שבריריות היא מצב מוגדר רפואי אצל מבוגרים מבוגרים המגבירים את הפגיעות בלחץ יומיומי, מה שמוביל לסיכון גבוה יותר לנפילות, אשפוז ואובדן עצמאות. סימני אזהרה של שבריריות כוללים:
- ירידה במשקל לא מכוונת
- נע לאט
- מרגיש חלש
- עייפות מתמשכת
- רמות נמוכות של פעילות גופנית
מכיוון שלרוב הסימנים הללו יש קשר ישיר לאופן שבו מישהו פעיל, הליכה היא דרך יעילה במיוחד לעזור למבוגרים מבוגרים לשפר את בריאותם ואיכות החיים הכללית שלהם ולשמור על עצמאות לאורך זמן.
אך נותרה שאלה נפוצה: כמה מהר על מבוגרים מבוגרים ללכת כדי לראות יתרונות אמיתיים? באופן מסורתי, "מבחן השיחה" שימש כדי להנחות את עוצמת ההליכה: אנשים מעודדים ללכת בקצב שמקשה על השירה אך עדיין מאפשר שיחה נוחה. עם זאת, שיטה זו היא סובייקטיבית וקשה ליישום בעקביות.
מחקר חדש שהובל על ידי חוקרים ברפואה של אוניברסיטת שיקגו מצא כי הליכה מהירה מעט יותר – 14 צעדים לדקה יותר מהקצב הרגיל של האדם – הובילה לשיפורים משמעותיים בתפקוד הגופני בקרב מבוגרים מבוגרים שהיו שבריריים או בסיכון להפוך לשבריריות. במחקר שני, החוקרים פיתחו ובדקו אפליקציית סמארטפון שנועדה למדוד במדויק את קצב הליכה, מה שהקל על שילוב התרגול המועיל הזה בחיי היומיום.
מדוע ללמוד קצב הליכה?
CADENCE הליכה – מספר הצעדים שננקטו בדקה – הוא דרך אינטואיטיבית ופרגמטית למדידת עוצמת ההליכה. דניאל רובין, MD, מרדים ברפואה אוצ'יקאגו, התעניין בקדנס בגלל הניסיון הקליני שלו שהערכת חולים מבוגרים המתכוננים לניתוח.
למבוגרים מבוגרים יש סיכון גבוה לסיבוכים הקשורים לניתוח. באופן מסורתי, צוותים כירורגיים הסתמכו על שאלוני תפקוד גופני כדי לסיכון לחולים, אבל חשבתי שחייבת להיות דרך לפתח מדדים אובייקטיביים יותר. "
דניאל רובין, MD, מרדים ברפואה אוצ'יקאגו
הליכה מהר יותר בריאה יותר
בניתוח משני של ניסוי מבוקר אקראי, רובין ועמיתיו חקרו מבוגרים מבוגרים המסווגים כשבריריים או מעלימים. המשתתפים נרשמו לתוכניות הליכה מובנות בתוך קהילות הפרישה שלהם, מונחות והוערכו על ידי צוות המחקר הקליני, וקאדנס נמדד על ידי מכשיר שהותאם לירך. קבוצה אחת עודדה ללכת "מהר ככל האפשר בבטחה", בעוד קבוצה אחרת הלכה בקצב הנוח הרגיל שלהם.
תוצאות המחקר הראו יתרונות ברורים: אלו שהגדילו את הקאדנס שלהם לפחות ב -14 צעדים לדקה מעל הקצב הרגיל שלהם (לכ- 100 צעדים לדקה) חוו שיפורים משמעותיים ביכולתם התפקודית, שהודגמו על ידי יכולתם ללכת מרחקים ארוכים יותר במבחן סטנדרטי.
"אנשים שלא חוו שבריריות לא יכולים לדמיין כמה הבדל גדול זה עושה כדי להיות מסוגלים לא להתעייף ללכת למכולת או לא צריכים לשבת בזמן שהם בחוץ", אמר רובין.
אפליקציית הליכה אינטואיטיבית
על סמך ממצאים אלה, הצוות של רובין יצר אפליקציית סמארטפון בשם "מבחן Walk", אותה תכננו במיוחד למדידת קדנס הליכה במדויק.
"לא בהכרח סמכו על הניתוחים המובנים של הסמארטפונים", אמר רובין. "במקום זאת, בנינו אפליקציה המשתמשת בשיטת קוד פתוח חדשה לניתוח הנתונים שנמדדו על ידי הטלפון ומאפשרת לנו לעסוק באופן פעיל משתמשים במבחני הליכה קצרים ומכוונים, ומבטיחים מדידה מדויקת."
בדיקות אימות הראו כי האפליקציה סופרת צעדים בדקה ברמת דיוק יוצאת דופן, תוך התאמה מדוקדקת מתמחה בדרגה מחקרית. רובין ציין כי מבחן ההליכה תוכנן לנגישות וידידותיות למשתמש בנוסף לדיוק.
"רצינו להפוך את זה למותאם נמוך ככל האפשר, כך שקל למבוגרים מבוגרים להשתמש בהם ללא ציוד נוסף," אמר. "האנשים הזקוקים ביותר לעזרה הם בדרך כלל הכי פחות מאובזרים להתחיל."
עצות מעשיות לחיי היומיום
המחקר מדגיש את ההליכה כתרגיל נגיש עם יתרונות בריאותיים משמעותיים.
"אפילו בהליכה מזדמנת היו השפעות חיוביות על משתתפי המחקר שלנו," אמר רובין. אך עבור מי שיכול, הגדלת קצב ההליכה שלהם בשיקול דעת יכולה להניב תוצאות גדולות עוד יותר.
כדי להשתמש בקאדנס כדי להנחות את עוצמת ההליכה שלך, התחל על ידי מדידת קצב ההליכה הרגיל שלך בצעדים לדקה כדי ליצור קו בסיס. משם, נסה להגדיל את הקצב מעט כדי למצוא רמה שעדיין מרגישה נוחה אבל נמרצת.
כדי לשמור על קדנס יציב ומוגבה, רובין ממליץ להשתמש באפליקציית Metronome כדי להתאים את הצעדים שלך לקצב עקבי. אמנם אפליקציית מבחן ההליכה שפותחה על ידי צוות המחקר עדיין לא זמינה לציבור, אך אפליקציות Metronome הן אלטרנטיבה פשוטה שיכולה לעזור להליכים להישאר בקצב ולעקוב אחר ההתקדמות לאורך זמן.
שיטות אלה יכולות לעזור לשלב הליכה מהירה יותר בשגרה יומית, ומציעות אסטרטגיה פשוטה אך יעילה לאנשים שרוצים להישאר בריאים ועצמאיים יותר ככל שהן מתבגרות.
