מחקר נוכחי שכלל בית החולים האוניברסיטאי בון (UKB) חקר איזו אסטרטגיית טיפול מציעה את הסיכוי הטוב ביותר להישרדות בתסחיף ריאתי חריף בסיכון גבוה. התוצאות, שפורסמו כעת בכתב העת הנודע "רפואה נמרצת", מספקות מידע מכריע לטיפול עתידי במחלה מסכנת חיים זו.
תסחיף ריאתי חריף בסיכון גבוה משפיע על כחמישה אחוזים מכל התסחיפים הריאתיים ויכול לעבור מסלול דרמטי אפילו אצל צעירים. חסימה חריפה של זרימת הריאה על ידי קריש דם עלולה להוביל לאי ספיקת זרימה עם שיעור תמותה גבוה. המחקר, שבוצע בשיתוף עם 34 מרכזים אירופיים וכלל 1,060 חולים, הוא אחד המחקרים הגדולים ביותר בנושא זה ברחבי העולם.
"תוצאות המחקר שלנו מראות כי מחדש ממוקד מחדש של זרימת הריאה באמצעות תרומבוליזה מערכתית intrahospital, פקקת כירורגית או טיפול מכוונת צנתר פרוקטיבית עדיפה על תמיכה במחזור הדם עם VA-ECMO לְבַד לפיכך, יכול להפחית את שיעור התמותה, "הסביר את פרופ 'ד"ר אנזו לוסברינק, קרדיולוג במרכז הלב של UKB וראש המחקר, ד"ר אנדראה סטאדלבאואר (בית החולים האוניברסיטאי רגנסבורג), פרופ' ד"ר טום ורבלן (UZ Leuven) ופרופ 'ד"ר דניאל קמבוני (בית החולים האוניברסיטאי, רג'נסבורג') (רכיבורים, גם בביטוי, גם את התיאום של ניו-פתיחה. נהלים, הגדילו את הסיכוי להישרדות עבור החולים שנפגעו במחקר זה.
שיעורי התמותה בארבע קבוצות הטיפול שנחקרו היו כדלקמן:
57 אחוז לחולים עם תמיכה במחזור הדם על ידי VA-ECMO לְבַד–
48 אחוזים עם תרומבוליזה מערכתית intrhospital,
43 אחוזים לטיפול מכוונת צנתרים פרוקטיבית,
34 אחוז עם כריתת פקקת כירורגית.
המחקר בוצע כ"ניתוח ניסוי יעד "כביכול בשיטות סטטיסטיות עדכניות על מנת להיות מסוגל להגיש את ההצהרות התקפות ביותר לגבי היעילות של הגישות הטיפוליות השונות. בנוסף למודלים סטטיסטיים קלאסיים, נעשה שימוש בשיטות למידת מכונות.
הפרופ 'ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ד"ר ג'ורג, אמר כי "לאור הקושי בביצוע מחקרים אקראיים בנושא זה.
ה- UKB ומרכז הלב שלו תרמו קבוצה משמעותית של חולים למחקר. בנוסף, שיתוף הפעולה הבינלאומי עם 34 מרכזים אירופיים היה מאמץ תיאום עצום שמשתלם כעת: לראשונה, המחקר מציע ניתוח מקיף של כל אפשרויות הטיפול הרלוונטיות ומספק בסיס חשוב לטיפול עתידי.
לממצאים אלה יש חשיבות רבה לתרגול קליני עתידי. המחקר שלנו ישפיע רלוונטי על דיוני ההנחיות הקרובים והטיפול העתידי בחולים בסיכון גבוה עם תסחיף ריאתי חריף. "
ד"ר אנזו לוסברינק, קרדיולוג במרכז הלב UKB
