המדע החדש מאחורי היתרונות הבריאותיים של קפאין

מחקר מגלה שצריכת יותר קפאין עשויה לשפר את בריאות הלב.

זאבת אריתמטית מערכתית (SLE) היא מצב אוטואימוני עם מצג פולימורפי ומהלך מסובך, לעתים קרובות מסכן חיים. מחקר שפורסם לאחרונה ב ראומטולוגיה חקר את תפקידו של קפאין בהפחתת הפרעות בתפקוד האנדותל ב-SLE.

לגבי המחקר

המחקר כלל 31 חולי SLE (30 נשים לעומת זכר אחד) ללא גורמי סיכון אחרים ל-CVD, כולל עישון בעבר או בהווה, CVD, אי ספיקת כליות כרונית, רמות סוכר או כולסטרול חריגות בדם. הגיל החציוני היה 43 שנים, ומשך המחלה החציוני היה 18 חודשים.

אוטואנטיגנים SLE ורמות משלימים C3 ו-C4 בסרום נקבעו. נעשה שימוש בשאלון תדירות מזון לקביעת צריכת קפאין.

אחוז תאי אבות אנדותל במחזור (EPC) נקבע בדגימות המטופלים ב-SLE. בסט שני, דגימות דם מתורמים בריאים שלא צרכו קפאין עובדו במבחנה כדי לספור את מספר היחידות היוצרות מושבות EPC (CFUs).

לאחר מכן, הדגימות הוערכו לאחר טיפול בסרום SLE, עם ובלי חשיפה לקפאין (בשני מינונים, 0.5 מ"מ ו-1 מ"מ). הסרה של SLE הגיעה ממשתמשים שאינם קפאין.

אוטופגיה ואפופטוזיס נותחו ב-EPC שתורבו יחד עם קפה, עם או בלי סרה SLE. המדענים העריכו גם את מסלול A2AR/SIRT3/AMPK ואת הקשר שלו לפגיעה ב-EPC.

בחולי SLE

אחוז ה-EPC החציוני היה 0.03, וצריכת הקפאין החציונית הייתה 166 מ"ג ליום. קפה היה המקור העיקרי, ותרם חציון של 160 מ"ג ליום. אחוז ה-EPC הנמוך ביותר היה באלה שקיבלו טיפול בגלוקוקורטיקואידים ובאלה עם זאבת נוירופסיכיאטרית. ככל שצריכת הקפאין היומית גבוהה יותר, כך אחוז ה-EPC גבוה יותר.

בדגימות הבריאות שטופלו בסרה SLE

ה-EPCs שתורבתו עם סרה SLE הראו מורפולוגיה גרועה ומספר מופחת של CFUs בהשוואה ל-EPCs שלא טופלו. היה להם גם ארגון מושבה לקוי. חשיפה לקפאין החזירה את מבנה המושבה שיפרה את מורפולוגיית ה-EPC והגדילה את ספירת ה-CFU.

אפקטים של אוטופגיה

טיפול בסרום SLE גרם להפחתה במולקולה הקשורה לאוטופגיה LC3-II, אשר חזרה לקדמותה עם טיפול בקפאין בכל מינון.

רמות ה-p62, מולקולה שהתפרקה במהלך אוטופגיה, עלו עם טיפול בסרום SLE אך חזרו למצב נורמלי עם קפאין, מה שמעיד על אוטופגיה מופחתת. שינויים אלו נמשכו למרות הטיפול במעכבים הליזוזומליים E64d ופפסטטין.

החוקרים ייחסו תופעות אלו לחוסר תפקוד או חסימה של אוטופגיה ב-SLE. אוטופגיה חיונית לבריאות הלב וכלי הדם, והמחסור בה עלול לעמוד בבסיס תפקוד לקוי של האנדותל ב-SLE. מחקרים קודמים מצביעים על כך שאוטופגיה מוגברת מזרזת את הבשלת ה-EPC, מה שמדגיש את תפקידה המרכזי בצמיחת כלי דם חדשים.

השפעות אפופטוזיס

אנקסין V (AV) ו-Bcl-2 הוערכו לאפופטוזיס. שינויים דומים נראו בטיפול בסרום SLE, עם עלייה ראשונית באחוז התאים החיוביים ל-AV, שירד עם חשיפה לקפאין. רמות Bcl-2 ירדו עם חשיפה לסרה SLE והוחזרו עם טיפול בקפאין.

השפעות איתות

קפאין גם החזיר את העלייה הנגרמת בסרה של SLE ברמות A2AR (אשר בתורה העלתה את רמות החלבון SIRT3 ופעילות AMPK הנמוכות לרמות נורמליות). מסלול SIRT3-AMPK הוא חיוני בעיכוב תפקוד לקוי של האנדותל על ידי הגבלת דלקת כלי דם. לפיכך, קפאין עשוי להפעיל את ההשפעות החיוביות שלו על בריאות האנדותל דרך מסלול זה.

מַסְקָנָה

קפאין הראה השפעה מגנה על תפקוד האנדותל בחולי SLE ו-EPC של תורם בריא שטופלו בסרה SLE.

תוצאות אלו מאששות מחקרים קודמים שהראו שקפאין מגן מפני הזדקנות הנגרמת מלחץ חמצוני על ידי הפעלת מסלול A2AR/SIRT3/AMPK. חשיפה לקפאין במבחנה שיפרה את הישרדות ה-EPC ועיכבה אפופטוזיס תוך קידום אוטופגיה דרך מסלול איתות זה.