פצעים סוכרתיים, במיוחד כיבים ברגליים, ידועים לשמצה בגלל הריפוי האיטי ולעתים קרובות לא שלם עקב מופחתת זרימת הדם ותפקוד תאי האנדותל. אחד התורמים העיקריים לנושא זה הוא Thrombospondin-1 (TSP-1), המעכב את צמיחת כלי הדם החדשים, תהליך המכריע לתיקון רקמות. למרות הטיפולים הקיימים השונים, האתגר להתמודד עם מחסום זה לריפוי נותר לא מיומן. עם העלייה הגלובלית במקרים של סוכרת, טיפולים חדשים הממוקדים לגורמים הבסיסיים לריפוי פצעים מאוחרים הפכו לתחום קריטי של מחקר. לאור אתגרים מתמשכים אלה, מחקר זה בוחן גישה חדשה לעידוד אנגיוגנזה ולהאיץ את תהליך הריפוי.
במחקר חדש (DOI: 10.1093/Burnst/TKAF036) שפורסם ב Burns & Traumaצוות חוקרים ממוסדות סיניים מובילים חשף פיתרון טיפולי חדש לריפוי פצעים סוכרתיים. המחקר מציג רוטב פצעים חדשני המשלב שלפוחיות חוץ-תאיות של miR-221oE-שלפוחיות חוץ תאיות המכוונות ומפחיתים את רמות ה- TSP-1-עם הידרוג'ל של ג'למה ליצירת מערכת שחרור מתמשך. גישה חדישה זו הוכיחה כמעצרת משמעותית את ריפוי הפצעים ואת היווצרות כלי הדם בעכברים סוכרתיים, ומציעה תקווה לטיפולים יעילים יותר בעתיד.
במחקר שלהם, החוקרים גילו כי תנאי גלוקוז גבוהים הנמצאים בדרך כלל בפצעים סוכרתיים מביאים לעלייה ברמות של TSP-1 בתאי האנדותל, ופוגעים ביכולתם להתפשט ולהיגר-תהליכי מפתח לאנגיוגנזה. על ידי שימוש ב- MIR-221-3P, מיקרו-טרנא שממקד ומווסת את הביטוי של TSP-1, הם החזירו את תפקוד תאי האנדותל. ה- miR-221oeo-s-se מהונדס הוחלפו בתוך הידרוג'ל של ג'למה, והבטיחו שחרור מבוקר באתר הפצע, וחיקו את המטריצה החוץ תאית. בניסויים בבעלי חיים, רוטב מורכב זה האיצן באופן דרמטי את ריפוי הפצעים, עם עלייה בולטת בכלי הדם ושיעור סגירת פצעים של 90% תוך 12 יום בלבד, בהשוואה לריפוי איטי יותר בקבוצות הביקורת.
ד"ר צ'ואן שן, חוקר מפתח במחקר, שיתף את התרגשותו מההשפעה הפוטנציאלית של חידוש זה: "התוצאות שלנו מדגימות את הכוח של שילוב הנדסת רקמות מתקדמות עם ביולוגיה מולקולרית. על ידי מיקוד ל- TSP-1 עם miR-221oe-sevs מכוסה בג'למה, לא רק שיפרנו את תפקוד תאי האנדותל, אלא גם הבטחנו השפעה טיפולית מתמשכת ומקומית. פריצת דרך זו עשויה לחולל מהפכה כיצד אנו ניגשים לטיפול בפצעים סוכרתיים, עם פוטנציאל לשפר משמעותית את איכות חייהם של המטופלים."
ההצלחה של הידרוג'ל מהונדס זה בריפוי פצעים סוכרתית פותחת כמה אפשרויות מרגשות. מעבר לכיבי כפות רגליים סוכרתיות, ניתן היה להתאים את הטכנולוגיה לשימוש בטיפול בפצעים כרוניים אחרים, כמו אלה הנגרמים כתוצאה ממחלות כלי דם, או אפילו ברקמות התחדשות כמו עצם וסחוס. ככל שמתקדמים מחקר נוסף ומחקרים קליניים, ההבטחה לשלב טיפולים מבוססי miRNA עם הידרוגלים ביו-תואמים עלולה להפוך לאבן יסוד ברפואה התחדשות, מה שמציע לחולים פתרונות ריפוי פצעים יעילים ומתמשכים יותר.