מחקר חדש שהובל על ידי מומחים במרכז הסרטן המקיף של סילבסטר, חלק מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מיאמי מילר, הוא הראשון שמסתכל על מגמות לאורך זמן בתמותה מסרטן הקשורה לאלכוהול ברחבי ארצות הברית. הממצאים, שכותרתה "ההשפעה ההולכת וגוברת של תמותת סרטן הקשורה לאלכוהול בארה"ב: קריאה לפעולה", יוצגו ב -31 במאי ב- ASCO 2025, המפגש השנתי של האגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית בשיקגו.
מוקדם יותר השנה הוציא המנתח הכללי לשעבר בארה"ב אזהרה מייעצת אמריקאים מפני הקשרים החזקים בין צריכת אלכוהול לבין סיכון מוגבר למספר סוגים של סרטן. למרות שרבים מהקשרים הללו היו מוכרים היטב בקרב מדענים במשך שנים, המודעות לקשר זה בין הציבור הרחב נמוכה.
כדי להבין כיצד אלכוהול עשוי לתדלק שיעורי מקרי מוות הקשורים לסרטן, חוקרים בסילבסטר התעמקו בנתונים מהנטל העולמי של מסד הנתונים של המחלות. מערך נתונים ציבורי זה לוכד מידע מפורט של מחלות מרחבי העולם ומעריך גורמי סיכון – כולל צריכת אלכוהול – אשר ככל הנראה תורמים לאבחנות ומקרי מוות.
פרס ASCO Merit
החוקרים בדקו את מקרי המוות של סרטן מוחלטים, כמו גם כאלה כתוצאה מסוגי סרטן ספציפיים הידועים כמושפעים מצריכת אלכוהול: שד, כבד, המעי הגס, גרון, תיבה קולית, פה וסרטן הוושט. הם גילו כי בין 1990 ל 2021, המספר הכולל של מקרי המוות בסרטן הקשורים לאלכוהול כמעט הוכפל בארצות הברית, ועולה מכמעט 12,000 מקרי מוות בשנה לכמעט 23,000. הנטל גבוה במיוחד אצל גברים מעל גיל 55, שראו את תמותת הסרטן הקשורה לאלכוהול שלהם עולה במעט יותר מ -1% בכל שנה בין 2007 ל 2021.
"זו עלייה גדולה ועתידה", אמר צ'ינמאי ג'ני, ד"ר, עמית המטולוגיה של סילבסטר ואונקולוגיה שהוביל את המחקר ויציג את ממצאי המחקר ב- ASCO; התקציר שלו זכה גם בפרס ASCO Merit. "עלינו להגביר את המודעות לקשר זה בקרב האוכלוסייה הכללית ואפילו בתחום הרפואי", אמר. "יש הרבה מודעות, למשל, לטבק ולסיכון לסרטן. אבל עבור אלכוהול, המודעות הזו לא קיימת."
סרטן הקשור לאלכוהול
סקר משנת 2019 של המכון האמריקני לחקר סרטן מצא כי בעוד ש 89% מהמבוגרים האמריקאים יודעים כי טבק מעלה את הסיכון לסרטן, רק 45% יודעים שגם אלכוהול עושה זאת. ישנם כ 100,000 אבחנות סרטן חדשות הקשורות לאלכוהול מדי שנה בארה"ב, או כ -5% מכל מקרי הסרטן, על פי דו"ח המנתח הכללי, וכ- 20,000 מקרי מוות כתוצאה מסרטן הקשור לאלכוהול. זה גבוה משמעותית מאשר מקרי המוות שנגרמו בגלל נהיגה בשכרות מדי שנה.
נראה כי העלייה בשיעור התמותה מסרטן הקשור לאלכוהול נובעת לחלוטין מהגידול בקרב גברים. אצל נשים, צעירות ומבוגרות כאחד, התעריפים ירדו מעט מאז 1990. אצל גברים בגילאי 20-54, שיעורי התמותה עלו מעט. עם זאת, הצוות בדק גם את פרופורציות של מקרי מוות בסרטן כתוצאה מאלכוהול ומצא שאפילו לסרטן עם ירידה בשיעורי התמותה, השיעור עקב אלכוהול כמעט לכולם עלה בין 1990 ל 2021, לגברים ולנשים כאחד. מבין כל סוגי הסרטן יחד, אחוז מקרי המוות בסרטן ככל הנראה כתוצאה מצריכת אלכוהול עלה בכמעט 50% בין 1990 ל 2021. כלומר, גם אם גורמים אחרים, כמו שיפור בדיקת וטיפול, מורידים את מקרי המוות של הסרטן הכללי, צריכת האלכוהול אחראית לאחוז גדול יותר של תמותת סרטן מאשר בעבר.
הגדול ביותר עולה
סרטן הכבד, סרטן המעי הגס וסרטן הוושט ראו את העלייה הגדולה ביותר בתמותה הקשורה לאלכוהול; סרטן המעי הגס והוושט ראו את העליות היחסי הגדולות ביותר. החוקרים בדקו גם מגמות ברמה הממלכתית: במחוז קולומביה וטקסס היו השיעורים הגבוהים ביותר של תמותה מסרטן הקשורים לאלכוהול, בעוד שלוטה היה הנמוך ביותר. ההבדלים ברמת המדינה יכולים לשקף תרבויות שתייה שונות באזורים שונים, אך יכולים גם להיות כתוצאה מהבדלי גישה סוציו-אקונומית ובריאותית, אמרו החוקרים.
מלבד הקריאה למודעות מוגברת לקשר בין אלכוהול לסרטן, ג'ני אמר שחשוב להקניט עוד יותר את הביולוגיה שמאחורי הקשר הזה. ידוע כי אלכוהול מגביר את הסיכון לסרטן באמצעות מספר מנגנונים שונים, כולל נזק ל- DNA ושינוי רמות ההורמונים. הבדלים ביולוגיים בין אנשים עשויים להשפיע על אופן הצריכה של אלכוהול מעלה את הסיכון האישי שלהם, והבנה נוספת של הבדלים אלה עשויה בסופו של דבר לאפשר לרופאים לסקר לחולים בסיכון הגבוה ביותר ולהתאים את הייעוץ באופן פרטני.
אנו מקווים כי המחקר שלנו יעזור לחנך את הציבור על השפעת האלכוהול על סיכון סרטן אינדיבידואלי, מכיוון שמדובר בגורם שעשוי לשנות. "
גילברטו לופס, MD, ראש סילבסטר באגף האונקולוגיה הרפואית, מנהל חבר ומנהל רפואי לעניינים בינלאומיים וסופר בכיר במחקר
