הסיכון למות מהצורה הנפוצה ביותר של סרטן הכבד הראשוני גבוה בכ -30 אחוז עבור חולים עם הכנסה נמוכה של משק הבית בהשוואה לאלה עם הכנסה בינונית או גבוהה של משק הבית, כך עולה ממחקר באוניברסיטת גטבורג.
בכל שנה מאובחנים כ -500-550 אנשים בשבדיה עם מה שמכונה קרצינומה של הפטוצלולרי, או HCC בקיצור, שהיא הצורה הנפוצה ביותר של סרטן הכבד הראשוני, במילים אחרות, סרטן שמתחיל בכבד. שלושה מתוך ארבעה מאלה שנפגעו הם גברים.
צוות המחקר הראה בעבר כי HCC שכיחה פי חמישה בקרב אנשים עם הכנסות משק בית נמוכות בהשוואה לאלה עם הכנסות משק בית גבוהות. מטרת המחקר הייתה לבחון כיצד אבחון, טיפול והישרדות מושפעים מהכנסה, חינוך, אתניות וגורמים סוציו -דמוגרפיים אחרים.
המחקר מצא כי חולים עם הכנסה נמוכה של משק הבית היו בעלי סיכוי נמוך משמעותית שאובחנו עם HCC בשלב מוקדם ויציעו להם טיפול מרפא. הכנסות משק בית נמוכות נקשרה גם ל -29 אחוז תמותה גבוהה יותר בהשוואה להכנסות משק בית בינוניות או גבוהות.
מאמצים הנדרשים כדי להבטיח טיפול שווה
המחקר מוביל, חואן ווז, הוא חוקר ברפואה קהילתית ובריאות הציבור באקדמיה של סהלגרנסקה באוניברסיטת גטבורג ורופא מומחה בבית החולים הולנד בהלמסטאד:
"המחקר מראה בבירור כי ההבדלים הסוציו -אקונומיים קשורים מאוד לתוצאות בריאותיות פחות חיוביות בכל רמות הטיפול בחולים עם HCC בשבדיה. התוצאות מדגישות את הצורך במאמצים נוספים כדי להבטיח שהטיפול יהיה שווה ונגיש באמת לכולם, ללא קשר לרקע סוציו -אקונומי," הוא אומר.
המחקר, שפורסם בבריאות האזורית Lancet – אירופה, מקיף את כל החולים הבוגרים עם HCC הכלול במרשם הכבד הלאומי השבדי (SWELIV) בין 2011 ל 2021, בסך הכל 5,490 חולים.
הנתונים הסוציו -אקונומיים אוחזרו ממרשמי בריאות לאומיים אחרים ומאגרי מידע דמוגרפיים. התוצאות הותאמו לגורמים הכוללים מחלות כבד בסיסיות, קומורבידיות ומאפייני גידול ספציפיים שיכולים להשפיע על בחירת הטיפול והפרוגנוזה.
סינון ממוקד באזורים מקופלים
גורם הסיכון העיקרי ל- HCC הוא שחמת הכבד, לרוב מכונה פשוט שחמת, שהיא פירוט פתולוגי של הכבד הנגרם כתוצאה מדלקת כבד כרונית הנובעת, למשל, צריכת אלכוהול גבוהה או זיהום בנגיף הפטיטיס.
צוות המחקר משתמש כעת בשיטות סטטיסטיות מתקדמות לבחירת אזורים בשבדיה שבהם סינון לשחמת הכבד יציע את היתרונות הגדולים ביותר. מתוכננים גם לימודי טייס.
סינון ממוקד לשחמת הכבד באזורים מקופחים סוציו -אקונומיים יכול להוביל לאבחון מוקדם של HCC, מה שבתורו יכול להגדיל את הסיכוי לגישה לטיפולים מרפא, כמו גם לכל שאר היתרונות הבריאותיים הקשורים לאבחון של שחמת מוקדם. "
חואן ווז, חוקר ברפואה קהילתית ובריאות הציבור, האקדמיה של סהלגרנסקה, אוניברסיטת גותנבורג
