שינה חיונית לתפקוד בריא. הפרעת נדודי שינה נפוצה, הפוגעת בסביבות 5 עד 10% מהאוכלוסייה הבוגרת. הנושא העיקרי הוא תלונה סובייקטיבית של כמות מופחתת או איכות שינה, שלעתים קרובות לא נצפתה במדידות שינה אובייקטיביות.
מחקר בראשות קרלוטה שניידר, סטודנטית לתואר שלישי ועוזר פסיכולוג ב- Upd and Unige, בקבוצת המחקר של פרופ 'כריסטוף ניסן, הציא-ג'יזיאן של המחלקה להתמחויות פסיכיאטריות ומנהל המרכז לרפואת שינה (חיבוק), ופרופסור מלא במחלקה לפסיכולוגיה במבנה סמליות של רפואה, ללימודי שינה. המחקר היה כרוך ב -30 משתתפים בריאים ו -30 חולים עם הפרעת נדודי שינה.
לאחר שני לילות המוקדשים לאיסוף נתוני הסתגלות ולשינה, בלילה ניסיוני שלאחר מכן, המשתתפים בשתי הקבוצות התעוררו עד 12 פעמים במהלך תנועת עיניים שאינה נוקבת (NREM) שינה דרך צמיד רוטט ושאלו על תפיסתם על כך שהם ישנו או ער בראיון אוטומטי.
מערכות רגולטוריות שלמות שינה
בכמחצית ההתעוררות, המשתתפים בשתי הקבוצות דיווחו כי הם ישנו, ואילו במחצית השנייה הם הצהירו שהם היו ערים. פעילות מוחית בתדירות גבוהה במהלך השינה, שנחשבה לאינדקס של עוררות, הייתה קשורה לתפיסה של ערה בין קבוצות. למרות שהמטופלים דיווחו על תלונות סובייקטיביות משמעותיות על שנתם, פרמטרי שינה אובייקטיביים ותפיסת שינה ישירה לא היו שונים באופן משמעותי מאלה של משתתפים בריאים.
התוצאות תואמות את המושגים המתעוררים של התמדה פיזיולוגית של פעילות דמוית ערות במהלך השינה (רצף שינה) המתעלה על השקפות מסורתיות של גבולות בלעדיים של שינה. התוצאות תומכות גם בממצאים אחרים המרמזים כי מערכות רגולטוריות של שינה-שינה, המוערכות על ידי מדדים סטנדרטיים שוטפים של שינה, הן לרוב שלמות בחולים עם הפרעת נדודי שינה. במקום זאת, נראה כי התלונות מתפתחות לאורך זמן באמצעות מנגנונים קוגניטיביים, רגשיים והתנהגותיים מתמשכים, אשר צריכים להיבדק עוד יותר.
לתוצאות אלה השלכות פוטנציאליות על מושגים של הפרעת נדודי שינה ויסות שינה, כמו גם על התפתחויות טיפול עתידיות. הם תומכים ברעיון שחולים רבים, לאחר הרחקת שינה אורגנית ספציפית או הפרעות אחרות, יכולים ללמוד לשפר את הקשיים הקשורים לשינה שלהם באמצעות CBT-I, הטיפול בשורה הראשונה הנוכחית. ניתן להציע טיפול תרופתי לטיפול לטווח קצר, אך יכול להיות קשור לסיכון לתופעות לוואי, סובלנות ותלות. מחקרים נוספים מתבצעים כעת על הרעיון של רצף שינה, תת-קבוצות פוטנציאליות של חולים ויישום רחב יותר של CBT-I.
