מחקר תאום בן עשור מגלה כי אורח חיים פעיל יכול להיות המפתח לניהול קו המותניים ההולך וגדל שנראה לעתים קרובות אצל אנשים שמפסיקים לעשן.
לִלמוֹד: אסוציאציות של מצב עישון ופעילות גופנית בזמן הפנאי עם שינוי היקף המותניים-מעקב 10 שנים בקרב מבוגרים תאומיםו קרדיט תמונה: krzysztof winnik/shutterstock.com
לאחרונה כתב העת הבינלאומי להשמנה המחקר בדק את האסוציאציות של פעילות גופנית בזמן הפנאי (LTPA) ומצב עישון עם היקף משקל (WC) משתנים.
עלייה במשקל, הרגלי עישון ופעילות גופנית בזמן פנאי
עדויות קיימות מצביעות על כך שאנשים בדרך כלל משיגים כשלושה עד שישה קילוגרמים ממשקל גוף בממוצע בשנה הראשונה לאחר הפסקת העישון, תלוי בגורמים כמו גיל ומין. עלייה במשקל זו עלולה לסתור חלק מהיתרונות הבריאותיים הקשורים להפסקת עישון. WC עשויה להיות מדד אינפורמטיבי הקשור לבריאות מהמשקל הכללי, מכיוון שהוא מנבא טוב יותר מצבים בריאותיים הקשורים למשקל. נכון לעכשיו, קיימות עדויות מוגבלות לגבי השינויים ארוכי הטווח בהשמנת הבטן בעקבות הפסקת עישון.
העדויות אינן עקביות ביחס ליעילותה של LTPA בהשפעה על העלייה במשקל לאחר הפסקת העישון. ההבנה שלנו את ההשפעה של LTPA על שינויים בהשמנת הבטן לאחר ההפסקה מוגבלת גם היא. השפעות משפחתיות כמו גורמים גנטיים וסביבתיים משותפים עשויות לבלבל את האסוציאציות הללו. לפיכך, דגימות תאומות מועילות במיוחד במחקר אפידמיולוגי כדי לבחון את השפעת הגורמים המשפחתיים ולבדוק האם אסוציאציות שנצפו הן סיבתיות ולא בגלל גנטיקה או סביבה משותפת.
על המחקר
המחקר הנוכחי משתמש בנתוני מעקב של 10 שנים מתאומים פינים כדי לחקור את הקשר בין הפסקת עישון לשינויים ב- WC והאם רמות גבוהות יותר של LTPA קשורות לעלייה קטנה יותר ב- WC. בנוסף, המחקר בוחן את תפקיד ההשפעות המשפחתיות באסוציאציות אלה. שני סקרים נערכו במהלך 2000 – 2003 (קו הבסיס) ו- 2010 – 2012 (מעקב), כאשר 5,240 ו -4,397 אנשים משלימים אותם, בהתאמה.
השמנת יתר בבטן הוערכה באמצעות WC נמדד עצמי בסנטימטרים בתחילת הדרך ובמעקב. ארבע קטגוריות תוכננו למצב עישון: מעשנים מתמשכים, חסידות, מעשנים שאינם שוטפים ואחרים. המשיכות היו מעשנים יומיים בתחילת הדרך אך התפטרו במהלך המעקב. לעומת זאת, קבוצת "אחרים" כללה אנשים עם מצב עישון שונות, כמו הישנות, יוזמים במעקב וכן הלאה. בשל ההטרוגניות של קבוצת "אחרים", לא נערכו פרשנויות לקטגוריה זו בניתוחים העיקריים.
LTPA חושב באמצעות משך הדיווח העצמי (דקות לכל מפגש), תדר (לחודש) ועוצמה ממוצעת בשווי מטבוליות (METS). קצבאות נקבעו גם ללידה יומית לעבודה וממנה. אמצעים אלה שימשו לחישוב מדד ה- MET הכולל של שעות ה- LTPA בשבוע. אחד נפגש מוגדר כעלות האנרגיה של הישיבה בשקט.
הועמדו על כמה מבלבלים, כולל מדד מסת גוף (BMI), מין, גיל, מצב סוציו -אקונומי בסיסי, בעיות שינה, איכות תזונה, שימוש באלכוהול, מצוקה פסיכולוגית וסיפוק חיים.
ממצאי לימוד
המחקר הנוכחי כלל 3,322 משתתפים, מתוכם 55.9% היו מעשנים שאינם שוטפים. קבוצת המחקר כללה גם 8.2% מהמיצבים מעישון יומיומי בתחילת המחקר, 19.3% היו מעורבים עישון מתמשך או מדי פעם, ו -16.6% סווגו כאחרים. במהלך המעקב, כ- 36% מהמעשנים היומיים הבסיסיים הפסיקו לעשן.
במהלך המעקב של 10 שנים העלייה הממוצעת ב- WC הייתה 6.5 ס"מ. עלייה זו השתנתה בין 6.1 ס"מ בקרב מעשנים שאינם שוטפים ל -8.4 ס"מ בקרב אלה שהפסיקו לעשן יומי במהלך המעקב. בהשוואה למשתתפים שהמשיכו לעשן, עליית ה- WC הייתה מובהקת סטטיסטית רק בקרב אלה שהפסיקו לעשן יומיומי. ההבדל המותאם היה גדול יותר מ -2.0 ס"מ עבור חסידות מאשר מעשנים מתמשכים, אם כי גורמים משפחתיים עשויים להשפיע על קשר זה.
במהלך תקופת המעקב, רמות ה- LTPA ירדו בכל קבוצות מצב העישון, למעט בקרב אנשים שהפסיקו עישון יומיומי. בקרב קבוצת הפשטות הזו, LTPA גדלה בממוצע 5.0 Met-H/שבוע. ללא קשר למצב העישון, כל MET-H נוסף לשבוע היה קשור לעלייה קטנה יותר ב- WC. עם זאת, גודל האפקט היה צנוע, כ- 0.06 ס"מ פחות רווח של WC לכל Met-H/שבוע נוסף, כלומר אדם יצטרך להגדיל את הפעילות בכ- 20 Met-H/שבוע כדי להפחית את ה- WC ב -1.0 ס"מ.
בסך הכל 34 זוגות דיזיגוטיים (DZ) ו -11 זוגות תאומים מעשנים מונוזיגוטיים (MZ) נכללו בניתוח משנה זה. בקרב זוגות MZ, אלה שהפסיקו לעשן לא היו קשורים לעלייה ב- WC. ממצא זה מרמז על כך שהמשותף שהפסיק לעשן לא עבר WC מוגבר בהשוואה לשיתוף המשותף שלהם שהמשיך לעשן יומיומי. במקרה של זוגות DZ, המשותף לשותף שהפסיק לעשן היה עלייה גדולה יותר ב- WC. זה מצביע על כך שגורמים סביבתיים גנטיים או משפחתיים משותפים עשויים לבלבל את הקשר הנצפה בין הפסקת עישון לבין רווח WC במדגם המלא.
ניתוחים בתוך הזוגיות חשפו כי כל Met-H/שבוע נוסף של LTPA מוריד את הסיכון לעליית WC. אסוציאציה זו נותרה משמעותית הן לזוגות DZ והן לזוגות MZ. גודל אפקט דומה נצפה בכל הפרטים ובניתוח בתוך הזוגות. ניתן לייחס הערכות דו-משמעיות שנוצרו בניתוח בתוך הזוגיות לבלבלים משפחתיים משותפים ו/או לגודל המדגם הקטן של זוגות תאומים מעשנים מעשנים, שהגבילו את הכוח הסטטיסטי. חשוב לציין כי עקביות ההשפעה המגנה של LTPA על פני מודלים פרטניים ותאומים מחזקת את המקרה לקשר סיבתי פוטנציאלי.
מסקנות
מחקר מעקב של 10 שנים הדגיש כמה מגמות בקרב התאומים הבוגרים, כולל ירידה בשכיחות העישון, הפחית את ה- LTPA והשמנת יתר של הבטן.
בין התאומים, הפסקת עישון נקשרה עם עלייה מתונה ב- WC. עם זאת, אסוציאציה זו נחלשה או נעלמה כאשר נשלטו על גורמים משפחתיים משותפים, מה שמרמז כי יתכן שהוא אינו סיבתי.
נראה כי LTPA מגן מפני WC לאחר ההפקה מגדיל את ההשפעות המשפחתיות. ההשפעה הייתה קטנה אך עקבית על פני ניתוחים ברמת הפרט ותאומים, ותומכת בהשפעה סיבתית אפשרית.
המחקר הנוכחי מדגיש את החשיבות של שילוב פעילות גופנית קבועה בהתערבויות באורח החיים כדי להפחית את הסיכון להשמנה בבטן לאחר ההפסקה. זה גם מדגיש את הצורך בתוכניות לניהול משקל לאחר ההסכמה הרואים התנהגות וגורמים גנטיים.
הורד את עותק ה- PDF שלך עכשיו!