מחקר חדש מראה עליות גדולות בשימוש בסריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של ראש במחלקות מיון ברחבי ארצות הברית מ-2007 עד 2022. המחקר, שפורסם ב-19 בנובמבר 2025, ב- נוירולוגיה®כתב העת הרפואי של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה, מצא גם פערים בשימוש ב-CTs ראש לפי גזע, סוג ביטוח ומיקום בית החולים.
סריקות CT ראש הן כלי קריטי לאבחון מצבי חירום נוירולוגיים, אך השימוש הגובר בהן מעורר חששות לגבי עלות, חשיפה לקרינה ועיכובים במיון. חשוב לאזן בין היתרונות של הסריקות הללו לבין הסיכונים והעלויות".
ליין דילה, MD, PhD, מחברת המחקר של בית הספר לרפואה ייל בניו הייבן, קונטיקט
במצבים מסוימים, סריקות CT נחשבות למיותרות, שכן הנחיות הראו שהתמונות מוסיפות ערך מועט לאבחון אך מביאות לעלויות נוספות ולחשיפה לקרינה. עם זאת, במצבים אחרים, סריקות CT הן קריטיות עבור אבחונים וטיפולים רגישים לזמן.
המחקר בחן מאגר מידע לאומי של בתי חולים, עם תוצאות משוקללות כדי לספק הערכות לאומיות. בשנת 2007 בוצעו 7.84 מיליון סריקות CT ראש במחלקות מיון ברחבי הארץ. עד 2022, המספר הזה הוכפל יותר מהכפיל ל-15.98 מיליון סריקות. זו הייתה עלייה מבדיקות CT ראש שנעשו ב-6.7% מכלל הביקורים במחלקות המיון ל-10.3%.
לאחר התאמה לגורמים אחרים שיכולים להשפיע על השימוש בסריקות CT, כמו גיל והסיבה שאנשים הלכו לבית החולים, החוקרים מצאו שלאנשים שחורים יש סיכוי נמוך ב-10% לקבל בדיקת CT ראש מאשר אנשים לבנים. אנשים שהיו בביטוח Medicaid היו בסבירות נמוכה ב-18% לקבל בדיקת CT ראש מאשר אלה שהיו על Medicare או ביטוח פרטי. אנשים שקיבלו טיפול בבית חולים כפרי היו בסבירות נמוכה ב-24% לקבל בדיקת CT ראש מאשר אלו באזורים עירוניים.
אנשים בני 65 ומעלה היו בסיכון גבוה פי שישה לקבל בדיקת CT ראש מאשר אנשים מתחת לגיל 18.
"בסך הכל, תוצאות אלו מדגישות את הצורך בגישה שוויונית יותר לדימות עצבית בטיפול חירום והערכה נוספת של התאמתו של כל CT ראש לפי המלצות קליניות", אמרה דילה. "חשוב להכיר במתח בין שימוש חסר בסריקות, המוביל לאבחון החמצה, לבין שימוש יתר, וכתוצאה מכך לחשיפה לקרינה ולעומסים כספיים נוספים וטיפול בחולים על מערכת הבריאות".
מגבלה של המחקר היא שמאגר המידע אינו כולל מידע מפורט כגון ההיסטוריה הרפואית של המטופל וכמה זמן הם סבלו מתסמינים ועד כמה התסמינים חמורים, מה שהופך את זה למאתגר לקבוע אם בדיקת ה-CT הראש מתאימה מבחינה רפואית, לדברי דילה.
