סקירה מקיפה מדגישה את הקשר המורכב בין צריכת קפה ומחלות לב וכלי דם, תוך בחינת יתרונות בריאותיים פוטנציאליים, תרכובות ביו-אקטיביות והצורך במחקר נוסף.
לִלמוֹד: קפה ובריאות לב וכלי דם: סקירה של הספרות. קרדיט תמונה: Natasha Kovtun / Shutterstock.com
בסקירה שפורסמה לאחרונה ב חומרים מזיניםחוקרים בוחנים את ההשפעה של צריכת קפה על מחלות לב וכלי דם (CVD).
עלייה במחלות לב וכלי דם
CVD הוא גורם התמותה המוביל בעולם, מכיוון שהוא אחראי ליותר מ-17 מיליון מקרי מוות מדי שנה. עד 2030, חוקרים מעריכים כי עד 23.6 מיליון מקרי מוות ייוחסו למחלות CVD.
CVDs כוללים מצבים רבים, שחלקם כוללים מחלת אבי העורקים, שבץ ומחלות לב כלילית. מספר גורמים עשויים להגביר את הסיכון לפתח CVDs, חלקם כוללים גורמי אורח חיים כמו תזונה לא בריאה, עישון והתנהגות בישיבה, כמו גם מצבים בריאותיים כמו יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, השמנת יתר וכולסטרול גבוה.
לתזונה יש תפקיד משמעותי במניעה ובניהול מחלות CVD. דפוסי אכילה בריאים, כמו דיאטות ים תיכוניות וגישות דיאטטיות להפסקת יתר לחץ דם (DASH), שתיהן כוללות צריכה גבוהה של פירות, ירקות, דגנים מלאים, שומנים בריאים וחלבונים רזים, הוכחו כמשפרות את פרופילי השומנים, מורידות את הדם. לחץ, הפחתת דלקת, והפחתת הסיכון למחלות CVD.
יתרונות הקפה
מחקרים עדכניים הצביעו על כך שקפה קשור ליתרונות בריאותיים רבים, ביניהם סיכון מופחת לתמותה ופיתוח CVD, כמו גם שיפור בבריאות הלב וכלי הדם. למרות התצפיות הללו, עדיין לא ברור אם השפעות אלו מסופקות על ידי קפה נטול קפאין ונטול קפאין.
מספר מחקרים דיווחו גם שצריכת קפה יכולה להוריד את לחץ הדם; עם זאת, מערכת יחסים זו מורכבת. לדוגמה, מחקרים מסוימים זיהו השפעות לא ליניאריות, כאשר צריכה מתונה של שלוש עד חמש כוסות בכל יום נראית כמספקת את מירב היתרונות, בעוד שלצריכה נמוכה מאוד או גבוהה עשויה להיות שום תועלת או אפילו השפעות מזיקות.
ניסויי ביקורת אקראיים קודמים (RCTs) חקרו את ההשפעות של קפה על CVDs; עם זאת, רבים מהמחקרים הללו התמקדו ברכיבים בודדים כמו קפאין. מגבלות נוספות של מחקרים אלה כוללות את גודל המדגם הקטן שלהם ושיטות שונות, ובכך מונעות מחוקרים לקבוע מסקנות סופיות. יתר על כן, בעוד שמחקרים מסוימים לא הראו השפעה, אחרים הבחינו בלחץ דם מוגבר או ירידה בשומנים בדם.
מנגנונים בסיסיים פוטנציאליים
קפה הוא משקה מורכב המכיל תרכובות ביו-אקטיביות שונות, שיכולות להשפיע על הבריאות במספר דרכים. למרות שרוב המחקרים התמקדו בהשפעות הלב וכלי הדם של קפאין בקפה, תרכובות רבות אחרות, כגון חומצות כלורוגניות (CGAs), דיטרפנים וטריגונלין, עשויות להיות מעורבות גם הן בפעילות זו.
CGAs הם פוליפנולים עם יתרונות קרדיווסקולריים פוטנציאליים, כולל מופחת לחץ דם ושיפור תפקוד העורקים. למרות ש-CGAs הם בעלי זמינות ביולוגית נמוכה, ההשפעות שלהם עשויות להיות מתווך דרך מסלולי תחמוצת חנקן או אפנון מיקרוביוטה של המעיים.
דיטרפנים כגון Cafestol ו-Kahweol נמצאים בעיקר בקפה לא מסונן ויכולים להעלות את רמות הכולסטרול. לדוגמה, Cafestol עשוי להשפיע על חילוף החומרים של כולסטרול על ידי השפעה על הפעילות של קולטני ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL). לטריגונלין, הקיים בכמויות נמוכות יותר, יש תכונות נוגדות חמצון ועשוי להשפיע לטובה על בריאות הלב.
ריכוז התרכובות הביו-אקטיביות בקפה משתנה בהתאם לגורמים כמו זן פולי הקפה, שהנפוץ שבהם כוללים ערביקה או רובוסטה, תנאי גידול כמו גובה ואור שמש, וכן שיטות הכנה כמו זמן חליטה, טמפרטורה וסינון. לדוגמה, פולי רובוסטה מכילים יותר קפאין ו-CGAs מאשר פולי ערביקה, בעוד שבקפה הגדל בגובה רב יותר יש בדרך כלל יותר CGAs.
תהליכים מסחריים כמו צלייה וניקוי קפאין משפיעים גם הם על רמות התרכובות הביו-אקטיביות. קלייה מפחיתה CGAs וטריגונלין, אם כי רמות הקפאין נשארות יציבות. שיטת הבישול, כמו שימוש באספרסו או קפה רותח, יכולה להשפיע גם על מיצוי תרכובות כמו דיטרפנים וקפאין.
קפאין, הביו-אקטיבי הנחקר ביותר בקפה, עובר חילוף חומרים בכבד, והשפעותיו על בריאות הלב וכלי הדם נתונות במחלוקת. למרות שצריכת קפאין מתונה נחשבת בדרך כלל בטוחה ועשויה שלא להעלות את הסיכון למחלות לב, היא עלולה להעלות את רמות לחץ הדם בטווח הקצר, במיוחד אצל אנשים רגישים. עם זאת, ייתכן שלצריכה קבועה אין השפעות מתמשכות על לחץ הדם או הסיכון הקרדיווסקולרי.
מסקנות
באופן כללי, ההשפעות הבריאותיות של קפה הן מורכבות ותלויות בגורמים שונים, ובכך מאתגרת להסיק מסקנות סופיות לגבי השפעתו על בריאות הלב וכלי הדם. למרות שראיות תצפיתיות תומכות בצריכת קפה מתונה לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם, יש צורך ב-RCT קפדניים יותר ומעוצבים כדי לאשר סיבתיות, כמו גם להבהיר את ההשפעות של קפה על CVDs והמנגנונים הבסיסיים.