עבודת דוקטורט שנערכה לאחרונה מגלה כי חוויות שליליות של ילדות, כמו התעללות והזנחה, נוטות מתבגרים להתאבד. לבנות היה סיכון גבוה יותר לאירוע אובדני שהתרחש במהלך הטיפול, וסינון סיכון לאובדנות בצריכה לשירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים לא הצליחו לחזות מספר גדול של אירועים אובדניים.
התאבדות מתבגרים היא דאגה גדולה לבריאות הציבור בארצות הברית. מחקרים נרחבים נערכו בנושא אובדנות (מחשבות על התאבדות, ניסיונות התאבדות וכו ') בקרב האוכלוסייה הכללית המתבגרים, אך פחות ידוע על התאבדות בקרב מתבגרים בסיכון, או שנחשפו לחוויות ילדותיות.
חוויות ילדות שליליות כוללות דברים כמו אלימות במשפחה, התעללות (פיזית, מינית או רגשית), הזנחה (פיזית או רגשית) וסביבה ביתית כאוטית, וחשיפה אליהם הופכת את המתבגרים בסיכון לסיכון לחוות אובדנות.
מתבגרים בסיכון בסיכון נוטים יותר לקבל טיפול בהפרעות התנהגותיות ובריאות הנפש בקהילה במרפאות שאינן ממומנות ומלאות חשיבות. זה נוגע בכך שמתבגרים בסיכון יש תסמיני הפרעות התנהגות ונפשיות חמורות יותר והם מאתגרים לטיפול, אפילו במרפאות המאובזרות ביותר. "
קארן ל. סלדוניה, חוקרת דוקטורט, אוניברסיטת טורקו, פינלנד
בעזרת תערובת של שיטות מחקר כמותיות ואיכותיות, היא בחנה גורמים הקשורים לגורמים שחזה אובדנות ואירועים אובדניים בקרב מתבגרים בסיכון שקיבלו שירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים בקהילה בארצות הברית.
מחקריה חקרו גם תכונות התורמות לברית טיפולית חזקה בין מתבגרים בסיכון שקיבלו שירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים לבין מטפלים שלהם, וניתחו את השימוש במערכות גילוי סיכוני התאבדות רחבות היקף המוטמעות בפלטפורמות מדיה חברתית.
אירועים אובדניים רבים התרחשו למרות בדיקת סיכון שלילית בעת הצריכה
ממצאי המחקר חשפו כי מחשבות על התאבדות וניסיון התאבדות בקרב מתבגרים בסיכון היו כפולות ומשולשות את זה של אוכלוסיית המתבגרים הכללית, בהתאמה. התעללות מינית הייתה מנבא חזק להתאבדות.
זמן ממוצע לאירוע אובדני לאחר מסך הסיכון לאובדנות בצריכה לשירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים היה בערך 6 חודשים, ומתבגרים שהוקרנו שליליים בגלל סיכון לאובד בעת הצריכה היו זמן רב יותר עד שאירוע אובדני.
מגדר הנשי היה מנבא לאירוע אובדני שהתרחש במהלך הטיפול, ומעניין, כמעט מחצית מהמתבגרים שהציגו אירוע אובדני סקרו שלילית לצורך סיכון אובדניות בעת הצריכה.
"ניתן להסביר זאת על ידי הברית הטיפולית בין מתבגרים למטפלים שלהם שלא נוצרו במלואם בצריכה, ולכן יתכן כי מתבגרים לא הרגישו בנוח לחשוף היסטוריה של מחשבות והתנהגות אובדניות", אומר סלדוניה.
חמש תכונות זוהו על ידי מטפלים המספקים שירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים למתבגרים בסיכון כתרומה לברית טיפולית חזקה בינם לבין עצמם לבין קהל הלקוחות המתבגר שלהם בסיכון: גישה אקולוגית; ברית עבודה חזקה; מִקצוֹעִיוּת; חום ותמיכה; ותקשורת פתוחה. החום והתמיכה נחשבו לאיכות החשובה והמנוסה ביותר על ידי המטפלים.
ניתוח מערכות גילוי סיכוני התאבדות במדיה החברתית חשף חששות משפטיים, אתיים ותרבותיים, לכלול את הפרה של ה- GDPR באירופה וב- HIPAA בארצות הברית והסטיגמה הקשורה להפרעות נפשיות, במיוחד במדינות בעלות הכנסה נמוכה ובינונית.
הממצאים ממחקר הדוקטורט של סלדוניה עשויים לעזור לארגונים אחרים של שירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים מבוססי קהילה לשפר את הגילוי והטיפול באובדנות בקרב מתבגרים בסיכון.
"בהתבסס על התוצאות, רצוי ליישם בדיקת סיכוני אובדנות שגרתית לאחר הצריכה לשירותי בריאות התנהגותיים ונפשיים, ללא קשר לאופן בו מתבגר הוקרן בצריכה. יתרה מזאת, בהתחשב בשכיחות הגבוהה של האבדות בקרב מתבגרים בסיכון, תוך שימוש בגישות טיפול שמכוונות באופן ספציפי לאחריות כמעשה בחיוב, על ידי תופעות אחותיות, על ידי מוות של אחותיות, על ידי מוות של אחותי, על ידי התנגדות אחותיות, על פי התופעות אחותיות, אפקטיביות, אומר סלדוניה.
השלכות רחבות יותר של המחקר כוללות מאמצי מיקוד במניעת התעללות מינית בקרב ילדים ומתבגרים, ומתן תמיכה ומשאבים יותר לבריאות הנפש למתבגרים.
