גם כי חולים מעדיפים נשיאת משקל מוקדם ופחות מגבלות, מכיוון שהיא מגדילה את עצמאותם תוך הפחתת הצורך בעזרי הליכה.
בעוד שהחוקרים לא מצאו הבדלים מובהקים עם הסיכוי לסיבוכים, ישנם כמה הסברים פוטנציאליים לכך. בנתונים, חולים עם מצבים בריאותיים אחרים היו בעלי סיכוי גבוה יותר לעכב את נשיאת המשקל, מה שאומר יותר משישה שבועות של מנוחה.
"מכיוון שבדקנו על נתוני עבר, לא יכולנו לתקן את הטיית הבחירה. מספר לא פרופורציונאלי של חולים עם סוכרת ונוירופתיה היו בקבוצת הנושא המשקל המתעכבת", אמר שווסר. "אנו יכולים לפחות לומר שחולים בריאים יכולים למשקל דוב מוקדם, וכי רופאים יכולים להשתמש בשיקול דעת כדי להיות אגרסיביים יותר בקרב חולים חולים יותר."
בדרך כלל יש סיבוכים עם חולים עם סוכרת ונוירופתיה; עם זאת, צוות המחקר לא ציין זאת בנתונים. יש צורך במידע נוסף לפני שאומר באופן סופי אם נשיאת משקל מוקדמת בטוחה באוכלוסיות בסיכון גבוה, אך זה דבר שניתן לבחון במחקר עתידי.
"קלינית, ב- MU Health Care, אנו ממליצים על נשיאת משקל מוקדם לכל החולים עם שברים בקרסול, למעט אלה עם מצבים מסוימים", אמר שווסר. "בדרך כלל מטופלים שמחים מאוד ללכת מוקדם יותר ולהתחיל בתהליך החזרה לנורמליות. מרבית החולים מפסיקים להשתמש בקאביים ועזרים אחרים במהירות והם מרוצים יותר מהטיפול שלהם."
ד"ר קייל שווסר הוא מנתח טראומה אורטופדי וראש האוגדה של רגל וקרסול ב- MU Health Care. הוא גם עוזר פרופסור לכירורגיה אורטופדית בבית הספר לרפואה של MU.
"נשיאת משקל מוקדמת אינה קשורה לסיבוכים לטווח קצר בשברים בקרסול" פורסמה לאחרונה ב- כתב העת לניתוח כפות רגליים וקרסול. בנוסף לשווסר, מחברי המחקר של MU כוללים סטודנטים לרפואה קלייטון ברינקלי, וורן הרלסון וסם הוקינס; אמילי לירי, מנהלת ביו -סטטיסטיקה אורטופדית; ג'יימס סטנארד, מנתח אורטופדי ומנהל רפואי של המכון האורתופדי במיזורי; גרגורי ג'יי דלה רוקה, המנתח האורתופדי וראש האגף לטראומה אורטופדית; וברט כריסט, מנתח אורטופדי ופרופסור לניתוחים אורטופדיים. התושב ג'ייקוב סבולקו תרם.
